roissy-en-brie - RIR-IDF
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ROISSY-EN-BRIE Les soins en libéral Etat des lieux et perspectives Juin 2006 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] SOMMAIRE 1. ROISSY-EN-BRIE 3 1.1 POPULATION : CONTEXTE SOCIODEMOGRAPHIQUE 1.1.1 DENSITE ET EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE 1.1.2 STRUCTURE DE LA POPULATION 1.1.3 CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES 4 4 5 6 1.2 POPULATION : ETAT DE SANTE 1.2.1 TAUX DE MORTALITE 1.2.2 CONSOMMATION DE SOINS 8 8 8 1.3 OFFRE DE SOINS 1.3.1 L’OFFRE DE SOINS HOSPITALIERE 1.3.1.1 LES ETABLISSEMENTS 1.3.2 OFFRE DE SOINS LIBERALE 1.3.2.1 LES MEDECINS 1.3.2.2 LES PROFESSIONS PARAMEDICALES 1.3.2.3 LES SAGES-FEMMES 1.3.2.4 LES CHIRURGIENS-DENTISTES 1.3.2.5 LES REGROUPEMENTS INTERPROFESSIONNELS 1.3.2.6 LES OFFICINES 1.3.2.7 LES LABORATOIRES D’ANALYSES MEDICALES 1.3.3 LES CENTRE DE SANTE 1.3.4 LES RESEAUX DE SANTE 1.3.5 LA PERMANENCE DES SOINS Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 9 9 9 10 10 15 19 19 21 21 21 22 22 22 1. ROISSY-EN-BRIE Département : Seine-et-Marne Arrondissement : Torcy Superficie : 1 365 hectares Population : - 19 693 Roisséens (Recensement 1999) - 31% de moins de 20 ans - 10,5% de plus de 60 ans Vue aérienne de Roissy-en-Brie Source : IAURIF Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.1 POPULATION : CONTEXTE SOCIODEMOGRAPHIQUE Précision méthodologique : seules les données issues du recensement de la population de 1999 sont disponibles à ce jour. 1.1.1 DENSITE ET EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE Une forte densité de population La commune de Roissy-en-Brie compte 19 693 habitants (recensement INSEE de 1999). Elle s’étend sur 1 365 hectares, dont 614 hectares de bois et forêts et 299 hectares de surfaces agricoles. Sa densité de population est de 1 443 habitants au Km², soit 6,8 fois plus élevée que celle du département (212 habitants au Km²). Une forte croissance démographique qui se stabilise EVOLUTION DE LA POPULATION Roissy-en-Brie a connu une très forte croissance démographique. En 30 ans le nombre d’habitants a pratiquement été multiplié par 8. Population sans doubles comptes 1968 1975 1982 1990 1999 2 561 10 881 15 274 18 688 19 693 Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 TAUX DEMOGRAPHIQUES (MOYENNES ANNUELLES) 1962-1968 1968-1975 1975-1982 1982-1990 1990-1999 Taux d'évolution global 5,11% 23,05% 4,94% 2,55% 0,58% - dû au solde naturel 0,91% 1,45% 1,64% 1,24% 1,14% - dû au solde migratoire 4,21% 21,59% 3,30% 1,32% -0,56% Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 La croissance de la population, très forte entre 1968 et 1975, s’explique en grande partie par un excédent migratoire très élevé. C’est au cours de cette période de forte expansion que la ville s’est développée et que les champs de blé ont laissé leur place à des ensembles pavillonnaires et immobiliers. A partir de 1975, la croissance démographique se ralentie nettement mais le nombre d’habitants continue d’augmenter. Les années 90 sont marquées par une évolution plus faible du fait d’un solde migratoire devenu déficitaire. La population croît uniquement du fait d’un excédent naturel élevé. Depuis 1999, l’excédent naturel continue de croître régulièrement, notamment du fait d’un nombre de naissances plus important. Evolution du solde naturel Roisséen depuis 1999 Année 1999 Naissances 264 Décès 115 Solde 149 2000 290 85 205 2001 253 113 140 2002 316 98 218 2003 312 NC - 