The Physical Exam and Other Forms of Fiction

Balado sur la documentation clé en éducation médicale
(KeyLIME)
Responsable : Dre Linda Snell
Date de diffusion :
The Physical Exam and Other Forms of Fiction Référence :
Kugler J, Verghese A. The Physical Exam and Other Forms of Fiction. J Gen Intern
Med.2010; 25(8):756–7
Établissement auteur :
The Department of Medicine, Stanford University, Stanford (Californie), É.-U.
URL PubMed
Marqueurs
Domaine clinique
Expert médical
Domaine éducatif
Méthode
d’enseignement
d'enseignement
Méthode d'évaluation
Contexte
Même si on enseigne aux étudiants juniors les compétences propres au déroulement
des examens physiques, leur expérience clinique s’écarte de cette forme de
compétence clinique (on met davantage l’accent sur les analyses de laboratoire et le
transfert rapide des patients).
Objectif
Examiner le pour et le contre de la poursuite de l’enseignement des compétences
propres aux examens physiques aux étudiants et aux résidents.
Type de document
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Éditorial
Document d’opinion
Commentaire
Perspective
Principales caractéristiques de la méthodologie
Raisons d’enseigner l'exécution des examens physiques :
1. Dans de nombreux cas, les examens physiques permettent de poser un
diagnostic;
2. Outil de formulation d’hypothèses – les examens physiques rafinent le
diagnostic et les essais;
3. Partie importante de la relation médecin-patient.
À l’Université Stanford, on met l'accent sur 25 signes physiques « selon la technique
utilisée »
Un patient – un examen physique – (réel) – avec enseignement
Principaux résultats
Les auteurs proposent :
- Un plus grand enthousiasme – de la part du corps professoral et des
résidents;
- Plus de temps passé au chevet des patients;
- Une plus grande responsabilisation – moins d’analyse de laboratoire
demandées « sans discernement »;
- Ensemble uniforme de compétences à la fin de la résidence en médecine
interne.
Ils soulignent à quel point l’examen à questions à choix multiple leur semble ridicule
pour la certification.
Principales conclusions
Selon les auteurs…
Article bien rédigé – « style littéraire ».
On n’y fait pas mention de la série du JAMA sur les examens physiques.
[inconnu] pour un enseignement de plus grande qualité sur l'exécution des examens
physiques.
Commentaires supplémentaires à l’intention des
cliniciens enseignants
12-7-11 3:08 PM
Comment [1]: English text incomplete