Membership form - la Douceur des Arts

Transcription

Membership form - la Douceur des Arts
la saison 2016
Bulletin d’adhésion / Membership form
L’adhésion pour la saison 2016 — € 8 / Membership for the 2016 season — €8
Réservez vos billets de concert en même temps — € 15 / Book your concert tickets at the same time — €15
Nom / Surname
Prénom / First name
Adresse / Address
Tél / Phone
Portable / Mobile
Email
L’adhésion / Membership
€ 8
Coco Briaval : samedi 25 juin
€ 15
Mickaël Sourd Quartet : dimanche 17 juillet
€ 15
JM Cabrol Quartet : dimanche 31 juillet
€ 15
The Lady Soul Four : dimanche 21 août
€ 15
Azulenca : samedi 3 september
€ 15
Je réserve pour le(s) concert(s) suivant(s) — cochez le(s) case(s)
I’m booking for the following concert(s) — please tick the box(es)
Repas végétarian?
Je règle / I’m paying:
oui
non
en espèces / in cash
par chèque à l’ordre de ‘La Douceur des Arts’ / by cheque payable to ‘La Douceur des Arts’
Nous aimerions vous contacter par email et / ou par SMS pour vous informer des événements à venir.
Si vous préferez ne pas être contacté(e), veuillez cocher la case.
We would like to keep you updated about forthcoming events by email and/or SMS.
Please tick here if you would prefer not to be contacted.
La Douceur des Arts
24 avenue de la Mer, 11200 Thézan des Corbières
06 27 28 22 04
[email protected]
www.ladouceurdesarts.fr
no. association : W113003111
Arts
La
Douceur
des

Documents pareils