garden city ammonia program (gcap)

GARDEN CITY AMMONIA PROGRAM (GCAP)
PO BOX 2336 • 2405 East Fulton • Garden City, KS 67846
BUREAU 620 271-0037 • TÉLÉCOPIEUR 620 271-0484
Fredericton, Nouveau-Brunswick, Canada
Le 12 octobre 2011
Il s’agit d’une formation d’une journée. Les frais d’inscription seront de 35 $US.
Veuillez remplir le présent formulaire et le télécopier au numéro qui figure ci-dessus.
(EN LETTRES MOULÉES)
Nom de l’entreprise : _____________________________________________________
Personne-ressource : _____________________________________________________
Courriel : _______________________________________________________________
Téléphone : _____________________________________________________________
Télécopieur : ____________________________________________________________
Adresse de l’usine : _______________________________________________________
Numéro de bon d’achat (nécessaire) ou paiement à l’avance : ______________________
Télécopiez le bon d’achat au numéro 620 271-0484.
Faites le bon d’achat à l’ordre de : G.C.A.P. LLC (Garden City Ammonia Program)
PO Box 2336
Garden City, KS 67846
Lieu de l’atelier : Crowne Plaza Fredericton – Lord Beaverbrook
659, rue Queen
Fredericton, NB E3B 5A6
Canada
506 455-3371 ou 1 877 227-6963
Nom des personnes qui prendront part à l’atelier au coût de 35 $US chacun
1) __________________________ 2) _____________________________
3) __________________________ 4) _____________________________
Les remplaçants seront acceptés, mais aucun remboursement ne sera accordé pour les
annulations.
Date de la journée de la sécurité : Le 12 octobre 2011
Merci d’avoir choisi le Garden City Ammonia Program.