TOPICS IN AMPLIFICATION

Mai 2012
TOPICS IN AMPLIFICATION
La suppression du Larsen AFC-Plus
dans Chronos
Les adaptations des aides auditives ont toujours
requis un bon compromis entre le gain, l’occlusion et le Larsen. Le Larsen audible est communément décrit comme un sifflement ou un
hurlement à forte intensité. Nous savons des
porteurs d’aides auditives que l’effet de Larsen
peut se produire lors du port d’un chapeau, d’une
accolade à un proche, de l’usage du téléphone
ou lorsqu’on règle le volume de l’aide auditive.
Si nous parvenons à contrôler le Larsen, nous
augmentons la satisfaction et l’acceptation
de l’amplification par les porteurs de ces aides
auditives (Kochkin, 2010).
Le présent document décrit la nouvelle technologie de suppression adaptative du Larsen AFC
Plus de Bernafon. L’atout de cette nouvelle
technologie est la vitesse. Vos patients peuvent
constater l’amélioration en portant un chapeau,
en approchant le combiné du téléphone ou la
main près de l’oreille – le système AFC Plus
réagit si vite qu’il s’adapte même à ces changements rapides sur le chemin du Larsen. AFC Plus
facilite l’adaptation sans Larsen.
Le Larsen acoustique
Pourquoi est-ce que le Larsen se produit ? Pour
répondre à cette question, nous avons d’abord
besoin d’une définition. L’effet de Larsen se
produit sur un système lorsqu’une fraction de la
sortie acoustique du système est rajoutée à son
entrée acoustique (Kates, 2008). Schaub (2008)
explique que ceci se produit dans une aide
auditive “ lorsque le son amplifié est renvoyé
par l’écouteur au microphone à une intensité
supérieure à celle à laquelle elle a atteint le
www.bernafon.com
microphone la première fois. Le signal repasse
ainsi en boucle dans l’aide auditive en subissant
une amplification supplémentaire à chaque fois,
jusqu’à ce qu’il atteigne le niveau de sortie
maximum. ”. Ceci génère alors un sifflement
caractéristique audible par le porteur.
Quand est-ce que le Larsen constitue un
problème ?
Dans les aides auditives correctement adaptées,
un effet de Larsen peut se produire occasionnellement. Le Larsen peut toutefois devenir perturbateur pour le porteur, lorsqu’il se manifeste de
manière fréquente ou persistante. Lorsque le
Larsen se transforme en un bruit strident à forte
intensité, le porteur est irrité et incapable de
percevoir d’autres sons avec son aide auditive.
Ce bruit strident peut même être audible pour les
personnes qui se trouvent à proximité.
Pour l’audioprothésiste, la maitrise du Larsen
persistant exige de trouver un équilibre entre le
gain et l’occlusion. Pour éviter que le son ne
retourne au microphone à une intensité supérieure
à celle à laquelle elle atteint le microphone la
première fois, nous devons soit réduire le gain soit
augmenter l’atténuation du signal retransmis par
l’écouteur au microphone. La réduction du gain a
pour conséquence de réduire également les
avantages offerts par l’aide auditive, alors qu’une
augmentation de l’atténuation renforce l’effet
d’occlusion. Nous disposons de peu d’options
acoustiques dans le choix du dôme, de l’évent ou
de l‘embout. Le but d’AFC Plus est de fournir une
méthode plus aisée pour réduire le Larsen. Pour
les utilisateurs des aides auditives, il est avantageux de parvenir à une adaptation aussi ouverte
que possible avec une application du gain
a­ pproprié requis pour compenser la perte
auditive – le tout assurant une audition non
perturbée par le Larsen acoustique.
Hz
250500 1k 2k 4k 8k
dB HL Perte auditive
0
10
La suppression adaptative du Larsen
AFC Plus
La technologie AFC Plus de Bernafon a été
conçue pour détecter et supprimer le Larsen
acoustique avant qu’il ne devienne audible pour
l’utilisateur. L’atout du nouveau système est sa
capacité à réagir très vite aux changements sur le
chemin du Larsen, par exemple lorsqu’on répond
au téléphone, met un chapeau, donne une
accolade à un proche ou règle le volume. Lors de
l’adaptation de l’aide auditive, le chemin du
Larsen est généralement statique et une bonne
maitrise du Larsen peut être réalisée. AFC Plus
permet en outre de supprimer le Larsen lorsque
le chemin du Larsen change. Le système AFC
Plus reste ainsi actif à tout moment de la journée,
même lorsque vous placez un objet près de
l’oreille. Comme l’ont démontré des tests
internes, la réponse d‘AFC Plus dans ces situations difficiles est rapide.
La figure 1 montre le test réalisé pour mesurer la
rapidité avec laquelle le système anti-larsen agit
dans un environnement acoustique changeant.
Une coupelle rotative a été utilisée pour simuler
le mouvement d’une main ou d’un combiné
téléphonique au-dessus de la prothèse auditive.
