Demande d`organisation de MATCH AMICAL

Fédération Française de Rugby
COMITE TERRITORIAL ARMAGNAC BIGORRE

18, rue Abbé Torné - BP 435 - 65004 TARBES
 : [email protected]

05 62 44 20 20
FAX : 05 62 44 20 29
www.armagnacbigorrerugby.com
Saison 2015/2016
Commission Territoriales des Epreuves
Demande d’organisation de MATCH AMICAL
Le …………………………………………..............……………………………………..
Club organisateur
à ………………………………………….………….………..............…………………………………….
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Club participant 1
Equipe
Catégorie
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Club participant 2
Equipe
Catégorie
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Rencontre
Date
Heure
Terrain
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Demande de mise à disposition d'un arbitre

OUI

LCA du club : Mr ......................................................................................................................................…………………………..………….…………

NON

Arbitre proposé : Mr ........................................................................................................................................…………………………………
Observations
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Club organisateur
Nom et qualité du demandeur :
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Cachet du club et signature
(obligatoire)
Avis du Comité
 Favorable
Avis de la Commission des Arbitres
 Défavorable
 Favorable
 Défavorable
Sous réserve qu’il soit fait application stricte des Règlements FFR pour la saison 2015/2016.
RAPPEL : Pour participer à une rencontre amicale le club doit être en possession de la carte de qualification FFR 2015/2016
pour chacun des participants (joueurs, dirigeants, arbitres …)
Date : ……………………………………….……………………………
Signature :
Date : ……………………………………….……………………………
Signature :