PRÉSENTATION Claudine Jacques et Aïcha
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PRÉSENTATION Claudine Jacques et Aïcha
15-‐05-‐21 Les interventions chez les adultes autistes Claudine Jacques, Ph.D. Professeure au département de psychoéducation et psychologie Université du Québec en Outaouais Psychoéducatrice Aïcha Jacquet, M.Sc. Psychoéducatrice © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Plan de la présentation 1. Y a-t-il des adultes ayant un trouble du spectre de l’autiste (autistes)? 2. Que connaît-on de la réalité des adultes autistes? 3. Étude longitudinale : de l’enfance à l’âge adulte 4. Qu’en est-il de l’intervention? 5. Intégration socioprofessionnelle des adultes autistes : une étude exploratoire 6. Où sont les adultes autistes? © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Y a-t-il des adultes autistes? (Mailick, 2014; IMFAR, 2014) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 1 15-‐05-‐21 Une réalité qui change • Enfants autistes identifiés par Kanner 8 ans en 1943 79 ans en 2014 (Source Mailick, 2014) • Prévalence des adultes autistes : 1 % de l’ensemble de la population autiste © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Que connaît-on de la réalité des adultes autistes? © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Réalité des adultes autistes? ´ Transition de l’adolescence à l’âge adulte est considérée comme une période critique (Taylor & Mailick, 2014; Schulenberg, Sameroff, & Cicchetti, 2004) ´ Écart important entre les capacités intellectuelles et les habiletés adaptatives (Smith, Greenberg, & Mailick, 2012) ´ Parents d’adolescents et d’adultes autistes montrent plus de détresse que les parents d’enfants autistes (Smith, Mailick Seltzer, Tager-Flusberg, Greenberg, & Carter, 2008) ´ Moins bon rendement des femmes autistes à l’âge adulte (Powers, Hogansen, Geenen, Powers, & Gil-Kashiwabara, 2008) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 2 15-‐05-‐21 Réalité des adultes autistes? ´ Accessibilité à des services d’intervention dans la trajectoire de développement a un impact sur la vie adulte o Accès à des services d’intervention = meilleure adaptation o Pas accès à des services d’intervention = diminution du niveau d’engagement et d’indépendance dans les activités éducatives et professionnelles, augmentation des difficultés comportementales et précocité des décès (Taylor & Mailick, 2014) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Réalité des adultes autistes ´ Peu d’outils permettent d’évaluer les adultes autistes, afin de mieux comprendre leur fonctionnement ´ Peu de programmes d’intervention visent les adultes autistes (Smith et al., 2012; Howlin, Alcock, & Burkin, 2005) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Recherche longitudinale (Résumé et adaptation de l’étude de Mailick 2014, IMFAR 2014) Échantillon : ´ Dx = Trouble du spectre de l’autisme ´ N = 161 ´ Âgés de 10 à 52 ans au début de la recherche 10 ans Temps 1 Temps 8 Temps 1 Âge moyen 22 ans jeune autiste Sexe masculin 73% Personnes autistes verbales 69,6% © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 3 15-‐05-‐21 1- Changement dans les activités de la vie quotidienne (AVQ) ´ Diminution des AVQ chez les personnes autistes vs amélioration des AVQ chez les personnes ayant un syndrome de Down à l’âge adulte ´ Nécessité de comprendre l’acquisition et le maintien des AVQ chez les adultes autistes P. ex. : - Préparer un repas complet - Faire le lavage - Entretenir sa maison - Préparer son budget - Assurer son transport © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 2- Changement dans les symptômes autistiques • 60 %= amélioration dans la communication verbale et les comportements stéréotypés et intérêts restreints • 40 % = pas de changement dans la communication non verbale et les interactions sociales • Environ 20 % = aggravation dans tous les domaines • Prédicteurs des changements : • QI > 70 • Approche positive dans les habiletés parentales (Mailick, 2014) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 3-Changement dans les difficultés comportementales 3 types de difficultés comportementales : 1) Comportements internalisés : p.ex. auto-agression, rituel 2) Comportements externalisés : p.ex. hétéro-agression, comportements perturbateurs 3) Comportements asociaux : p.ex. non coopération ´ Environ 40 % de l’échantillon montraient des améliorations ´ Environ 40 % de l’échantillon ne montraient pas de changement ´ Environ 15 % montraient une détérioration © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 4 15-‐05-‐21 4- Trajectoire scolaire Décrocher de l’école