Carte de garantie (checklist) Feuille 1 Nom du grossiste
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Carte de garantie (checklist) Feuille 1 Nom du grossiste
NUMERO DE FAX UNIQUE POUR LES DEPANNAGES : 060 / 705.002 3 Carte de garantie (checklist) Feuille 1 Nom du grossiste : Coordonnées de l’installateur: (remplir en majuscules svp) Nom de la société: T.V.A. n°: Personne à contacter: Tél: Fax: Rue: Localité: GSM: E-mail: N°: Code postal: Coordonnées de l’adresse de l’installation: Nom du client: Tél: Rue: Localité: Fax: E-mail: N°: Code postal: Données de l’appareil: Type d’appareil VICTRIX 24 kW VICTRIX 24 kW X VICTRIX 27 VICTRIX 27 PLUS VICTRIX ZEUS 20 VICTRIX ZEUS 27 VICTRIX 50 VICTRIX 75 VICTRIX ZEUS 26 1I Module DIM (remplir en majuscules svp) (cocher et noter lisiblement le numéro) ٧ ٧ Numéro de série VICTRIX SUPERIOR 32 kW VICTRIX SUPERIOR 32 kW X VICTRIX SUPERIOR ZEUS 26 kW VICTRIX SUPERIOR ZEUS 32 kW VICTRIX 26 2I + VICTRIX 26 2I EVO VICTRIX X 24 2I + VICTRIX X 24 2I EVO EOLO MINI 24 EOLO MINI 28 EOLO STAR 24 NIKE STAR 24 Tension électrique: Valeur des fusibles: Mesure entre phase et Terre: Mesure entre neutre et Terre: Remarque: si la valeur entre phase et Terre & neutre et terre est de 135 V, il faut installer un transfo de séparation (13025317506) Transfo de séparation (biffer la mention inutile) Remarques: Type de gaz: Pression du gaz (mBar) : Etanchéité au gaz contrôlée et approuvée Remarques: 14/12/11 Statique: Oui Oui Non Dynamique: Non NUMERO DE FAX UNIQUE POUR LA MISE EN SERVICE : 060 / 705.001 NUMERO DE FAX UNIQUE POUR LES DEPANNAGES : 060 / 705.002 3 Carte de garantie (checklist) Feuille 2 Numéro de série de l’appareil: Sortie fumées: Type Contrôlé et approuvé? Remarques: C…… Oui B…… Non Pression eau système: contrôlé et approuvé? Oui Non Sortie condensation: contrôlé et approuvé? Remarques: Oui Non Oui Oui Non Non Débit sanitaire robinet baignoire: …………….………. l/minute Température: …………………………………….……. ° Celsius Remarques: Thermostat d’ambiance: Sonde externe placée? Contrôlé et approuvé? Remarques: Mesure CO² Remarques: Basse charge: Pleine charge: Fonctionnement de l’appareil en position chauffage Fonctionnement de l’appareil en position sanitaire Contrôlé et approuvé? Remarques: Oui Oui Oui Remarques générales: Technicien: Nom: Signatures: Date: Utilisateur: Nom: Signature Installateur: Nom: Signature Veuillez renvoyer ces 2 documents au numéro de fax 060/705.002 ou par e-mail à [email protected] 14/12/11 Non Non Non