Bulletin d`adhésion PPG 2016 - Version avec RIB

Exemplaire
adhérent
BULLETIN D’ADHESION À L’ASSOCIATION
PARIS PERCUSSION GROUP
Nom :………………………………….Prénom :……………………………
Rue et numéro : ………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….
Ville :…………………………………..…………………………….Code postal :……............
Adresse mail :…………………………………..@......................................................................
Adhère à l‘association Paris Percussion Group pour l’année 2016
10 euros (membre)
8 euros (étudiant et demandeur d’emploi)
A partir de 30 euros (membre bienfaiteur – accès privilégié aux « générales »)
Date et Signature :
Bulletin d’adhésion à retourner avec votre règlement à l’ordre de Paris Percussion Group à l’adresse suivante :
Monsieur Leclère Gilbert, trésorier, 347 route de Rouen 80000 AMIENS
Ou par virement avec le code IBAN : FR76 1350 7001 4331 0742 5193 856
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Exemplaire
association
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10 euros (membre)
8 euros (étudiant et demandeur d’emploi)
A partir de 30 euros (membre bienfaiteur – accès privilégié aux « générales »)
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Monsieur Leclère Gilbert, trésorier, 347 route de Rouen 80000 AMIENS
Ou par virement avec le code IBAN : FR76 1350 7001 4331 0742 5193 856