est un moment critique dans la trajectoire ´ Quitter l’école = moins d’amélioration dans les habiletés quotidiennes ´ Adolescents avec une déficience intellectuelle continuent de s’améliorer… Peut-être en lien avec les services © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Intégration scolaire ´ Hausse des étudiants autistes dans les milieux collégiaux et universitaires (Juhel, 2005, citée par Guimond & Forget, 2010) ´ Mémoire photographique et capacité à tenir compte des détails pourraient faciliter la réussite des études (Lee & Carter, 2012; Alcorn-MacKacy, 2010). ´ Difficultés à décoder les indices sociaux et à comprendre les règles sociales peuvent amener des obstacles dans les travaux d’équipe et les relations sociales (Jobe & Williams White, 2007). © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 5-Trajectoire d’intégration socioprofessionnelle ´ Intégration d’un emploi avec de la supervision = Bonne stabilité ´ Plus de difficulté dans l’intégration d’un milieu de travail chez les filles que chez les garçons © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 5 15-‐05-‐21 Intégration en milieu de travail ´ Complexe en raison des particularités dans le domaine socio-communicatif et comportemental (Protecteur du citoyen, 2012) ´ Facteurs pouvant nuire à l’intégration professionnelle: ´ Aspect social lié à l’emploi ´ Difficultés de communication ´ Augmentation du stress et de l’anxiété ´ Comportements problématiques (Hurlbutt & Chalmers, 2004) ´ Caractéristiques physiques de l’environnement de travail (lumières, sons, odeurs, température) (Vogeley, Kirchner, Gawronski, Tebartz van Elst, & Dziobek, 2013) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 6-Santé ´ 19 personnes autistes sont mortes durant l’étude = 11 % Interprétation du nombre de décès Âge précoce de décès Cause de décès prévisible Besoin de gérer la médication Besoin de dépistage et suivi au plan de la santé physique Besoin de médecins et de professionnels avec une expertise en autisme (Mailick, 2014) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Facteurs qui influencent le développement des adultes Caractéristiques individuelles : QI, forces, intérêts Services offerts École Habiletés parentales Statut socioéconomique Symptômes autistiques Santé Problèmes de comportements Travail Habiletés de la vie quotidienne (Traduction et adaptation de Mailick, 2014) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 6 15-‐05-‐21 Qu’en est-il de l’intervention? © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Principes qui doivent guider l’intervention ´ Planifier la transition vers la vie adulte entre 10 et 13 ans (Wehman, 2006, cité par Hendricks & Wehman, 2009) ´ Favoriser la participation des élèves autistes aux rencontres de la planification de transition (Griffin, Taylor, Urbano, & Hodapp, 2014; Carter, Harvey, Taylor, & Gotham, 2013) ´ Encourager et soutenir les étudiants autistes à s’informer quant aux services existants et disponibles au niveau postsecondaire (Laframboise, 2014) ´ Respecter le style, le rythme d’apprentissage et les particularités des adultes autistes (Laframboise, 2014) ´ Enseigner des habiletés interpersonnelles et des stratégies de résolution de problème pour faciliter la réussite d’une transition (Carter et al., 2013) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Principes qui doivent guider l’intervention ´ Intégrer des méthodes didactiques favorisant la communication et l’implication de ces élèves (vidéo, présentation PowerPoint) (Griffin et al., 2014; Carter et al., 2013) ´ Mettre en place des formations professionnelles, des services de support adaptés, des évaluations pertinentes (Test et al., 2009) ´ Passer par la coordination et le partenariat entre les organismes communautaires et l’école (McConachie et al., 2011; Wehman, 2006 cité par Hendricks & Wehman, ; Levinson et al., 2004) ´ Impliquer le personnel scolaire sur une base régulière (Carter et al., 2013; Hetherington et al., 2010) ´ Favoriser la participation et la collaboration des parents (Griffin et al., 2014; Lee & Carter, 2012; McConachie et al., 2011) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 7 15-‐05-‐21 Programmes d’intervention visant les adultes autistes Programmes Description Cognitive Enhancement Therapy (CET) Initialement conçu pour les personnes ayant une schizophrénie pour améliorer les difficultés neurocognitives. Vise le traitement des déficits sociaux de chez clientèle autiste (Hogarty et al., 2004) Multimodal Anxiety and Social Skills Intervention (MASSI) Vise l’anxiété et le développement social des adolescents autistes (White et