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CDO/2 A faire signer et à joindre obligatoirement à tout dossier d’orientation transmis à la CDO DÉPARTEMENT du PAS-DE-CALAIS COMMISSION DÉPARTEMENTALE D’ORIENTATION vers les enseignements adaptés du second degré (CDO) 20 Boulevard de la Liberté 62000 ARRAS VŒUX DES PARENTS OU RESPONSABLES LÉGAUX Concernant l’affectation de l’élève ci-dessous désigné Je soussigné(e)………………………………………………………………………… agissant en qualité de (1)…………………………………………………………………………………………………… demeurant à (2)………………………………………………………………………………………………… N° de Téléphone ………………………….…………………………………………..……………………….. souhaite que l’enfant : …………………..……………………………………………………………….……. né(e) le : …………………..…………………………………………………………….………. soit, si possible, scolarisé dans la SEGPA OU l’EREA dont les coordonnées suivent (3) : Vœu 1 (3) ……………………………………………………………..…………………………………………. Vœu 2 (3) : ……………………………………………………………………………………………………….. en régime (4) - d’externat - de demi-pension - d’internat Fait à : ……………………..………. , le : ……………………… Signatures, NOM : ……………………………………….. Qualité : …………………………………….. Adresse : ……………………………………. ………………………………………………. Téléphone fixe :……./……./……./……./……./ Téléphone portable : :……./……./……./……./……./ de la personne ayant présenté ce document. (1) Père, mère, Responsables légaux, tuteur... (2) Adresse exacte et précise. (3) Nom et adresse de l’établissement choisi. (4) Rayer les mentions non retenues. Signature,