L`effet placebo: deuxième édition

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L`effet placebo: deuxième édition
Livre
L’effet placebo: deuxième édition
Dr Ivan O.Godfroid
Psychiatrie - CHU de Charleroi
Etrange alchimie qui change avec
le temps les effets de manche des
thérapies nouvelles en effets
placebo figés sur l’étagère.
I
l y a 10 ans sortait la première édition de ce Voyage à la frontière du corps et de l’esprit
– dix années au cours desquelles le sujet du placebo a connu un essor remarquable. Non
seulement il s’est largement vulgarisé auprès de la population générale (j’en veux pour preuve la
kyrielle d’ouvrages qui a suivi la publication de mon livre), mais surtout, la recherche scientifique
a pris le phénomène au sérieux. De nombreuses études ont ainsi exploré le placebo sous ses différents aspects, traquant jusque dans les derniers recoins du cerveau l’origine de ses prodigieux
« pouvoirs ».
C
ette seconde édition a donc non seulement pour objectif de corriger les nombreuses
« coquilles » qui perturbaient la lecture de la publication originale, mais aussi d’of-
frir au lecteur une mise à jour de l’état des connaissances dans ce domaine qui touche à tous les
aspects de la médecine – pour ne pas dire qu’il en est véritablement la quintessence : il n’y a pas
de médecine sans placebo ; c’est ce que démontre cet ouvrage.
C
ar, à côté des découvertes très pointues de la science contemporaine sur les « circuits
du placebo » (comme l’implication de certaines zones du cortex cérébral, par le biais
d’une cascade de médiateurs chimiques, telle la dopamine), nous verrons que la réflexion sur l’utilisation pratique de l’effet placebo en médecine a elle aussi évolué. Il est ici question d’optimaliser
l’efficacité des médications classiques, mais aussi d’en réduire les doses, et d’accroître le bien-être
psychologique – et donc la qualité de vie – du patient. Comprendre l’effet placebo, c’est mieux
décoder les rouages de cette mécanique complexe qui conduit à la guérison.
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Livre
D
ans ma pratique de médecin-psychiatre, je côtoie l’effet placebo de manière quotidienne. C’est une vieille connaissance. Il n’est un médicament qui ne soit son valet ;
il n’est une psychothérapie qui ne soit l’une de ses filles. Placebo – ou son frère ennemi, son jumeau maléfique : nocebo – est la clef de voûte d’une cathédrale cérébrale dont la complexité ne
cesse d’étonner. J’ai publié l’aphorisme qui débute cette préface dans la revue Socrat’Info (une
lettre d’information de l’école francophone de réhabilitation psychiatrique) ; il résume de manière
lapidaire ce que m’ont appris 20 ans d’exercice dans le domaine de la santé mentale – mais aussi
en médecine, et même en chirurgie –, l’effet placebo est indissociable du geste curatif. Bien
plus, l’effet placebo constitue l’axiome de toute relation soignant/malade.
TABLE DES MATIÈRES
Introduction
Chapitre I – Placebo et effet placebo
Historique
Définir le placebo
La dynamique du placebo
Le bilan du placebo
L’effet nocebo
Chapitre II – Les mécanismes d’action du placebo
L’hypothèse du négativisme
L’hypothèse du conditionnement
L’hypothèse de l’attente du patient
L’hypothèse de l’anxiolyse
L’hypothèse des médiateurs endogènes
L’hypothèse du cerveau virtuel
L’hypothèse de la microarchitecture cérébrale
Chapitre III – Les implications de l’effet placebo
Une utilité pratique en médecine ?
Les médecines parallèles à l’épreuve du placebo
Une approche de la psychiagénie
Conclusion
L’ouvrage se termine par la « bibliothèque du placebo » : toutes les publications scientifiques sur le placebo qui ont compté !
Disponible au format eBook téléchargeable sur tout type d’ordinateur/tablette /portable à cette
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