al., 2010) Programme Aspirations Groupe de soutien pour les adolescents (13-17 ans) et les adultes (18-30 ans) portant sur les compétences sociales et professionnelles conçu par l’Ohio State University (OSU) (Hillier, Fish, Cloppert, & Beversdorf, 2007) Mon projet de vie Promouvoir les choix, les aspirations et les désirs des personnes ayant une DI ou un TSA pendant la réalisation des plans d’intervention (Pavillon du Parc, 2010) Job coaching Vise un accompagnement individualisé par un professionnel pour aider la personne autiste à développer des habiletés et des compétences à travailler dans un environnement de travail (Durham & Macé, 2010) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Programmes d’intervention visant les adultes autistes Programmes Description Social Cognition and Interaction Training program (SCIT) Vise les problèmes sociaux, les déficits émotionnels, les déficits de la perception sociale et les biais sociocognitifs des personnes atteintes de schizophrénie, mais peut-être mis en place auprès de la clientèle autiste (Turner-Brown, Perry, Dichter, Bodfish, & Penn, 2008) Virtual Reality Social Cognition Training (VR-SCT) Améliorer la cognition sociale et les compétences sociales (Kandalaft, Didehbani, Krawczyk, Allen, & Chapman, 2013) Programme d’éducation socio-sexuelle Amener les personnes autistes à faire des choix éclairés et à adopter des comportements adaptatifs responsables en lien avec leur vie affective, amoureuse et sexuelle ainsi que leurs relations interpersonnelles (Hénault, 2010) Virtual Conversation Passer par des simulations pour enseigner des compétences conversationnelles aux adolescents et aux adultes autistes sans déficience intellectuelle © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 (Trepagnier et al., 2011) Programmes d’intervention visant les adultes autistes Programmes Description Program for the Education and Enrichment of Relational Skills (PEERS) Enseigner des habiletés sociales aux adolescents et aux adultes autistes, afin de les aider à développer et à maintenir des relations amicales (Laugeson & Frankel, 2013) Interview Skills Curriculum (ISC) Accroître les compétences socio-pragmatiques tout en mettant l’accent sur la réussite d’un entretien d’embauche des adolescents et des adultes autistes (Morgan et ses collègues, 2014) Virtual Reality Job Interview Système informatique de simulation d’entretien d’embauche pour améliorer les compétences liées à Training (VR-JIT) une entrevue d’emploi (Smith et ses collaborateurs, 2014) Programme Prospects Offrir un service d’accompagnement aux adultes présentant un trouble autistique de haut niveau ou un syndrome d’Asperger (Attwood, 2009) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 8 15-‐05-‐21 Programmes d’intervention visant les adultes autistes Programmes Description Carte routière vers la vie adulte Programme accessible via Internet qui a pour but de soutenir et accompagner l’adulte dans différentes sphères de vie: (a) Ma personne; (b) Mes études, Mon travail; (c) Mon réseau; (d) Chez moi; et (e) Ma communauté. Chaque chemin comporte du matériel sous forme d’exercice et de lecture ainsi que cinq étapes: (a) Je rêve; (b) J’explore; (c) Je planifie; (d) J’agis; et (e) Je me réajuste (Ruel, Sabourin, Moreau, Lehoux, & JulienGauthier, 2012) Programme I am special Vise à informer les personnes autistes (9 ans et plus) quant à leur diagnostic (connaissance de soi) (Vermeulen, Je suis unique Inspiré du programme I am special, développé à Trait d’Union Outaouais Inc. (Sylvestre, 2008) Reciprocal effects peer interaction model (REPIM) Vise à enseigner les effets d’une interaction sociale négative auprès d’élèves autistes (Humphrey & Symes, 2011) 2010) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Intégration socioprofessionnelle des adultes autistes : une étude exploratoire © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Intégration socioprofessionnelle des adultes autistes Processus permettant d’acquérir les compétences requises pour faciliter l’accès sur le marché de l’emploi et s’y maintenir ou poursuivre les études postsecondaires (Gazette officielle du Québec, 2000, p. 1, citée par le ministère de l’Éducation, du Loisir et du Sport [MELS], 2014). Intégration socioprofessionnelle traitée sous deux angles : 1. Intégration en milieu de travail 2. Intégration scolaire © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 9 15-‐05-‐21 Intégration scolaire Pistes d’intervention ´ Développer l’autonomie sociale (Alcorn-Mackay, 2010) ´ Favoriser l’accessibilité aux spécialistes en autisme ´ Désigner un espace permettant aux adultes