Détail du compte privé - Administration des contributions directes

n° de dossier
modèle 111c
année : 2015
page : 1/2
www.impotsdirects.public.lu
Réinitialiser
Bureau d'imposition:
Nom du contribuable:
Détail du compte privé
(Annexe à la déclaration de l'impôt sur le revenu de l'année 2015)
Ligne
Montant
1. Prélèvements
1
Ménage:
Pélèvements en numéraire
Prélèvements en nature au prix de revient
2
3
Frais de maladie (part personnelle)
4
Assurances privées:
vie
incendie
5
6
Cotisations:
pension / maladie
allocations familiales
7
8
9
10
Quote-part privée:
salaires (bonne)
11
loyer
12
chauffage, électricité
13
eau, gaz, téléphone, etc.
14
auto
15
16
17
Acquisitions:
mobilier privé
18
auto privée
19
titres privés
20
immeubles privés
21
22
Réparations aux immeubles privés
23
Placements sur comptes d'épargne
24
Remboursements de dettes privées
25
Dons et dot aux enfants
26
27
28
Impôts:
sur le revenu (avances payées)
29
sur le revenu (arriérés payés)
30
sur la fortune (avances et arriérés)
commercial (seulement arriérés)
31
32
Divers:
33
Total des prélèvements:
34
1)
1) réservé à l'administration
004-000101-201530830-FR-I1
1)
année : 2015
modèle 111c
page: 2/2
Ligne
Montant
2. Mises (Suppléments d'apport)
35
Héritage ou donation
36
Avoirs privés
37
Emprunts privés
38
Vente de titres privés
39
Vente d'immeubles privés
40
Loyers encaissés
41
Salaires / rentes touché(e)s
42
Allocations familiales reçues
43
Quote part professionnelle de divers frais
44
Divers
45
46
Total des mises:
47
3. Détermination du solde
48
Total des prélèvements
49
Total des mises
50
Excédent respectivement des prélèvements
1)
1) réservé à l'administration
+
(+)
et mises
(-)
privés:
=
1)