velcade vcd-v2
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CHIMIOTHERAPIE A DOMICILE PROTOCOLES Protocole VELCADE à domicile type VCD Médicaments à domicile J1 - J4 J8 - J11 VELCADE Dose 1.3 mg/m2 Version n°2 Du 6 mai 2016 Mode d admin. Temps d admin. Contenant Sous cutanée 2 minutes Seringue 3 ml Luer Lock Diluant/volume Intervalle J1-J21 Schéma : J1-J4-J8-J11 : VELCADE 1.3mg/m² SC J1-J4-J8-J11 : Dexamethasone 40mg per os J1-J8 : Endoxan 300 mg/m² IV ou per os Surveillance biologique : - J1 : bilan complet fait en hôpital de jour (HDJ) MODALITES DE PRESCRIPTION Le J1 et J8 de chaque cycle sont réalisés en HDJ et les J4 J11 à domicile. La prescription est faite par le médecin spécialiste au J1 pour les 4 injections. En cas de mauvaise tolérance du traitement, le patient ou à défaut l infirmier(e) libéral(e) doit le signaler au médecin prescripteur afin de définir une éventuelle adaptation de la dose. MODALITES D ADMINISTRATION VELCADE sous cutané selon le schéma d administration décrit ci-dessus. 1 cycle = 21 jours Nombre de cycles selon avis médical. Procédure du traitement 1. Demander au patient de positionner un patch d Emla au niveau du site d injection une heure avant l injection. 2. Interroger le patient sur l apparition d éventuels effets secondaires. En l absence d effets secondaires vous pourrez effectuer l injection sinon prendre contact avec le médecin référent pour connaitre la conduite à tenir. 3. Préparer la peau en regard du lieu d injection défini par le schéma suivant. Au cours d un cycle, éviter d injecter au niveau d un même site. Ne pas injecter au niveau du bras. VELCADE VCD-V2 mai 2016 Page 1/ 2 CHIMIOTHERAPIE A DOMICILE PROTOCOLES Alterner entre : - Le quart supérieur ou inférieur, droit ou gauche de l abdomen (1,2,7,8) Les parties distales ou proximales, droit ou gauche de la cuisse (3,4,5,6) 4. Injecter le VELCADE en sous-cutanée. Noter sur le cahier de liaison tous les actes réalisés ainsi que les effets secondaires éventuels du traitement. EFFETS INDESIRABLES LES PLUS FREQUENTS Neuropathies périphériques à type de dysesthésie (diminution ou exagération de la sensibilité), douleurs, fourmillements, picotements, brûlures. Toxicité digestive à type de diarrhées ou constipation Toxicité hématologique : anémie, thrombopénie et neutropénie Zona Réaction locale à l injection Asthénie Hypotension orthostatique légère à modérée VELCADE VCD-V2 mai 2016 Page 2/ 2