2004 302 NC - Source INSEE : Etat Civil Taux de natalité pour 1 000 habitants entre 1999 et 2004 Année Roissy-en-Brie Seine-et-Marne Ile-de-France 1999 13,4 14.2 15,2 2002 16,0 14.4 15,5 2003 15,8 14 15,4 2004 15,3 NC NC Source INSEE : Etat Civil Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.1.2 STRUCTURE DE LA POPULATION Une population jeune Structure par âge de la population en 1999 Roissy-en-Brie est une commune jeune : 31% de ses habitants ont moins de 20 ans (contre 29% dans le département et 26,1% en Ile-deFrance). 20,0% 30,5% des Roisséens ont entre 20 et 39 ans (29,3% en Seine-et-Marne). Ce taux a diminué de quatre points de puis 1990. 10,0% 15,0% 5,0% Par ailleurs, près de 10,5% des habitants ont plus de 60 ans (la moyenne départementale est de 14,6%). 0,0% 0 à 19 ans 20 à 39 ans 40 à 59 ans Hommes 60 à 74 ans 75 ans ou plus Femmes Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 Pyramide des âges Hommes Femmes Répartition de la population par âge et par sexe en 1999 Age en 5 tranches Hommes Nombre % Femmes Nombre % Total Nombre % 0 à 19 ans 3132 15,9 2956 15 6088 31 20 à 39 ans 3033 15,4 2960 15,1 5993 30,5 40 à 59 ans 2747 14,0 2794 14,2 5541 28,2 60 à 74 ans 75 ans ou plus 698 180 9790 3,5 0,9 49,8 733 434 9877 3,7 2,2 50,2 1431 614 19667 7,3 3,1 100 Total Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 10% d’étrangers 9,4% des habitants de Roissy-en-Brie sont étrangers (7,7% dans les Yvelines et 11,9% en Ile-de-France). Environ 4,5% des étrangers sont européens (dont 3,7% de portugais) et 4,9% d’entre eux ont une origine extérieure à l’Union Européenne (Maghrébins, Africains) Age en 5 tranches Nationalité Français Etrangers Total 0 à 14 ans 21,4% 1,4% 22,9% 15 à 24 ans 14% 1,0% 15,1% 25 à 39 ans 20,6% 2,9% 23,5% 40 à 59 ans 25% 3,2% 28,2% 60 ans ou plus 9,5% 0,8% 10,4% Total 90,6% 9,4% 100% Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.1.3 CARACTERISTIQUES SOCIO-ECONOMIQUES Type et composition des ménages par âge de la personne de référence Type de ménages Ménages d'une personne Autres ménages sans famille Familles monoparentales Couples Total 15-24 ans 0,7% 0,2% 0,2% 0,4% 1,5% 25-39 ans 5,1% 0,6% 4,2% 23,2% 33,0% 40-59 ans 5,2% 0,6% 5,5% 36,5% 47,8% 60 ans et plus 5,6% 0,2% 1,1% 10,9% 17,7% Total 16,6% 1,6% 11,0% 70,9% 100,0% Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 Caractéristiques des familles selon le nombre et l’âge des enfants1 Type de famille 0 enfant 1 enfant 2 enfants 3 enfants 4 enfants Total Monoparentale 2,2% 5,8% 3,5% 1,4% 0,6% 13,6% Couple Total 31,3% 33,5% 19,0% 24,8% 22,2% 25,7% 9,6% 11,1% 4,4% 5,0% 86,4% 100,0% Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 Roissy-en-Brie comporte largement moins de ménages d’une personne que la moyenne départementale (16,6% contre 22,9% en Seine-et-Marne). Par ailleurs, la part des familles monoparentales (11,0%) est bien supérieure à la moyenne de Seine-et-Marne (8,7%). 66,5% des familles ont au moins un enfant (contre 62% en Seine-et-Marne) et 16,1% ont trois enfants ou plus (13,1% dans en Seine-et-Marne). Les professions intermédiaires et les ouvriers sur-représentés… A ut re s ina c t if s R e t ra it é s Ile de France O uv rie rs seine-et-m arne Em plo yé s Roissy-en-Brie P ro f e s s io ns int e rm é dia ire s A rt is a ns c o m m e rç a nt s C a dre s 0 ,0 % 5 ,0 % 10 ,0 % 15 ,0 % 2 0 ,0 % 2 5 ,0 % Source INSEE : Recensement de la Population de 1999 Les Roisséens sont essentiellement représentés dans les professions intermédiaires et ouvrières (22% pour chacun d’entre eux). La proportion d’employés (19,4%) a beaucoup augmenté en 10 ans (+ 35%), et est supérieure à la moyenne départementale (13,7%). La proportion de cadres a chuté de presque 20% entre 1990 et 1999 : 10,6% des ménages sont cadres en 1999 (la moyenne seine-et-marnaise est de 12%). 