autistes d’évacuer leur stress ou de trouver un équilibre dans la réception et le traitement des stimuli sensoriels ´ Soutenir le personnel enseignant ´ Encourager les adultes autistes à interagir avec autrui et à mettre à profit leurs habiletés sociales dans des contextes de vie tels que l’école, le travail et la communauté (Carter et al., 2013) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Intégration en milieu de travail Pistes d’intervention ´ Favoriser l’engagement des adultes autistes dans les activités professionnelles ´ Enseigner la résolution de problèmes (Wehman et ses collègues, 2012) ´ Mettre en place des services structurés et spécifiques qui définissent explicitement les tâches, les responsabilités, les attentes et règles liées à l’emploi (Hurlbutt & Chalmers, 2004) ´ Sensibiliser des employeurs et des collègues des employés autistes sur le sujet de l’autisme (Vogeley et al., 2013) ´ Enseigner les compétences sociales et professionnelles (Lee & Carter, 2012) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Méthodologie de recherche Participants Étapes de recrutement Démarches Quatre participants (trois hommes et une femme) âgés de 20 et 21 ans Critères d’inclusion: (a) avoir reçu un diagnostic de TSA; (b) être âgé de 18 à 25 ans; (c) viser une intégration socioprofessionnelle Première étape Publication d’une affiche publicitaire dans le bulletin de liaison de TUOI, Écho des deux mondes Résultat : Aucun participant ne s’est manifesté Publication de l’affiche aux familles, membres à TUOI et aux professionnels du Pavillon du Parc Résultat : quatre participants ont été recrutés Publication de l’affiche au cégep de l’Outaouais Résultat : un participant s’est ajouté à l’échantillon de l’étude Deuxième étape Troisième étape © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 10 15-‐05-‐21 Contexte de la recherche ´ Ateliers ont été mis en place à l’organisme Trait d’Union Outaouais Inc. (TUOI) ´ Organisme TUOI ´ Organisme communautaire régional sans but lucratif, créé en 1989 ´ Offrir des services, afin d’optimiser l’intégration sociale des personnes ayant un diagnostic de TSA, d’offrir du soutien à leur famille, ainsi qu’à leur entourage (Trait d’Union Outaouais Inc., 2013) ´ Ateliers s’inscrivent dans un processus d’identification et de développement de stratégies d’intervention visant à faciliter l’accès au marché de l’emploi et aux études postsecondaires © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Procédure ´ Étape 1 : Élaboration des ateliers ´ Cinq ateliers : 1) estime de soi; 2) connaissance de soi; 3) planification socioprofessionnelle; 4) identification des étapes en lien avec la réalisation du projet socioprofessionnel; 5) mise en application du projet dans la communauté ´ 3 heures avec une pause collation de 15 minutes ´ Étape 2 : Évaluation des ateliers par des professionnelles ´ Étape 3 : Révision et implantation des ateliers ´ Étape 4 : Évaluation de l’implantation et des effets © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Étape 2 : Évaluation des ateliers par deux professionnels ´ Vocabulaire des ateliers présentait un ton enfantin ´ Choix de certaines activités, d’images et d’objectifs était inapproprié pour une clientèle adulte ´ Utilisation de certaines appellations était jugée moins adéquate : o temps libres et règles de groupe pour remplacer jeux libres et codes de vie o exercice pratique pour remplacer temps de réflexion et de plaisir ´ Moments de rencontre individuelle pour remplacer l’intervention par signe ´ Présence de deux intervenants © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 11 15-‐05-‐21 Étape 2 : Évaluation des ateliers par deux professionnelles ´ Nécessité d’avoir une introduction, un résumé visant à décrire brièvement les ateliers et l’intégration d’un modèle logique pour avoir une meilleure vue d’ensemble ´ Alléger le contenu des ateliers ´ Aller chercher des informations sur les expériences socioprofessionnelles des adultes autistes ´ Structurer, concrétiser et rendre explicite les activités ´ Rendre le contenu interactif ´ Regrouper deux thèmes : estime de soi et connaissance de soi ´ Donner des outils concrets : Guide à l’emploi pour les personnes TSA au pays des neurotypiques, portfolio, Guide de vie pour les TED au pays des neurotypiques pour les exercices pratique © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Étape 3 : Révision et implantation des ateliers Activités des deux premiers ateliers ont été regroupées, ce qui donne un total de quatre ateliers 1) Connaissance de soi : identifier les qualités, les défauts et les intérêts ainsi que les styles