Questionnaire pour saisie VISA RUSSIE (21/09/2015)
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Questionnaire pour saisie VISA RUSSIE (21/09/2015)
Questionnaire pour saisie VISA RUSSIE (21/09/2015) Votre nationalité actuelle :_________________________ Votre nom (pour les femmes mariées, nom de jeune fille suivi du nom d’épouse : identiques au passeport présenté) :_______________________________________ Vos prénoms :_________________________________ _____________________________________________ Date de naissance :_____________________ Sexe :_____________ Numéro de passeport :___________________ Date de délivrance du passeport :________________ Date de son expiration : ________________________ But de votre voyage : (Affaire ou autre motif) _____________________________________________ Catégorie et type de visa : ______________________ Nombre d’entrée(s) demandée(s) : (1 ou 2 ou multiples) Date d’arrivée en Russie :__________________ Date de départ de Russie :__________________ 1 Combien de fois avez-vous été en Russie ? ____________________ Les dates précises de votre dernier séjour en Russie (dates d’entrée et date de sortie vérifiables) : __________________________________________ Indiquer avec précisions (refus possible si informations erronées) : Nom & adresse complète & contact de la société + N° INN ou NTI + téléphone + activités principales de la société invitante russe (invitation commerciale) ou des organismes invitants (N° d’invitation officielle ou de TELEX) à visiter : __________________________________________________ __________________________________________________ ___________________________________ Villes qui seront visitées : _______________________ Nom de la compagnie d’assurances rapatriement (agrées par l’Ambassade Russe) et numéro de contrat : _____________________________________________ Nom d’usage ou de jeune fille (femmes mariées) : _______________________________ Votre adresse permanent + téléphone fixe domicile + mobile + courriel personnel (dissociés du professionnel) : __________________________________________________ __________________________________________________ Votre lieu de naissance + pays : _____________________________________________ 2 Nom, adresse de votre employeur, votre fonction, + fax professionnel + téléphone professionnel + courriel professionnel (dissociés du professionnel) : __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ ______________________________ Avez- vous des attaches en Russie ?_______________ 3