formulaire de mise à jour rafeo - session printemps/été

UNIVERSITÉ D’OTTAWA
UNIVERSITY OF OTTAWA
SERVICE DE L’AIDE FINANCIÈRE
ET DES BOURSES
FINANCIAL AID AND
AWARDS SERVICE
FORMULAIRE DE MISE À JOUR RAFEO - SESSION PRINTEMPS/ÉTÉ
Vos renseignements seront protégés en tout temps...
Vos renseignements personnels sont recueillis en vertu de la Loi de l'Université d'Ottawa. Cette information est recueillie pour des fins de recrutement, d'admission, d'inscription, de remise de diplôme, de suivi,
d'administration et pour toutes autres activités reliées aux programmes et aux services offerts par l'Université. Vos renseignements seront protégés en tout temps conformément à la Loi sur l'accès à l'information et
sur la protection de la vie privée. Si vous avez des questions, veuillez consulter l'adresse suivante : http://web5.uottawa.ca/admingov/confidentialite.html ou encore contactez le coordinateur de l'accès à l'information
et de la protection de la vie privée à l'adresse suivante : [email protected] ou par téléphone au 613-562-5950.
Ma période d’études pour le printemps/été va de
Année
Mois
Jour
à
Année
Mois
Jour
IDENTIFICATION DE L’ÉTUDIANT/E
Nom de famille
Prénoms
N° d'étudiant/e
N° d'assurance sociale
MISE À JOUR DU DOSSIER SCOLAIRE
Cours ajoutés
Cote de cours
Cours annulés ou adandonnés
Nombre de crédits
Cote de cours
Nombre de crédits
MISE À JOUR DES REVENUS
Veuillez confirmer le total de vos revenus bruts provenant de toutes sources pour votre période d’études :
1.
Prestations gouvernementales ...................................................................................................
$
Précisez la source :
2.
Bourses ou prix reçus .................................................................................................................
$
3.
REEE, Bourse d’études provenant d’une fiducie ou d’un autre régime d’épargne-études ...........
$
4.
Total des revenus bruts de toute autre source .............................................................................
$
DÉCLARATION ET SIGNATURE DE L’ÉTUDIANT/E
J’atteste avoir fourni des renseignements complets et exacts dans le présent formulaire.
Date
AIDE-3220(F) PDF 2009/03
Signature (Étudiant/e)