Formulaire de remisage du robot

Formulaire de remisage du robot – version 3.0f (12-11-20)
Rappelez-vous d’apporter ce formulaire lors des événements!
Numéro d’équipe: __________
Nom de l’équipe: ___________________
Ville : ____________________________
Date
Heure
Signature *
Numéro du
sceau de
sécurité
Nom, Prénom (lettres moulées)
Téléphone
cellulaire
(L) –
scellé
(U) ouverture
Explication (raison du remisage ou de
l’ouverture)
*Par sa signature, le ou la signataire atteste que :
 il ou elle a 18 ans ou plus,
 il ou elle n’est pas membre de l’équipe en tant qu’étudiant(e), et
 que tous les règlements, règles, et procédures concernant le remisage du robot ou l’ouverture du sac ont été rigoureusement
respectés.
ROBOT LOCKUP FORM v3.0 (11/20/12)
Please remember to bring this form to your events!
Team Number: _____________________
Team Name: _____________________
Home City:
_____________________
Date
Time
Signature*
Security
Seal
Number
Print Last Name, First Name
Cell Phone
Number*
(L) –
Locked
(U) –
Unlocked
Explanation (reason
for locking or
unlocking)
By signing this form the signatory attests to the fact that he/she is:
 18 years old or older;
 not a student member of the team, and
 that all rules and regulations regarding access periods and lock/unlock are being followed. Cell phone numbers are required for verification
in case inspectors at events have questions regarding the form.