Feuille d`engagement et règlement

Transcription

Feuille d`engagement et règlement
EXPOSITION INTERNATIONALE
DE COCHONS D’INDE DE RACES
HALLE DU CENTRE CULTUREL CESTAS (33)
LE 31 OCTOBRE ET 1ER NOVEMBRE 2015
- Feuille d’engagement et règlement CLOTÛRE DES ENGAGEMENTS LE 20 SEPTEMBRE 2015
A demander par mail à [email protected]
Remplissez soigneusement la demande d’engagement et renvoyez la/(les) feuille(s) à l’adresse
ci-dessus accompagnée(s) de votre règlement (par chèque à l’ordre du CCF).
Nom du propriétaire : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Coordonnées du propriétaire (adresse complète, mail et téléphone) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...................................................................................................... ......................................................................................................
1) Nom de l’animal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance :
Sexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adulte /
.........................
Jeune
Race . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Couleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’éleveur et ou Elevage : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prix de vente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2) Nom de l’animal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance :
Sexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adulte /
.........................
Jeune
Race . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Couleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’éleveur et ou Elevage : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prix de vente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3) Nom de l’animal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance :
Sexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adulte /
.........................
Jeune
Race . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Couleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’éleveur et ou Elevage : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prix de vente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4) Nom de l’animal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance :
Sexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adulte /
.........................
Jeune
Race . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Couleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’éleveur et ou Elevage : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prix de vente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5) Nom de l’animal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance :
Sexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adulte /
.........................
Jeune
Race . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Couleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’éleveur et ou Elevage : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prix de vente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6) Nom de l’animal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance :
Sexe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adulte /
.........................
Jeune
Race . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Couleur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’éleveur et ou Elevage : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prix de vente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
*demander d’autres feuilles d’engagements si plus de sujets présentés.
- TARIF DE L’ENGAGEMENT Nombre de sujets
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Catalogue (obligatoire)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
X 4€ = ……
X 6€ = ……
= TOTAL
. . . . . . . . . . . . . . . .
€
- PAIEMENT DE L’ENGAGEMENT UNIQUEMENT par chèque à l’ordre du CCF.
Envoyez votre feuille et votre paiement à :
Chantal GIREL, 5 chemin des Jaouges, 33610 CESTAS
- DÉCLARATION D’ACCEPTATION Je déclare sincères et véritables les renseignements figurant ci-dessus.
J’accepte d’une façon absolue et sans réserve tous les articles du règlement que j’ai
reçu et dont j’ai pris connaissance.
Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . le . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Signature

Documents pareils