1 Enfants de moins de 25 ans présents dans la famille. Les familles monoparentales sans enfant de moins de 25 ans hébergent, par définition, au moins un enfant de 25 ans ou plus Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] Un revenu fiscal moyen inférieur aux moyennes départementale et régionale En 2004, le revenu fiscal moyen déclaré par les ménages de Roissy-en-Brie est de 17 411 euros (inférieur de 7% au revenu fiscal moyen seine-et-marnais, et de 22% au revenu fiscal moyen francilien). Par ailleurs, 38% des foyers ne sont pas imposables. La population couverte par au moins une prestation CAF est relativement importante : 53% (contre 46% en Seine-etMarne et 44,7% en Ile-de-France). De plus, parmi les prestataires d’allocations au 1er janvier 2004, 19,4% des ménages touchent le RMI (contre 6% dans le département et 11% en Ile-de-France). 2004 Ile-de-France Foyers fiscaux imposables non imposables Seine-et-Marne Roissy-en-Brie 6 519 692 100% 648 519 100% 10 328 100% 4 093 186 63% 402 017 62% 6 387 62% 2 426 506 37% 246 502 38% 3 941 38% 2004 Ile-de-France Seine-et-Marne Roissy-en-Brie Revenu fiscal moyen (en euros) 21 225 18 639 17 411 foyers fiscaux imposables 29 892 25 608 23 392 6607 7 273 7 718 foyers fiscaux non imposables Source : DGI, l’impôt sur le revenu en 2004 Allocataires CAF et ménages bénéficiaires du RMI au 1er Janvier 2004 Allocataires CAF Population couverte Nombre d’allocataires RMI Population couverte Roissy-en-Brie 3031 10446 588 1640 Seine-et-Marne 178 765 578 995 10 902 21 911 Ile-de-France 1 760 641 5 044 061 190 894 342 483 Source : CAF, Seine-et-Marne 10% de Roisséens au chômage FORMES D'EMPLOI DES SALARIES En 1999, 9,9% des habitants de Roissy-en-Brie étaient au chômage (la moyenne départementale est de 7,6%). Les femmes, les étrangers et les jeunes de 15 à 24 ans sont les plus touchés. POPULATION ACTIVE EN 1999 Ensemble Ensemble Ayant un emploi Chômeurs 10 098 89,9% 9,9% de 15 à 24 ans 911 83,8% 14,8% de 25 à 49 ans 7 123 90,8% 9,2% de 50 ans ou plus 2 064 89,9% 10,1% Hommes 5 342 89,7% 10,0% Femmes 4 756 90,3% 9,7% Hommes Femmes Nombre Part Nombre Part Ensemble 4 421 100,0 % 4 130 100,0 % Contrat à durée indéterminée 3 087 69,8 % 2 569 62,2 % Contrat à durée déterminée 284 6,4 % 324 7,8 % Intérim 105 2,4 % 53 1,3 % Emploi aidé 47 1,1 % 97 2,3 % Apprentissage - stage 112 2,5 % 95 2,3 % Titulaires fonction publique 786 17,8 % 992 24,0 % Par ailleurs, la population roisséenne est un plus concernée par des formes d’emploi précaire (CDD ou intérim) que le reste du département (respectivement 7,1% et 1,85% contre 6,8% et 1,65% en Seine-etMarne). Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.2 POPULATION : ETAT DE SANTE 1.2.1 TAUX DE MORTALITE Taux brut de mortalité pour 1 000 habitants Année Roissy-en-Brie Seine-et-Marne Ile-de-France 2000 4,3 6,7 6,8 2001 5,7 6,8 6,6 4,9 6,7 6,6 2002 Source : INSEE, Etat Civil 1.2.2 CONSOMMATION DE SOINS Année de référence : 2004 Age Bénéficiaires (1) Actes (2) Consommation moyenne Moins de 15 ans 3 068 12 099 3,9 15-44 ans 6 038 22 808 3,8 45-59 ans 2 829 14 535 5,1 60-74 ans 1 307 7 755 5,9 524 4 251 8,1 13 766 61 448 4,5 75 ans et plus Total Source : URCAM