d’intelligence 2) Planification socioprofessionnelle : identifier les informations personnelles, les rêves professionnels, ainsi que le nom des personnes et des ressources qui permettront de réaliser les rêves 3) Identification des étapes en lien avec la réalisation du projet socioprofessionnel : simulation de différentes étapes en lien avec la réalisation d’un projet socioprofessionnel 4) Mise en application du projet dans la communauté : rencontre individuelle d’une heure à TUOI avec chaque participant pour la réalisation de leur projet © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Étape 4 : Évaluation de l’implantation et des effets Évaluation de l’implantation des ateliers ´ Observation participante ´ Matériel écrit ´ Entrevue dirigée Évaluation des effets: pré-test et post-test • Adaptive Behavior Assessment System-II (ABAS-II) - Identifie les difficultés d’adaptation et les capacités adaptatives - Détermine les services et programmes d’intervention en lien avec la problématique de l’individu - Oriente les recherches sur la progression des habiletés d’adaptation (Harrison & Oakland, 2003) • Pas de gains dans leurs comportements adaptatifs • • Questionnaire Habiletés socioprofessionnelles - Évalue les connaissances socioprofessionnelles et les habiletés sociales des adultes ayant un TSA Amener de nouvelles stratégies de résolution de problème © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 12 15-‐05-‐21 Résultats des données qualitatives o Liste des sous-thèmes définis o Logiciel NVivo : organiser, évaluer et analyser les données qualitatives issues d’outils d’évaluation de l’implantation des ateliers o Validation interjuges des thèmes et des sous- thèmes, des verbatim ainsi que des thèmes correspondant à chaque énoncé ou à chaque verbatim ont été approuvés par la deuxième animatrice © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Résultats des sous-thèmes liés aux facteurs facilitants Thèmes Sources (Fréquence des énoncés ou des verbatim) 17 Facteurs facilitants Entrevue dirigée Matériel écrit Notes évolutives Total Activités concrètes Activités appropriées au thème du programme 1 5 0 7 0 2 1 14 Autodétermination 2 Autonomie sociale 0 Capacité d’ajustement d’animatrices 0 5 0 0 0 1 2 7 1 2 Échanges circulaires 0 Aspect informatif 1 Aspect structurel 1 Aspect visuel 0 Participation active 1 Co-animation 1 Rencontre de groupe 0 Rencontre individuelle 1 Présence participante de l’éducateur 1 L’aide opportune 1 L’appel direct 0 1 5 0 2 1 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 1 1 1 0 3 1 6 1 2 5 1 3 2 3 1 3 © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Exemples de verbatim o « J’ai apprécié les activités sur l’exploration des intelligences multiples et des métiers associés. » o « Les activités étaient simples et c’était intéressant de demander nos qualités, nos défauts et nos intérêts à notre entourage. » o « J’ai aussi apprécié les activités sur les ressources et la planification d’un projet. Il y avait aussi la partie sur les avantages à planifier un emploi. » o « J’ai aimé identifier les avantages et les inconvénients de mon projet. » © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 13 15-‐05-‐21 Résultats des sous-thèmes liés aux obstacles Thèmes 5 Obstacles Horaire tardif des rencontres Manque d’application de nouvelles stratégies Manque d’aspect structurel Déficit de la cognition sociale Manque d’organisation Entrevue dirigée 0 Sources (Fréquence des énoncés ou des verbatim) Matériel Notes Total écrit évolutives 0 5 5 0 1 0 1 6 3 0 9 0 0 1 1 0 0 2 2 © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Résultats des sous-thèmes liés aux besoins Thèmes Activités concrètes Entrevue dirigée 1 Sources (Fréquence des énoncés ou des verbatim) Matériel Notes Total écrit évolutives 0 0 1 Aspect structurel 2 2 0 4 Aspect linguistique 0 1 0 1 Distribution d’outils de 1 l’emploi 0 0 1 Lien entre le contenu 0 et la pratique 1 0 1 5 Besoins © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Exemples de verbatim Obstacles ü « Il ne faut pas trop s’attarder sur les détails, mais sur la vue d’ensemble (passer par la séquence à un tout qui se tient et qui a un sens). » ü « Il faudrait définir au préalable le projet et le thème d’intégration socioprofessionnelle. » ü « Préciser le projet, soit à court, moyen ou long terme dans la rencontre individuelle. » Besoins « Distribuer des documents sur les conditions de travail liées à l’emploi ou au projet qu’on a choisi. » § « Visiter concrètement le milieu de travail. » § « Ça serait bien de faire des liens avec le travail. » § © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 