La non sexualite, un trouble du comportement Pr Ribes

La construction de la sexualité est un mécanisme évolutif qui
concerne tous les âges
La sexualité ne concerne pas que la génitalité. La sexualité concerne
toute la palette de potentialités excitatrices physiologiques et
psychologiques qui procurent du plaisir à l’individu.
Chaque individu est sexué, quel que soit son âge, quels que soient sa
maladie, son handicap, le lieu où il se trouve.
Un individu peut vivre épanoui sans sexualité. La sexualité n’est pas
une obligation.
GEORGES
LA SEXUALITE UNE
HISTOIRE DE
REPRESENTATIONS
CHARLES
LA SEXUALITE UNE
HISTOIRE
D’IDENTITE
LA SEXUALITE UNE
HISTOIRE
D’INTIMITE
LOUISE ET JEAN
PAUL ET BERNADETTE
LA SEXUALITE
UNE HISTOIRE DE
RELATION
Les croyances vont dans le
sens d’une disparition du
désir sexuel chez le vieillard et
ainsi d’un arrêt progressif de
la sexualité avec l’avance en
âge.
La sexualité de l’âgé est
stigmatisée par de nombreuses
représentations négatives
véhiculées par les croyances
populaires, la religion, les
médias.
Les représentations sociales
inscrivent la sexualité du
vieillard dans le cadre d’une
déviance de la morale et dans
le registre de la perversion.
- le versant normatif :défini par des règles de
conduites idéales qu'un individu devrait
respecter pour assurer la fonction qu'un rôle
particulier est censé remplir.
- le versant typique :se rapporte aux attributs
et qualités associées à la personne qui remplit
tel ou tel rôle.
- l'interprétation : rapporte à l'interaction au
cours de laquelle un individu tient la place qui
lui échoit, en s'évertuant à ne déroger ni aux
normes idéales, ni celles relevant des
conceptions typiques
LA SEXUALITE DES
VIEUX UN STIGMATE
YVONNE
Les personnes âgés n’ont pas de désir sexuel
Elles ne pourraient pas faire l’amour même si
elle le voulaient
Elles sont fragiles physiquement et le sexe
peut leurs causer de la douleur
Elles ne sont pas attirantes physiquement
donc pas désirables
Le sexe chez les personnes âgés et honteux et
pervers
CENSURE SOCIALE
(institution)
CENSURE FAMILIALE
Autocensure des
âgées vis-à-vis de
leur sexualité
1- Facteurs prédisposant :
2- Dépendance aux modèles sociaux :
3- Stigmatisation sociale :
4- Vécu malsain :
5- Apprentissage des comportements :
6- Atrophie des habiletés sociales :
7- Auto-évaluation :
Problèmes d’identité personnelle ; diminution des
repères identitaires en lien avec l’évolution des
réactions physiologiques sexuelles
Imprégnation par les mythes et les tabous
concernant la sexualité des âgés, absence de
modèle
« Vieux cochon » où « vieille femme indécente »
perçus comme les seuls caractéristiques des âgés
ayant une sexualité
La sexualité des âgés est malsaine, perverse avoir
du désir sexuel est anormal
Désaveu verbal de tout désir et activité
sexuelle ; diminution de l’activité sexuelle
Perte des habilités concernant l’excitation et le
plaisir sexuel
Perception d’être un « sale vieux ou vieille »
capacité à s’accepter dans sa sexualité
« En franchissant le seuil de l’établissement,
l’individu contracte l’obligation de prendre
conscience de la situation, d’en accepter les
orientations et de s’y conformer… il fonde de toute
évidence son attitude envers l’établissement et
implicitement la conception de lui-même que lui
offre cet établissement ».
Goffman, E., Stigmates, Les usages sociaux du handicap, Editions de Minuit, Paris, 1975
Le temps ( l’espace) du reclus est à la
disposition du personnel
Goffman, E., Stigmates, Les usages sociaux du handicap, Editions de Minuit, Paris, 1975
Comment
est pensé l’intime au
de l’institution ?
sein
Quels messages adresse t’on aux âgés pour
signifier « pas de ça chez nous » ( alors qu’ils
sont chez eux !)
De quoi, de qui se fait on les portes paroles ?
L’institution gériatrique se situe dans l’ambiguïté
de ce carrefour entre lieu de vie, lieu de soin et
lieu de mort.
Elle oscille entre une volonté de préserver
l’intimité et le devoir de l’enfreindre en
permanence, pour l’hygiène des locaux et la
toilette des patients.
Elle est le plus souvent un monde de solitude
collective
Que renvoient les couples dans ce monde de
solitude ?
La fonction soignante est souvent une fonction
normalisante centrée sur la vison des déficits
Quel regard porte t’on sur le plaisir de l’âgé ?
La question de la sexualité de l’âgé renvoie le
soignant à des éprouvés de sentiments
filiaux. Quelle représentation peut il
construire de la sexualité de ses grands
parents ?
Le fossé générationnel (culturel) qui existe
entre le soignant et le vieillard participe à ces
éprouvés.
Les soignants se protègent de la séduction.
La dimension maternante et
infantilisante n’est elle pas un
moyen de se défendre par rapport a
la sexualité de l’âge? (Desexuation
de l’autre)
La desexuation crée la différence
entre le monde des adultes et celui
des vieux
Barrières à la sexualité en institution
Manque d’intimité
Sentiment de ne pas être attractif
Manque de partenaire
Pathologie mentale
Pathologie physique
Attitude de l’équipe
Attitude des membres de la famille
Effets iatrogènes des médicaments
Dysfonction érectile chez l’homme
Dyspareunie chez la femme
Hosam K. Kamel Annals of long care Vol 9, number 5,May 2001
C’est penser l’intimité ( corps, lieux)
C’est modifier sa vision du vieillard (désir)
Prendre le « risque » de ne pas tout contrôler
Savoir préserver des espaces secrets
Les vieux meurent de ne pas être
aimé
Henry de Montherlant
Qui fait l’amour toujours, peut
baiser l’éternité
Paul Léautaud
Gérard Ribes « Sexualité et vieillissement » Ed Chronique Sociale