Ile-de-France (1) Nombre de bénéficiaires C (consultations) et de V (visites) auprès d’un omnipraticien (2) Nombre d’actes Consommation moyenne Roissy-en-Brie : 4,5 Consommation moyenne Région Ile-de-France: 4,6 Taux de consommation intra-zone : 68,1% Moyenne régionale : 58,6% Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.3 OFFRE DE SOINS 1.3.1 L’OFFRE DE SOINS HOSPITALIERE2 1.3.1.1 LES ETABLISSEMENTS Il n’y a pas de structures hospitalières sur la commune de Roissy-en-Brie. 1.3.1.2 REPARTITION DES SEJOURS MCO : ZONE DE ROISSY EN BRIE Ventilation des séjours MCO dans les principaux établissements hospitaliers fréquentés par les patients résidant à Roissy-en-Brie : 26% 41% 15% 3% 4% 10% Clinique la Francilienne CH de Lagny Marne la Vallée Clinique de Tourrnan Groupe hospitalier Pitié Salpétrière Hôpital Saint-Camille Autres Séjours effectués par des patients résidant à Roissy-en-Brie (2004) : 4 468 Taux de fuite (2004) : 100% L’indicateur « Taux de fuite » correspond au rapport entre le nombre de séjours de la zone géographique sélectionnée pris en charge en dehors de cette zone sur le nombre total de séjours issus de la zone sélectionnée (une zone géographique qui ne contient aucun établissement hospitalier présente un taux de fuite de 100 %). Le taux de fuite de la zone est maximum (il n’y a aucune structures de soins sur la commune). 61% des Roisséens ont effectué un séjour dans un établissement de Seine-et-Marne (dont 26% à la clinique de la Francilienne de Pontault-Combault), et 18,4% dans un établissement Val de Marnais. Total des séjours : destination par département Département Paris Seine-et-Marne Essonne Hauts-de-Seine Seine-Saint-Denis Val-de-Marne Total 2 % (séjours) 17% 61% 0,5% 0,4% 2,5% 18,4% 100% Source : ARH Ile-de-France Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.3.2 OFFRE DE SOINS LIBERALE3 Précision méthodologique : Les effectifs totaux présentés pour chaque profession correspondent à l'ensemble des professionnels de santé inscrits dans les fichiers de l'Assurance Maladie au 30 Janvier 2006 diminués des professionnels en cessation d'activité. Leurs remplaçants et/ou leurs salariés ne sont pas recensés, cependant leur activité est enregistrée sous l’identifiant du remplacé. 1.3.2.1 LES MEDECINS • - Médecins en activité : 24 Médecins généralistes : 12 (dont 2 médecins à exercice particulier 4), soit 50% du total des médecins (Hors MEP : 41,6% de médecins généralistes) Médecins spécialistes : 12, soit 50% du total des médecins. Densité pour 10 000 habitants : Roissy-en-Brie Seine-et-Marne Généralistes 6,0 8,8 9,7 Spécialistes 6,0 6,1 10,9 Total 12,0 14,9 20,6 Médecins Spécialités Ile-de-France Effectifs Généralistes Généralistes (dont MEP) 12 Spécialistes Pathologies Cardio-vasculaires 1 Dermato vénéréologie 1 Radiodiagnostic et imagerie médicale 4 Gastro-entérologie et hépatologie 1 Oto-rhino-laryngologie 1 Pédiatrie 1 Gynécologie médicale 1 Ophtalmologie 1 Psychiatrie Générale 1 Total Spécialistes 12 Total Général Roissy-en-Brie 24 Médecins à exercice particulier (MEP) Angiologie 1 Homéopathie 1 Total MEP 2 3 Source : URCAM Ile-de-France Un médecin à exercice particulier (MEP) est un médecin généraliste qui possède une compétence particulière (acupuncture, homéopathie…). 4 Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] • Répartition hommes / femmes par classe d’âge L’âge moyen des médecins en exercice à Roissy-en-Brie est de 48 ans (46,9 ans pour les généralistes et 49,8 ans pour les spécialistes). 