QUESTIONNAIRE SATISFACTION sur l

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QUESTIONNAIRE SATISFACTION sur l
QUESTIONNAIRE SATISFACTION
sur l'intervention de Pignon sur rue
Sensibilisation au vélo urbain
Afin de faire le bilan de cette sensibilisation, merci de bien vouloir prendre quelques
instants pour compléter ce questionnaire.
1. A l’issue de cette sensibilisation, avez-vous acquis des connaissances dans les
domaines suivants :
 Equipement vélo et cycliste
 Conseils de sécurité
 Aménagements cyclables
 Code de la route et règlementation
 Autre.........................................................
…………………………………………………………………………………………………………
2. A l’issue de cette sensibilisation, avez vous changé votre pratique du vélo :
Vous avez acquis plus d'assurance :
 OUI  NON
Eventuellement précisez : .…………………………………………………………………………
Vous avez modifié votre comportement à vélo :
 OUI  NON
Eventuellement précisez : …………………………………………………………………………
Vous pratiquez plus souvent :
 OUI  NON
Vous êtes mieux équipé (gilet, lumières, casque, ...)
 OUI  NON
3. A l’issue de cette sensibilisation, avez vous recensé des besoins :
En aménagements cyclables sur votre parcours professionnel
 OUI  NON
Eventuellement précisez :.…………………………………………………………………………
En équipements vélo sur votre site professionnel (garage à vélo,...)
 OUI  NON
Eventuellement précisez : .…………………………………………………………………………
Observations, commentaires
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Nom – Prénom (facultatif) : ……………………………….........................................................
À retourner à ................................................... avant le .................................................
Pignon sur rue – 10, rue St-Polycarpe – 69001 Lyon – Tel : 04 72 00 23 57 – [email protected]