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 FICHE D’INSCRIPTION – LOGEMENT ETUDIANT
9/11, avenue Pasteur – SAINT MAUR DES FOSSES
CANDIDAT LOCATAIRE – Lycée D’Arsonval
(tout dossier incomplet ne sera pas pris en compte par la SIEM)
NOM : ……………………………………………………
Prénom : ………………………………………………...
Né(e) : …………………………………………………..
à : …………………………………………………………
Sexe :
Féminin
Situation Familiale :
Masculin
Célibataire
Marié
Union libre
Divorcé
Autres ………………………………
Adresse actuelle : ………………………………….................................................................................................
CP : ………………. Ville : …………………………………………………………………………………………………
: ……………………………………………………...
@ : ………………………………………………………...
N°allocataire : ……………………………………………………………………………………………………………….
Revenu : …………………………………………………
Revenu fiscal de référence : ……………………………
Type de revenus : …………………………………………………………………………………………………………..
Logement actuel : ……………………………………….
Loyer actuel (cc) : ………………………………………..
Montant AL/APL : ……………………………………….
Surface souhaitée : …………………………………..…
Parking souhaité : OUI
Date : _ _ / _ _ / _ _
Logement adapté handicapé :
OUI
NON
NON
Signature :
SOCIÉTÉ IMMOBILIÈRE D’ÉCONOMIE MIXTE
BUREAU : 45, rue du Pont de Créteil – 94 100 - SAINT MAUR DES FOSSES
Téléphone : 01.42.83.13.85 – Télécopie : 01.42.83.30.85
SIEGE SOCIAL : Hôtel de Ville, Place Charles de Gaulle – 94 107 - SAINT MAUR DES FOSSES CEDEX
I.N.S.E.E. 820 94 068 0104 D – S.I.R.E.T. 622.043.404.00012 – CODE A.P.E. 6820 A – R.C.S. Créteil B 622 043 404
GARANTS LOCATAIRE ETUDIANT
er
1 GARANT
2
ème
GARANT
NOM : ………………………………………………………
Prénom : ……………………………………………………
Né(e) le : ……………………… à : ………………………
Adresse : ………………………………………………...…
CP : ………………. Ville : ……………………………..…
: …………………………………………………….…...
: …………………………………………….....………..
@ : ..............................................................................
NOM : ………………………………………………………
Prénom : ……………………………………………………
Né(e) le : ……………………… à : ………………………
Adresse : ………………………………………………...…
CP : ………………. Ville : ……………………………..…
: …………………………………………………….…...
: …………………………………………….....………..
@ : ..............................................................................
Situation Familiale : ....................................................
Nbre d’enfants : ………………………………….....…….
Age des enfants : ……………………….....……………..
Situation Familiale : ....................................................
Nbre d’enfants : ………………………………….....…….
Age des enfants : ……………………….....……………..
Employeur : ………………………….....…………………
Adresse employeur : ………………….....………………
…………………………………………….....….………….
Nature du contrat :
CDI
CDD
Intérim
Autres …………………………………….............……
Employeur : ………………………….....…………………
Adresse employeur : ………………….....………………
…………………………………………….....….………….
Nature du contrat :
CDI
CDD
Intérim
Autres …………………………………….............……
Revenu mensuel : ………………………………............
Pension alimentaire : ……………………………...........
Allocations familiales : …………………………….........
Autres revenus : ………………………………………....
Revenu imposable : ……………………………............
Revenu mensuel : ………………………………............
Pension alimentaire : ……………………………...........
Allocations familiales : …………………………….........
Autres revenus : ………………………………………....
Revenu imposable : ……………………………............
Propriétaire : OUI
NON
Montant du crédit : ………………………………............
Locataire :
OUI
NON
Montant du loyer : ……………………………….............
Propriétaire : OUI
NON
Montant du crédit : ………………………………............
Locataire :
OUI
NON
Montant du loyer : ……………………………….............
Date : _ _ / _ _ / _ _
Signature :
DOSSIER LOGEMENT ETUDIANT
LISTE DES DOCUMENTS A FOURNIR
o
Attestation de scolarité en original ou lettre d’inscription reçue du Lycée
o
Copie carte étudiante (à fournir ultérieurement si pas encore reçue)
o
Copie carte d’identité ou titre de séjour en cours de validité
o
Justificatif de bourse (si boursier)
o
3 dernières quittances de loyer et attestation à jour de votre ancien bailleur
o
Attestation d’hébergement (si hébergé)
o
Dernière attestation CAF (si bénéficiaire)
Et/ou selon les cas :
o
Attestation de scolarité en original ou lettre d’inscription reçue du Lycée
SOCIÉTÉ IMMOBILIÈRE D’ÉCONOMIE MIXTE
BUREAU : 45, rue du Pont de Créteil – 94 100 - SAINT MAUR DES FOSSES
Téléphone : 01.42.83.13.85 – Télécopie : 01.42.83.30.85
SIEGE SOCIAL : Hôtel de Ville, Place Charles de Gaulle – 94 107 - SAINT MAUR DES FOSSES CEDEX
I.N.S.E.E. 820 94 068 0104 D – S.I.R.E.T. 622.043.404.00012 – CODE A.P.E. 6820 A – R.C.S. Créteil B 622 043 404

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