41,6% ont plus de 50 ans, et 16,7% plus de 55 ans. Par ailleurs, 71% sont des hommes. Médecins toutes spécialités confondues (effectif par tranche d’âge) Hommes Femmes Total 35-39 ans 1 3 4 40-44 ans 3 1 4 45-49 ans 3 3 6 50-54 ans 6 - 6 55-59 ans 1 - 1 60-64 ans 2 - 2 65-69 ans 1 - 1 Total 17 7 24 25% 20% 15% 10% 5% 0% 35-39 ans 40-44 ans 45-49 ans 50-54 ans Hommes 55-59 ans 60-64 ans 65-69 ans Femmes Généralistes (effectifs par tranches d’âge) 25% Hommes Femmes Total 35-39 ans 1 1 2 40-44 ans 2 1 3 45-49 ans 2 1 3 50-54 ans 3 - 3 55-59 ans 0 - 0 60-64 ans 1 - 1 Total 9 3 12 20% 15% 10% 5% 0% 35-39 ans 40-44 ans 45-49 ans Hommes Spécialistes (effectifs par tranches d’âge) Hommes Femmes Total 35-39 ans - 2 2 40-44 ans 1 - 1 45-49 ans 1 2 3 50-54 ans 3 - 3 55-59 ans 1 - 1 60-64 ans 2 - 2 Total 8 4 12 50-54 ans 55-59 ans 60-64 ans 55-59 ans 60-64 ans Femmes 25% 20% 15% 10% 5% 0% 35-39 ans 40-44 ans 45-49 ans Hommes 50-54 ans Femmes Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] • Conventionnement 50% des médecins exercent en secteur I, dont 58% de généralistes. Secteur I 50% 50% Conventionnement Secteur Effectifs I 12 PRATICIEN CONVENTIONNE SANS DÉPASSEMENT PERMANENT Généralistes 7 Spécialistes 5 PRATICIEN CONVENTIONNE AVEC DÉPASSEMENT PERMANENT I - Généralistes - Spécialistes - PRATICIEN CONVENTIONNE AVEC HONORAIRES LIBRES II 12 Généralistes 5 Spécialistes 7 • Secteur II Nature de l’exercice 21% 0% Libéral intégral Libéral activité salariée 94 17% Exercice Libéral intégral Libéral activité salariée Libéral temps partiel hospitalier Libéral temps plein hospitalier Total 62% Généralistes 9 3 0 0 12 Spécialistes 6 1 5 0 12 Libéral tem ps partiel hospitalier Libéral tem ps plein hospitalier Total 15 4 5 0 24 • Activité libérale exclusive : exercice libéral intégral. • Activité libérale et salariée : exercice libéral à temps partiel avec activité salariée autre qu'hospitalière. • Activité libérale et hospitalière : exercice libéral à temps partiel avec temps partiel hospitalier. • Activité hospitalière temps plein : exercice hospitalier à temps plein avec activité, consultations ou lits privés, pour des malades s'adressant directement au professionnel de santé. Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] • Date de 1ère installation dans le département Date 1ère installation dans le département 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total • Spécialistes 3 4 3 2 12 Total 6 8 7 3 24 Spécialistes 3 5 4 0 12 Total 6 10 8 0 24 Date de 1ère installation en libéral Date 1ère installation en libéral 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total • Généralistes 3 4 4 1 12 Généralistes 3 5 4 0 12 Départs de médecins Depuis 2000, 4 médecins sont partis (2 généralistes et 2 spécialistes). Motifs de départs : 3 cessations d’activité, 1 décès. • Nouveaux installés Depuis 2000, 2 médecins se sont installés (1généraliste et 1 spécialiste). Ces 2 nouveaux médecins sont des femmes. L’âge moyen des nouvelles arrivantes est de 38 ans. • Activité des médecins libéraux au 31 décembre 2004 Médecins (1) Généralistes Spécialistes Total libéraux HONORAIRES MOYENS (euros) ROISSY-EN-BRIE ILE-DE-FRANCE 142 770 114 704 337 896 196 502 247 453 159 652 Source : SNIR 2004 - Régime Général (1) : Effectifs des actifs à part entière, c'est-à-dire les professionnels de santé : - actifs au 31 déc. de l'année considérée et ayant perçu au moins 1€ d'honoraires pendant l'année considérée, - conventionnés, titulaires du droit permanent au dépassement, honoraires