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DECLARATION DE CREANCES
1
A Maître Leïla Belhassen, mandataire judiciaire
76, rue du Faubourg Saint Denis
75010 Paris
[email protected]
Créancier
Mandataire du créancier
Débiteur
Procédure
4
Nature du jugement :
5
2, 3
Date du jugement :
CREANCE DECLAREE
Créances
Privilègiée
Chrirographaire
6
Observations éventuelles
Montant échu
Montant à échoir
Total TTC
Fait à .................................................. .............................................. le ..................................................
Nom et qualités du signataire : ..................................................................................................................
requiert l'admission de sa créance pour un montant total de : .................................................. € TTC
certifiée sincère
Signature ....................................................................... Cachet..................................................................
1
a adresser à : Etude Belhassen, 76, rue du Faubourg Saint Denis, 75010 Paris
leila Belhassen Jan 6, 2009 12:06 PM
2
Vos nom, adresse et références
leila Belhassen Jan 6, 2009 12:09 PM
3
Nom et coordonnées de la personne qui vous représente (éventuellement)
leila Belhassen Jan 6, 2009 12:11 PM
4
Nom de votre débiteur (en redressement ou liquidation judiciaire)
leila Belhassen Jan 6, 2009 12:13 PM
5
mentionnez s'il s'agit d'une liquidation ou redressement judiciaire
leila Belhassen Jan 6, 2009 12:15 PM
6
à laquelle il convient de joindre les pièces justificatives et le pouvoir éventuel si vous n'étes pas le titulaire de
la créance
leila Belhassen Jan 6, 2009 12:18 PM

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