abcde - Les services de l`État dans le Val de Marne
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abcde - Les services de l`État dans le Val de Marne
PREFET DU VAL DE MARNE DIRECTION DES AFFAIRES GENERALES ET DE L ENVIRONNEMENT BUREAU DE L ACCUEIL DU PUBLIC ET DE LA DELIVRANCE DES TITRES PERMIS DE CONDUIRE DEMANDE DE PERMIS DE CONDUIRE INTERNATIONAL (UNIQUEMENT PAR COURRIER) Je soussigné, NOM DE NAISSANCE: ________________________________________________________ NOM D’USAGE (s’il y a lieu) : ___________________________________________________ Prénoms : _______________________________________________________________ Né(e) le : __________________________A : __________________________________ Nationalité : _______________________________________________________________ Domicilié(e) : _______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ sollicite la délivrance d’un permis de conduire international, valable pour les catégories de véhicules inscrites sur mon permis de conduire et ci-dessous désignées : Catégories Numéros Délivré le A A B C D E Je certifie sur l'honneur, l'exactitude des renseignements indiqués ci-dessus. DATE SIGNATURE PIECES A FOURNIR : - Photocopie très lisible de votre permis de conduire. Important : si le permis de conduire est en mauvais état, l'établissement d'un duplicata sera obligatoire ; dans ce cas, joindre l’original à votre demande. - Deux photographies d’identité, identiques (non scannées), quatre si le permis de conduire est ancien ou détérioré donc à refaire. - Photocopie lisible de votre pièce d'identité en cours de validité (recto-verso si carte nationale d’identité). - Photocopie de justificatif de domicile récent (facture eau, gaz, électricité, téléphone fixe, quittance de loyer…) ; si vous êtes hébergé joindre en plus du document précédent, une attestation de l’hébergeant ainsi qu’une copie de sa pièce d’identité en cours de validité. - Une enveloppe demi format A5 libellée à votre adresse et affranchie au tarif en vigueur. PREFECTURE : 21-29 Avenue du Général De GAULLE - 94038 CRETEIL Cedex - 01 49 56 60 00 Sous-Préfectures : 4, Av. du Maréchal de Lattre de Tassigny – 94130 NOGENT SUR MARNE et 2, Av. Larroumes – 94240 L’HAY LES ROSES www.val-de-marne.pref.gouv.fr