libres (exclus les non conventionnés), - ayant un exercice libéral intégral, à temps partiel, avec temps partiel hospitalier (exclus les médecins hospitaliers plein temps), - qui ne se sont pas installés au cours de l'année considérée, âgés de moins de 65 ans. Il s'agit des données d’activité concernant l’ensemble des prestations réalisées dans le secteur libéral (actes, prescriptions) soumises à remboursement auprès des organismes d’Assurance Maladie. Seule l'activité des professionnels APE est prise en compte, elle inclut l'activité réalisée au cabinet du professionnel, au domicile du malade ou dans un établissement de soins dès lors qu’elle est identifiée par le numéro du professionnel exécutant ou prescripteur, celuici pouvant par ailleurs employer des auxiliaires salariés. L'activité des remplaçants est enregistrée sous l’identifiant du remplacé. Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] • Regroupements de médecins Sur les 24 médecins en exercice à Roissy-en-Brie, 15 sont en groupe, soit 62,5% du total des médecins actuellement en activité, dont : - 26,7% à deux médecins par groupe 20% à trois médecins par groupe 53,3% à quatre médecins par groupe La taille moyenne du groupe est de 3 médecins. 4 Nb de cabinet 3 Composition des 5 groupes : 2 - 1 0 2 3 2 groupes de 2 médecins 1 groupe de 3 médecins 2 groupes de 4 médecins 4 Taille du cabinet (nb de m édecins) Caractéristiques des groupes : 2 groupes composés exclusivement de médecins généralistes et/ou MEP : - 1 groupe de 2 médecins généralistes (exerçant au sein du cabinet pluridisciplinaire situé rue de la Marlière) - 1 groupe de 3 médecins généralistes 2 groupes composés exclusivement de médecins spécialistes : - 1 groupe de 2 médecins spécialistes : 1 dermatologue et 1 gynécologue - 1 groupe de 4 médecins spécialistes : 4 radiologues 1 groupe composé de médecins généralistes et/ou MEP et spécialistes : - 1 groupe de 4 médecins : 1 généraliste, 2 MEP (Angéiologue et Homéopathe) et 1 spécialiste (Psychiatre) exerçant au sein du cabinet interprofessionnel situé Avenue Paul Cézanne. Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.3.2.2 LES PROFESSIONS PARAMEDICALES 1.3.2.2.1 LES INFIRMIERS Remarque : en complément de l’offre libéral en soins infirmiers, il existe un Service de soins infirmiers à domicile (SSIAD). • Infirmiers en activité : 8 Densité pour 10 000 habitants : - Roissy-en-Brie : 4,0 - Seine-et-Marne : 5,5 - Ile-de-France: 5,9 • Répartition hommes / femmes par classe d’âge Les 8 infirmiers de Roissy-en-Brie sont des femmes. L’âge moyen des infirmières en activité est 40,5 ans. • Conventionnement Les 8 infirmières sont conventionnées secteur I. • Nature de l’exercice Elles ont toutes une activité libérale intégrale. • Date de 1ère installation dans le département Date 1ère installation dans le département 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total • Date de 1ère installation en libéral Date 1ère installation en libéral 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total • Effectif 0 3 1 4 8 Effectif 0 2 2 4 8 Départs d’infirmiers Depuis 2000 : 5 départs d’infirmières. Motifs : 5 cessations d’activité. Age moyen de départ : 46,6 ans. Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] • Nouveaux installés Depuis 2000, 4 infirmières se sont installées. Age moyen des nouvelles installées : 33,5 ans. 1.3.2.2.2 LES MASSEURS KINESITHERAPEUTES • Masseurs kinésithérapeutes en activité : 8 Densité pour 10 000 habitants : - Roissy-en-Brie : 4,0 - Seine-et-Marne : 5,7 - Ile-de-France: 8,6 • Répartition hommes / femmes par classe d’âge 20-29 ans 30-39 ans 40-49 ans 50-59 ans 60-69 ans Total Hommes Femmes 0 2 1 0 1 0 3 0 1 0 6 2 Total 2 1 1 3 1 8 25% Hom m es Fem m es 75% Un quart des masseurs-kinésithérapeutes en activité sont des femmes. Moyenne d’âge : 44,8 ans. • Conventionnement Les 8 masseurs-kinésithérapeutes sont conventionnés secteur I. • Nature de l’exercice 6 ont une activité libérale intégrale et 2 une activité libérale salariée. • Date de 1ère installation dans le département Date 1ère installation dans le département 1960-1969 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total • Effectif 0 4 1 1 2 8 Date de 1ère installation en libéral Date 1ère installation en libéral 1960-1969 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total Effectif 1 3 1 1 2 8 Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] • Départs 1 masseur-kinésithérapeute est parti depuis 2000 (motif : installation hors département). • Nouveaux installés Depuis 2000, 2 masseurs-kinésithérapeutes se sont installés. Il s’agit de deux femmes (âge moyen : 26,5 ans). 1.3.2.2.3 LES PEDICURES-PODOLOGUES • Pédicures en activité : 2 Densité pour 10 000 habitants : - Roissy-en-Brie : 1,0 - Seine-et-Marne : 1,4 - Ile-de-France: 2,3 • Répartition hommes / femmes par classe d’âge Les 2 pédicures installées à Roissy-en-Brie sont des femmes, âgées en moyenne de 36 ans. • Conventionnement Les 2 pédicures sont conventionnées secteur I. • Nature de l’exercice Elles sont toutes les deux en activité libérale intégral. • Date de 1ère installation dans le département Les deux pédicures se sont installées en 1994 et en 1998. • Date de 1ère installation en libéral : en 1994 et en 1995. • Départs : aucun ces six dernières années. • Nouveaux installés: aucun ces six dernières années. Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.3.2.2.4 LES ORTHOPTISTES Il n’y a pas d’orthoptistes en activité à Roissy-en-Brie. 1.3.2.2.5 LES ORTHOPHONISTES • Orthophonistes en activité : 4 Densité pour 10 000 habitants : - Roissy-en-Brie : 2,0 - Seine-et-Marne : 2,0 - Ile-de-France: 2,7 • Répartition hommes / femmes par classe d’âge Les 4 orthophonistes en activité sont des femmes. Age moyen : 47,7 ans. • Conventionnement Les 4 orthophonistes sont conventionnées secteur I. • Nature de l’exercice : toutes ont une activité libérale intégrale • Date de 1ère installation dans le département : entre 1980 et 1999. • Date de 1ère installation en libéral : avant les années 90. • Départs Depuis 2000, 4 orthophonistes sont partis. Motifs de départs : 2 pour s’installer hors du département et 2 pour cessation d’activité. Age moyen de départ : 47,7 ans. • Nouveaux installés: aucun ces six dernières années. Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.3.2.2.6 LES REGROUPEMENTS PARAMEDICAUX Sur les 22 professionnels paramédicaux en exercice à Roissy-en-Brie, 18 sont en groupe, soit 82% du total des professionnels paramédicaux actuellement en activité. La taille moyenne du groupe est de 4,5. Caractéristiques des groupes : - 1 groupe de 2 orthophonistes 1 groupe de 3 infirmières 1 groupe de 5 professionnels (4 masseurs-kinésithérapeutes et 1 pédicure) 1 groupe de 8 professionnels (5 infirmiers, 2 masseurs-kinésithérapeutes, 1 pédicure) exerçant aussi avec 5 autres professionnels de santé dans le groupe interprofessionnel de la rue de la Marlière. 