Fiche adhesion 2015 - Tennis Club Rochois - E

FICHE D’ADHESION AU CLUB
Tennis Club Rochois
SAISON 2015/2016
Nom : …………………………………………..………………
Prénom : ………..……..….…………………………….………..
Joindre une photo d’indentité
Date de naissance : ………..…/……………/.………..……...
Coordonnées
Téléphone : …………………………..………..….……….….
Portable : ……………..………..…..…….………………….…..
Email : ……………………………….…………….…………….……………@……………………..…..……………..…….……….………….
Adresse : …………………………………...…………………………………………..………………………………………………..………..
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Ville : ………………………………………………………………..…………… Code postal : ……….……..……………..…………
Règlement adhésion (du 01/09/15 AU 31/08/16)
Le tarif comprend le prix de la licence FFT
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Enfant (- de 7 ans) : 20 €
Jeune (- de 18 ans) : 60 €
Adulte : 115 €
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Couple : 170 €
1 Adulte + 1 Jeune : 135 €
2 adultes + 1 jeune : 210 €
- Par Chèque à l’ordre du TCR n° ………………….……… au nom de : ……….………….…………...
- En Espèce, montant de : …………………………….. €
Carte d’accés aux terrains
Pour l’accés aux terrains, un cheque de caution de 30 € (non encaissé) est demandé en
échange de la carte d’accés.
Carte d’accés Numéro …………………….
- Par Chèque à l’ordre du TCR n° ………………….……… au nom de : ……….………….…………...
Informations à l’inscription
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Je suis intéressé(e) pour faire les matchs par équipe seniors au printemps 2016
(5 rencontres interclubs les dimanches)
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Je suis intéressé(e) par les tenues sportives du Club, enfant et adulte (Flyer à venir)
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J’autorise le TCR à me prendre en photo et à utiliser mon image pour la communication
du club (Site internet, presse, …)
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J’accepte d’être contacté par d’autres adhérents du club pour jouer.
Attention : toutes compétitions FFT sera soumise à la présentation d’un certificat médical
datant de moins d’un an.
Site web : www.tennisclubrochois.e-­‐monsite.com Mail : [email protected] Tennis Club Rochois -­‐ 277 Faubourg Saint Martin – 74800 La Roche Sur Foron