Camp de ski 2016 / Renseignements

Camp de ski 2016 / Renseignements
Cochez ce qui convient :
Durant le camp, notre fils/fille (nom-prénom) ___________________________,
classe de __H, fera :
Du ski
au niveau :
jamais skié
débutant
moyen
avancé
Du snowboard
au niveau :
jamais snowboardé
débutant
moyen
avancé
L’équipement de ski ou de snowboard, y compris casque et souliers, doit être
réglé et conforme en matière de sécurité. Si le matériel ne devait pas être en
ordre, nous serions contraints de l’adapter dans un magasin de la station.
Dans ce cas, les frais engendrés seront à votre charge.
Nous demandons impérativement que les chaussures de ski ou de snowboard
soient placées dans un sac adéquat. Pour ce faire, nous vous proposons de vous
fournir un sac au prix de 12.Cochez ce qui convient :
Mon enfant dispose d’un sac
Je commande un sac au prix de 12.-
Merci de bien vouloir compléter toutes les rubriques :
Médecin traitant de notre enfant : __________________________
Tél. du médecin : __________________________
Assurance maladie (nom) : __________________________
N° assuré : __________________________
Personne à aviser en cas d’urgence avec numéro de natel :
__________________________________
__________________________________
Nous aimerions que vous teniez compte des remarques suivantes :
(Exemples : médicaments à prendre, lever la nuit, allergies….)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Pour info : le camp de ski est annoncé Jeunesse et Sport et tous les enfants
sont assurés à la Rega pour la durée du camp.
Signature : ___________________________________
Cette carte d’identité sera placée dans la veste de votre enfant durant le camp,
merci de la compléter lisiblement.
IDENTITE
Nom : ___________________
Prénom : _________________
Tél. : ____________________
Cheffe de camp :
Chantal Blanc
079 689 15 45
Médecin : ________________
Tél. méd. : ________________
Ass. Maladie : _____________
N° assuré : ________________
Infirmière
Emilie Conus
079 763 19 92
Signature des parents :
________________________
Merci de ne pas utiliser les stylos « Pilot Frixion » pour remplir la carte
d’identité ! Comme nous plastifions celle-ci, l’écriture ne résiste pas à la
chaleur.