Outil d`analyse du processus diagnostic - HEdS-FR
Transcription
Outil d`analyse du processus diagnostic - HEdS-FR
Formation continue / Weiterbildung FC jugement clinique/diagnostic infirmier Outil d’analyse du processus diagnostic Raisonnement Clarté – une déclaration doit être claire afin de savoir si elle est exacte, significative, etc. Exactitude – une déclaration peut être claire, mais pas exacte Précision – une déclaration peut être claire et exacte, mais pas précise Pertinence – une déclaration peut être claire, exacte, précise, mais pas pertinente avec cette question, ce thème. Signification – en lien avec la pertinence. Qu’est ce qui est le plus important ? Profondeur – une déclaration peut être claire, exacte, précise et pertinente, mais superficielle Questions à se poser - ai-je regroupé les données sans trop de recoupements ? - comment les ai-je regroupées dans le passé ? - quand j’ai vérifié avec le patient le diagnostic, a-t-il compris ma description de son problème et de ses ressources ? - ai-je exprimé clairement le problème et les ressources ? - Est-ce que cela donne une image claire de l’état de santé du patient ? - Est-ce que c’est la meilleure explication pour le groupe de données ? - Est-ce que j’ai assez de données pour valider mon diagnostic ? Est-ce qu’il y a des données manquantes ? - Est-ce que le patient a validé le diagnostic ? - Ai-je décrit avec précision l’état de santé du patient ? - Divergence – mon raisonnement prend-il en compte différents points de vue ? - Logique – raisonner veut dire mettre ensemble un certain nombre de pensées dans un certain ordre. Si la combinaison des pensées fait sens, le raisonnement est logique. - Ai-je relevé les données significatives ? Quelles données sont hors normes ? Est-ce normal pour ce patient ? Ai-je oublié quelques données significatives ? Est-ce que le problème est en lien avec le domaine infirmier ? Quels sont les problèmes les plus importants actuellement, en considérant la globalité de la situation ? Quels problèmes puis-je raisonnablement traiter ? Est-ce que je dois prendre en compte ou repousser un problème immédiatement ? Quelles sont les différentes possibilités de mise en lien les données ? Suis-je qualifié pour déterminer quel est le problème ou ai-je besoin d’aide ? Est-ce que le diagnostic est dans le domaine des soins infirmiers ? Ai-je pris en considération les données sociales, culturelles et spirituelles (globalité) ? Ai-je analysé le problème ou l’étiologie au-delà du diagnostic médical pour considérer les réponses humaines ? Quels autres problèmes peuvent être déduits des regroupements des données ? Ai-je vérifié le diagnostic avec le patient, la famille ? Existe-il des biais, stéréotypes, idées préconçues à propos de l’état de santé du patient ? Ai-je identifié des diagnostics de bien-être, de promotion de la santé ou des problèmes en collaboration autant que des diagnostics infirmiers ? Quel sont les liens des données à l’intérieur de chaque groupe de classement ? Comment l’étiologie est-elle reliée au problème ? produit-il vraiment cette réponse humaine ? Ai-je sauté directement à une conclusion sur l’état de santé du patient ? ou est-ce que j’ai pris le temps de réfléchir soigneusement sur l’analyse et la synthèse des données ? Judith M. Wilkinson, (2007), Nursing process and critical thinking, Pearson, Traduction par R. Lötscher C:\Users\ruth.lotscher\Documents\Prestations de service\ASPMAD\documents participants\analyse processus diagnostic.docx