International Admission. Version Françai[...]

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Numéro de dossier
Age :
Avis de l’université
Adresse : 35, Rue de Bellechasse 75007 Paris, France / Tél : +33 (0)6.58.11.60.89 – Fax : +33 (0)1.42.56.05.44
Photo
à coller
Dossier à remplir et à envoyer par mail au : [email protected]
ADMISSION INTERNATIONALE – INTERNATIONAL ADMISSION
Nom Name* .........................................................................................................................................................................
Prénom First name* ............................................................................................................................................................
Date de naissance Date of birth* ....... / ....... /................ Nationalité Nationality* ...............................................................
Lieu de naissance Place of birth* ..................................................................................Sexe Gender* ..............................
Adresse Home address* .....................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................
CP Postal code* ........................ Ville City, town* ............................................ Pays Country* ..........................................
E-mail personnel* …………………………………………………e-mail professionnel..……………………………………….
Téléphone Telephone* ............................................. Tél portable Cell phone* ..................................................................
Adresse des parents, si différente Parents address, if different* ........................................................................................
.............................................................................................................................................................................................
CP Postal code* ........................ Ville City, town* ............................................. Pays Country* .........................................
Téléphone Telephone* ........................................................................................................................................................
Profession du père Father’s occupation .............................................................................................................................
Téléphone mobile du père Father’s cell phone ..................................................................................................................
Profession de la mère Mother’s occupation .......................................................................................................................
Téléphone mobile de la mère Mother’s cell phone .............................................................................................................
Remarque : les champs suivis d’un astérisque * sont obligatoires.
Veuillez remplir ce tableau en cochant les cases dans chaque colonne:
Formation recherchée
Ecole
Pays
O Licence
O Master 1
O Master 2
O MBA
O Séjour linguistique
O Autre formation (à
préciser) : …………………..
……………………………….
……………………………….
……………………………….
O Ecole de commerce
O Ecole d’ingénieur
O Ecole de journalisme
O Ecole des sciences
politiques et relations
internationales
O Ecole de langue
O Autre école spécialisée
(à préciser) : ……………….
………………………………
O Angleterre
O France
O Malaisie
O Malte
O Russie
O Autre (à
préciser) :….
……………...
……………...
Vous pouvez cocher plusieurs cases dans chaque colonne.
Frais de scolarité
annuel
Rentrée
O De 500€ à 10 000€
O Septembre
O Plus de 10 000€
O Janvier
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Etudes
Année
Diplôme préparé
Nom et adresse de l’université
20. . /20. .
20. . /20. .
20. . /20. .
20. . /20. .
Baccalauréat
Option :
20. . /20. .
Obtention de diplôme
O Obtenu
O En cours de préparation
O Obtenu
O En cours de préparation
O Obtenu
O En cours de préparation
O Obtenu
O En cours de préparation
O Obtenu
O En cours de préparation
Lycée :
Adresse :
Expériences professionnelles (y compris les stages)
Période
Nom et adresse de l’entreprise
Du : /
Au : /
/
/
Nom : ………………………………………….
Adresse : ………………………………......
…………………………………………………….
Du : /
Au : /
/
/
Nom : ………………………………………….
Adresse : …………………………………….
……………………………………………………
Du : /
Au : /
/
/
Nom : ………………………………………….
Adresse : …………………………………….
……………………………………………………
Titre (poste)
Tests effectués
Projet professionnel
Nature du test
Test de langue anglaise
Test de langue française
Tage-mage, Gmat, GRE
Autres tests
Nom du test
Score
Année
Lettres de recommandations (académiques et/ou professionnelles)
Nom du
référent
Missions
Nom et adresse de
l’institution
Institution :…………………………………..
Adresse :………………………………………
…………………………………………………….
Institution :…………………………………..
Adresse :………………………………………
……………………………………………………..
Contact
Email :……………….......
………………………………..
Tél : ………………………..
Email :…………………….
……………………………....
Tél :………………………...
…………………………………..
…………………………………..
…………………………………..
…………………………………..
………………………………….
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………