Saint Patrick 2016 - Héritage Celtique du Hainaut

BON DE COMMANDE
(Partie à conserver)
NUIT DE LA SAINT PATRICK DE SOMAIN
BAL FOLK
animé par BBL et Shillelagh
OUVERTURE DES PORTES - 19H30
PETITE RESTAURATION SUR PLACE
CENTRE CULTUREL ALBERT CAMUS
PLACE VICTOR BRACHELET - SOMAIN
Une initiative et une organisation de l'association Héritage Celtique du Hainaut
34 rue Branly - 59490 SOMAIN
Tel. 06 70 52 54 70 - Courriel : [email protected]
BON DE COMMANDE
(Partie à retourner
dûment complétée et signée)
NUIT DE LA SAINT PATRICK DE SOMAIN
BAL FOLK
animé par BBL et Shillelagh
NOM :
PRENOM :
ADRESSE :
CODE POSTAL :
VILLE :
N° DE TELEPHONE :
ADRESSE EMAIL :
TARIFS : 6 € - Gratuit pour les moins de 12 ans
Nombre de billets :
x 6 euros =
euros
Nombre de billets enfant - 12 ans :
Bon de commande à retourner complété et signé, accompagné de votre paiement (espèces ou chèque
à l'ordre de "Héritage Celtique du Hainaut") du montant de votre commande et d'une enveloppe à
votre adresse, affranchie au tarif en vigueur à l'adresse suivante :
Association Héritage celtique du Hainaut - 34 rue Branly - 59490 SOMAIN
Tout dossier incomplet ne sera pas pris en compte et vous sera retourné
Fait à :
Le :
Signature (obligatoire)