14 15-‐05-‐21 Discussion ´ Impact de l’élaboration et la mise en place d’activités d’évaluation et de planification d’un projet socioprofessionnel sur les facteurs de réussite dans la transition à la vie adulte des personnes autistes (Carter et al., 2010; Hendricks & Wehman, 2009) ´ Interventions doivent passer par l’identification des aptitudes à l’emploi, l’évaluation des intérêts professionnels, ainsi que l’élaboration d’un plan écrit de carrière (Carter et al., 2010) ´ Consensus quant à l’importance de considérer les forces, les défauts et les intérêts de la clientèle adulte autiste, afin de favoriser leur intégration socioprofessionnelle (Griffin et al., 2014; Chiang et al., 2013; Hendricks, 2010; Durham & Macé, 2010; Datlow Smith et al., 1995) ´ Atelier planification socioprofessionnelle est essentiel pour les personnes autistes considérant les déficits sur le plan des fonctions exécutives qui amènent des difficultés de planification, d’organisation, de gestion du temps et de l’utilisation de nouvelles stratégies (Attwood, 2009; Ozonoff, 1995) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 ´ Rencontres individualisées aident les adultes autistes dans leur entrée universitaire ou collégiale, permettent de personnaliser le programme selon leurs besoins, de respecter individuellement leur rythme d’apprentissage et de discuter de leurs problèmes personnels (Carter et al., 2013; Hénault, 2010; White et al., 2010) « Individuellement, je peux discuter de mon problème sans me sentir jugé et ça répond à mes besoins ». ´ Rencontres de groupe sont complémentaires aux rencontres individuelles et renforcent le sentiment d’appartenance considérant que les adultes autistes éprouvent une plus grande facilité à communiquer et à interagir avec leurs pairs autistes (White et al., 2010; Hillier et al., 2007) « Le social avec des amis... C’est aussi le fun. » ´ Aspect informatif est favorable à l’enseignement des habiletés socioprofessionnelles « J’ai apprécié quand les ateliers étaient bien structurés. » © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 ´ Utilisation de représentations visuelles (présentation PowerPoint, d’affiches et de tableaux) permettent d’anticiper les activités, de manipuler les informations ainsi que de réduire l’anxiété liée à l’exposition, à la nouveauté, ainsi qu’au changement (Soulières & Jacques, 2013; Attwood, 2009; Mottron, 2004) ´ Utilisation des forces cognitives mises en lumière dans le modèle de surfonctionnement perceptif, qui rend compte des « capacités spéciales » des personnes autistes et leurs forces en perception visuelle dans le traitement de l’information (Kéïta et al., 2014; Mottron et al., 2013) ´ Utilisation de documents de référence : Guide à l’emploi pour les TSA au pays des neurotypiques, Document sur liste de qualités, de défauts et d’intérêts, Préparation d’une planification socioprofessionnelle, Mes ressources en Outaouais, Processus de la prise de décision permettent d’outiller les adultes sur le sujet de l’intégration socioprofessionnelle © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 15 15-‐05-‐21 Où sont les adultes autistes? ´ Où sont les adultes autistes et quels sont leurs besoins? ´ La réponse à cette question par les différents acteurs, dont les adultes autistes, permettra de mieux orienter les interventions ´ Appel de proposition : regard sur les adultes présentant un trouble du spectre de l’autisme (TSA) au Québec et sur leur participation sociale (RNETSA et FRQSC) © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 En conclusion ´ Il faut proposer des interventions sur une base continue aux adultes autistes en regard à leurs particularités et à leurs besoins ´ Sans déficience intellectuelle ou avec déficience intellectuelle ´ Il faut viser les activités de la vie quotidienne (AVQ) ´ Il faut évaluer (Implantation + effets) des interventions qui se mettent en place auprès des adultes autistes ´ Utilisation de devis mixte : Évaluation qualitative et quantitative © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 Remerciements ´ Aux participants des ateliers et à l’équipe de Trait d’Union Outaouais Inc. sans qui, le projet de mémoire n’aurait pas vu le jour ´ À Myriam Chrétien et à Jocelyne Sylvestre pour la révision des ateliers d’intégration socioprofessionnelle ´ ÀCaroline Cyr pour le soutien concernant l’analyse qualitative ´ À Julie Ruel pour avoir permis de s’inspirer de la carte routière © Jacques, Ph.D. et Jacquet, étudiante à la maitrise, 2015 16 15-‐05-‐21 Références Alcorn-MacKay, S. 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