005-Flyer Au Pair V2

La souscription ne peut se faire qu’avant le départ
Assuré :
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse:
Code Postal :
Pays :
Téléphone :
E-mail:
Date de départ : /
Date de retour :
Destination :
/
/
Ville :
AVEC CHARTIS
/
/
/
Objet du voyage :
Séjour Au Pair
Une attestation vous sera demandée en cas de sinistre justifiant
votre activité et choix d’assurance
Type de couverture :
Europe
Monde
Europe = Les pays de l’Union Européenne (y compris les
collectivités territoriales suivantes : la Réunion, la Martinique, la
Guadeloupe et la Guyane), ainsi que la Suisse, la Norvège et la
Principauté de Monaco.
Tarif mensuel TTC :
Au Pair
Etudiant
Europe
26 €
26 €
Monde
42 €
42 €
Tout mois entamé est dû
Prime totale à régler* :……………….. €
* (Durée du séjour en mois) x (Tarif mensuel TTC)
Je soussigné(e)
certifie avoir pris connaissance des conditions
générales d’assurances, des modalités de
souscription et du fait que les cotisations ne sont
pas remboursables.
/
Maximum par personne 1 000 €
Maximum par personne 800 €
50% du capital
30 €
Maximum par personne 80 €
ASSISTANCE, RAPATRIEMENT, FRAIS MEDICAUX,
Partenaire : Afterschool Lyon
/
GARANTIES
Vol, destruction, perte, pendant le transport
Détérioration en cas d’incendie ou dégât des eaux sur le lieu de
résidence
Objets de valeur
Franchise par dossier
Retard de bagages de plus de 24h
Souscripteur :
Le
NOS
BAGAGES
Signature:
Le règlement par chèque doit être fait à l’ordre
d’ARILIM Assurances et adressé avec le présent
bulletin de souscription.
Envoi de médicaments indispensables et introuvables sur place à
l’étranger – Envoi d’un médecin sur place à l’étranger – Transport de
l’Assuré au centre médical – Rapatriement de l’assuré à son domicile
– Rapatriement du corps en cas de décès de l’assuré
Prise en charge d’un titre de transport pour un membre de la famille
Présence d’un proche en cas d’hospitalisation
Retour des accompagnants – Retour anticipé de l’assuré
Frais médicaux à l’étranger
Franchise
En cas d’hospitalisation
Appel obligatoire au centre d’assistance
Prise en charge à concurrence de 100% des frais réels
Hors hospitalisation
Remboursement à concurrence de 100% des frais réels
En cas de consultation, visite, radiographies, analyse, pharmacie
En cas de maternité
Frais dentaires d’urgence à l’étranger
Frais d’optique à l’étranger suite à un accident
Frais médicaux et d’hospitalisation dans le pays de domiciliation
(pour les séjours temporaires de moins de 30 jours consécutifs)
Frais dentaires d’urgence dans le pays de domiciliation
Frais d’optique suite à un accident dans le pays de domiciliation
Assistance juridique à l’étranger
Avance de la caution pénale à l’étranger
Envoi de médicament – Assistance en cas de vol ou perte des papiers
d’identité – Message Urgent
Frais de recherche et secours
Frais réels
Billet aller-retour
60 € par nuit. Maximum 10 nuits.
Billet retour simple
Maximum 250.000€
30€ pour USA – Néant pour les autres pays
Maximum monde : 250.000 €
Maximum monde 250.000 €
Maximum : 3 000€
Maximum : 300 €
Maximum : 300 €
Maximum : 15 000 €
Maximum : 300 €
Maximum : 300 €
Maximum par personnes : 3 000 €
Maximum par personne : 10 000 €
Assistance
5 000 € par personne – 15 000 € par évènement
RESPONSABILITE CIVILE A L’ETRANGER
Dommages corporels
Dommages matériels et immatériel consécutif
Franchise
Maximum : 1 500 000 €
Maximum : 450 000 €
80 € par sinistre
CAPITAL ACCIDENT
Décès accidentel
Invalidité permanente
12 000 €
30 000 €
GARANTIES SPECIALES AU PAIR
Si le souscripteur est la famille d’accueil :
Indemnité journalière en cas d’hospitalisation de l’au pair
Remboursement des frais d’inscription en cas d’annulation de l’au pair
Si le souscripteur est l’ « au pair »
Frais d’hôtel en cas de transfert dans une autre famille d’accueil
Quelque soit le souscripteur
Remboursement des frais d’inscription à l’association en cas de retour
prématuré de l’assuré
30 € par jour – maximum 21 jours
Max 250 €
40 €/nuit – maximum 6 nuits
Maximum : 250 € - Au prorata temporis
Qui peut souscrire à cette assurance ?
SIMPLICITE
Cette assurance doit-être souscrite avant votre départ. Elle
s’adresse aux jeunes de moins de 30 ans partant à l’étranger
de 1 à 12 mois, dans le cadre d’étude, de stage de séjour
linguistique ou au pair.
A quoi sert cette assurance ?
èPossibilité de pré-remplir son
bulletin d’adhésion ou de souscrire en
ligne :
www.arilim.fr/mobilite/asl-fr
èNous
vous
envoyons
votre
attestation d’assurance par E-mail
Un voyage à l’étranger est source d’imprévu, il est donc
indispensable d’être bien assuré. En cas de problème de
santé, vous pourrez joindre la plateforme d’assistance
disponible 24h/24 et 7j/7 et bénéficier du réseau d’assistance
international du leader mondial de l’assurance, CHARTIS.
Pourquoi avoir une Responsabilité Civile à l’étranger ?
Vous pouvez de manière non intentionnelle provoquer des
dégâts aux biens des personnes qui vous entourent. Cette
garantie vous permettra de ne pas avoir à payer les dégâts
que vous causerez.
Suis-je assuré si je vais visiter un pays voisin ?
Ce contrat vous protège dans le pays ou vous réalisez vos
études, stage ou séjour au pair. Il vous couvre aussi pour les
déplacements de loisirs en dehors du pays de séjour et dans
le pays de domiciliation pour une durée maximale de 30
jours.
ARILIM Assurances
4 Bis rue Jarente – 69002 Lyon
Tél. 04 78 42 43 73 – Fax : 04 78 42 46 81
E-mail : [email protected]
SARL de Courtage d’Assurances au capital de 320 000 € - RCS : Lyon
B 497 985 945 – NAF 6622 Z
N° ORIAS : 07030529 – site web ORIAS : www.orias.fr
Autorité de contrôle des assurances et des mutuelles – ACAM – 61, rue
Taitbout – 75009 PARIS
ARILIM MOBILITE
Assurance
Etudiant et au Pair
- Assistance Rapatriement 24h/24
- Frais médicaux jusqu’à 250 000 €
- Bagages 1000 € et retard de
bagages
- Capital Accident
- Garanties spéciales jeunes filles
au pair
Que faire en cas d’urgence ?
Vous devez contacter le plateau d’assistance médicale
24h/24 : +33 (0)1 49 02 46 70. Pour les remboursements de
vos frais médicaux ou pour les autres sinistres vous devez
envoyer votre déclaration de sinistre à ARILIM :
Fax : 04 78 42 43 73
Email : [email protected]
Courrier
Si vous souhaitez
contactez-nous au :
des
renseignements
04 78 42 43 73
complémentaires
04 78 42 43 73
[email protected]