1.3.2.3 LES SAGES-FEMMES Il n’y a pas de sage-femme exerçant en libéral à Roissy-en-Brie. 1.3.2.4 LES CHIRURGIENS-DENTISTES • Chirurgiens-dentistes en activité : 9 Densité pour 10 000 habitants : - Roissy-en-Brie : 4,5 - Seine-et-Marne : 5,0 - Ile-de-France: 7,7 • Répartition hommes / femmes par classe d’âge Parmi les 9 chirurgiens-dentistes, 5 sont des hommes et 4 des femmes. 5 ont moins de 40 ans, et 4 plus de 50 ans L’âge moyen des chirurgiens-dentistes en activité est de 42,2 ans. • Conventionnement Les 9 chirurgiens-dentistes sont conventionnées secteur I. • Nature de l’exercice Ils ont tous une activité libérale intégrale. • Date de 1ère installation dans le département Date 1ère installation dans le département 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total Effectif 3 3 3 0 9 Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] • Date de 1ère installation en libéral Date 1ère installation en libéral 1970-1979 1980-1989 1990-1999 Depuis 2000 Total • Effectif 3 4 2 0 9 Départs Depuis 2000 : 2 départs. Motifs : 1 cessation d’activité et 1 installation hors département. Age moyen de départ : 32,5 ans. • Nouveaux installés Depuis 2000, aucun chirurgien-dentiste ne s’est installé. • Regroupements 3 chirurgiens-dentistes exercent en groupe (groupe situé rue de la Marlière comprenant par ailleurs 8 paramédicaux et 2 médecins généralistes). 1 chirurgien-dentiste exerce en groupe aux côtés de 3 médecins généralistes, 1 spécialiste et 1 masseurkinésithérapeute (groupe avenue Paul Cézanne). Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.3.2.5 LES REGROUPEMENTS INTERPROFESSIONNELS 3 cabinets pluridisciplinaires dans la commune de Roissy-en-Brie : • • • 1 groupe de 3 professionnels de santé avec 1 pédiatre et 2 orthophonistes 1 groupe de 6 professionnels de santé avec 1 chirurgien-dentiste, 1 masseur-kinésithérapeute, 1 psychiatre, 1 médecin généraliste et 2 MEP (1 Homéopathe et 1 Angéiologue) (cabinet situé avenue Paul Cézanne). 1 groupe de 13 professionnels de santé avec 3 chirurgiens-dentistes, 2 masseurs-kinésithérapeutes, 5 infirmiers, 1 pédicure et 2 médecins généralistes (cabinet situé rue de la Marlière). Au total, ce sont 22 professionnels de santé qui exercent au sein d’un cabinet pluridisciplinaire, soit 40% du total des professionnels de santé actuellement en exercice. 1.3.2.6 LES OFFICINES • Officines : 5 Nombre d’officines pour 10 000 habitants : - Roissy-en-Brie : 2,5 - Seine-et-Marne : 2,4 - Ile-de-France : 3,9 1.3.2.7 LES LABORATOIRES D’ANALYSES MEDICALES • Nombre de laboratoires d’analyses médicales : 2 Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected] 1.3.3 LES CENTRE DE SANTE Il n’y a pas de centre de santé à Roissy-en-Brie. 1.3.4 LES RESEAUX DE SANTE5 Deux réseaux de soins interviennent sur Roissy-en-Brie : le réseau AVIH (précarité / accès aux soins) et le réseau ONCO 77 Sud (pathologies cancéreuses). 1.3.5 LA PERMANENCE DES SOINS Depuis 6 mois, la permanence des soins est assurée par SOS Médecins 77 Nord (dont le siège est à Torcy). Il existait effectivement auparavant une association dédiée aux urgences médicales comprenant des médecins de Pontcarré, d’Ozoir-la-Ferrière et de Pontault-Combault. Cette association, créée il y a 15 ans, a bien fonctionné les 10 premières années, mais petit à petit les médecins étaient de moins en moins nombreux à effectuer des gardes et l’association a été dissoute au début de l’année. 5 Source : URCAM Ile-de-France Association RIR-IDF – 15 rue Galliéni – 92240 MALAKOFF – Tél. : 01 46 55 56 41 – Site : www.rir-idf.org – E-mail : [email protected]