stage foot « nando levanti - Entente Sportive Villerupt Thil
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stage foot « nando levanti - Entente Sportive Villerupt Thil
INSCRIVEZ-VOUS EN COMPLETANT LE BULLETIN D’INSCRIPTION Du 4 avril au 8 avril 2016 Avant le 30 Mars 2016 TARIFS - Frais de stage Stagiaire licencié à l’ESVT par enfant Pour le 2 ème enfant et suivant 94 € 48 € Du 4 avril au 8 avril 2016 Stagiaire non licencié demeurant et(ou) scolarisé à Villerupt / Thil par enfant 94 € ème 48 € Pour le 2 enfant et suivant Pour le 2 ème enfant et suivant - Organisé par : L’ENTENTE SPORTIVE VILLERUPT-THIL - Avec le concours : Stagiaire non licencié à l’ESVT par enfant STAGE FOOT FOOTBALL et CITOYENNETE 104 € 52 € De l’OMS VILLERUPT Des MAIRIES de VILLERUPT et THIL De la LIGUE LORRAINE de FOOTBALL, Groupe Club (hors ESVT) Si nombre de stagiaires supérieur à 7 par enfant 94 € Du DISTRICT de FOOTBALL du PAYS-HAUT Du FC METZ NB : les bons CAF sont acceptés ES VILLERUPT-THIL BP 38 54190 VILLERUPT ES VILLERUPT-THIL BP 38 54190 VILLERUPT STAGE FOOT « NANDO LEVANTI » Organisé par l’ ENTENTE SPORTIVE VILLERUPT-THIL Parrainé par Yeni N’Gbakoto (Capitaine FC Metz) Enfants âgés de 5 à 16 ans BULLETIN D’INSCRIPTION B Stagiaire(s) Nom Prénom U L L E T I N CONDITIONS DEROULEMENT DU STAGE D ’ I N S C R I P T I O N DEROULEMENT DU STAGE Année de naissance _______€ _______€ _______€ Total : _________€ Nom et prénom du responsable (*) ______________________________________________ Adresse (*) Mode de paiement Bon CAF __________________________________________ Espèces __________________________________________ Chèque à l’ordre de l’ESVT Tél. ] ] Cocher la case ] correspondante ______________________________ ES Villerupt-Thil BP 38 54190 VILLERUPT (*) A remplir obligatoirement Adresse Email : ______________________________ CLUB : _____________________________________ Inscrire le nom du club pour un stagiaire licencié D E C H A R G E L’INSCRIPTION EST DEFINITIVE APRES RECEPTION DES FRAIS. M E D I C A L E A DECOUPER ET A FAIRE PARVENIR A L’ENTENTE SPORTIVE VILLERUPT-THIL Frais de stage Les stagiaires ont RDV à 8h45 au Parking du Stade tous les jours du stage et sont pris en charge de 9H00 à 17h00 du lundi au vendredi (réception et fin de stage). L’ESVT se charge du repas de midi et du goûter. L’encadrement est assuré par les éducateurs de l’ESVT et des clubs voisins. Les stagiaires bénéficient d’un entraînement de football technique et tactique. D’autres activités sont prévues (éducatives, culturelles, etc …). Des thèmes seront traités : la vie dans un centre de formation de football et le monde professionnel, mes premiers pas comme mini éducateur, la citoyenneté et handicap sport. CONDITIONS Les inscriptions sont prises dans la limite des places disponibles (110). Le bulletin d’inscription est à envoyer, accompagné du règlement à l’ES Villerupt –Thil avant le 30 mars 2016 * Soit directement au Secrétariat de L’ESVT Je soussigné, _____________________________ (père, mère, tuteur légal) de l’enfant ____________________ autorise les Permanence : Foyer Municipal R. BOUILLON dirigeants de l’ES Villerupt-Thil à prendre ou faire prendre les mesures que nécessiterait l’état de santé de mon enfant. Je - Lundi et vendredi de 9h30 à 12h00 et de 14h30 à 17h00. Mardi de 9h00 à12h00 décharge les personnes intervenantes de toutes responsabilités en cas d’intervention justifiée. * Soit par courrier : ES VILLERUPT-THIL Si les parents n’autorisent pas les premiers soins, indiquez la personne à prévenir : BP 38 54190 VILLERUPT Renseignements : Nom, prénom ____________________________________ Tél. ____________________________ Fait à ______________________, le _________________ Signature : Ce coupon est à remplir impérativement 03 82 26 24 84 - 06 74 40 56 40 – 06 80 50 44 08 Email : [email protected] Sites internet : www.es-villerupt-thil.footeo.com www.esvillerupt-thil.com