Un grand nombre de mesures à haute reproductibilité ont été effectuées avec cette configuration,
pour comparer la performance des systèmes de
suppression du Larsen actuellement disponibles
dans la gamme des produits de Bernafon et
d’autres fabricants. La mesure présentant le plus
d’intérêt est celle de la durée qui s’écoule entre
le début et la suppression de sifflement caractéristique du Larsen durant la variation dynamique
du chemin du Larsen. Le niveau sonore des bruits
stridents de Larsen généré a également été
mesuré sur la base de cette configuration. Nous
pouvons considérer que l’irritation du patient sera
d’autant plus grande que le sifflement sera fort.
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
Figure 1. Configuration de test pour la mesure de la durée de
suppression du Larsen sur un chemin de Larsen dynamique.
Méthode de test
Audiogramme : 40 à 65 dB HL (voir en haut)
Aides auditives adaptées pour
·· des dômes ouverts
·· des utilisateurs expérimentés
·· les réglages par défaut
Enregistrements : La sortie de l’aide auditive
a été enregistrée durant la variation dynamique du chemin de Larsen.
Encadré : HI sur une tête de mannequin
(Burkhard and Sachs, 1975). La coupelle
rotative modifie le chemin du Larsen.
BERNAFON
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lent
Vitesse de suppression
durée/ms
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
rapide
rapide
durée/ms
lent
Quelle est la rapidité des dispositifs de suppression du Larsen ?
antérieur 1
antérieur 2
AFC Plus
Dispositifs anti-larsen de Bernafon
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
Vitesse de suppression
autre 1
autre 2
autre 3
autre 4
autre 5
AFC Plus
Comparaison d’AFC Plus avec des dispositifs anti-larsen d’autres fabricants
Figure 2. Mesures de la vitesse de suppression du Larsen pour Bernafon (à gauche) et d’autres fabricants (à droite)
Sur la base de la configuration de test décrit sur la
figure 1, il s’est avéré que le système AFC Plus
supprime le Larsen plus rapidement que nos
systèmes antérieurs. Les résultats comparatifs
entre AFC Plus dans Chronos et les systèmes
antérieurs de Bernafon sont présentés sur la
figure 2 (graphique à gauche). Nos tests ont inclus
des exemples de dispositifs anti-larsen d’autres
fabricants disponibles en 2011. Les résultats sont
présentés sur la figure 2 (graphique de droite) et
indiquent une plage représentative de vitesses
des dispositifs anti-larsen disponibles, du plus
rapide (0 ms) au plus lent (1200 ms). Les résultats
des mesures montrent qu’AFC Plus est le système le plus rapide. Seuls AFC Plus de Bernafon
et la marque “ autre 5 ” étaient exempts de
sifflement de Larsen.
Niveau max. NPA en db
Quelle est l’intensité du sifflement
­caractéristique du Larsen ?
Lorsque le sifflement du Larsen est fort, le
porteur est irrité et incapable de percevoir d’autres
sons avec son aide auditive. Le sifflement peut
même être audible pour les personnes qui se
trouvent à proximité. L’intensité du Larsen enregistré a également été analysée, pour déterminer
l’étendue de l’irritation du porteur de l’aide auditive. Les résultats sont présentés sur la figure 3 et
indiquent l’intensité maximum de Larsen mesuré
sur un chemin de Larsen dynamique. Il ressort
des résultats que, à audiogrammes et prescrip-
Intensité du bruit strident du Larsen
120
100
80
60
40
20
0
autre 1
autre 2
autre 3
autre 4
other 5
Moniteur des
oscillations
Traitement du signal
ChannelFree™
Algorithme
adaptatif
Suppression
des oscillations
Figure 4. Les caractéristiques de Larsen des signaux entrants sont
surveillés continuellement. Le Larsen détecté est soumis à une
annulation de phase instantanée.
tions de gain identique, les marques “ autre 1 ” à
“ autre 4 ” génèrent un niveau de Larsen supérieur à 80 dB NPA. AFC Plus et “ autre 5 ” ne
produisent aucun sifflement de Larsen.
Comment fonctionne AFC Plus ?
La figure 4 montre une représentation schématique du processus de traitement d’AFC Plus.
Lorsque la fonctionnalité AFC Plus est activée,
tout signal entrant est uniquement “ marqué ”,
avant d’être transmis au récepteur. Ceci se
produit dans le bloc de traitement du signal
ChannelFree. Lorsqu’un signal marqué comme
source potentielle de Larsen retourne au microphone quelque temps après (~ 5 ms), le moniteur
des oscillations le détecte immédiatement et
l’annulation de phase est appliquée (cf. Figure 4).
L’annulation de phase suit le principe physique de
base selon lequel la somme de deux signaux
déphasés de 180 degrés est égale à zéro. L’algorithme adaptatif génère donc un signal de même
amplitude et l’annulation de phase le soustrait du
signal du microphone. (Kates, 2008 ; Schaub,
2008). Lorsque ce nouveau signal est ajouté au
signal contenant du Larsen, ce dernier est
supprimé.
AFC Plus
Comparaison d’AFC Plus avec des dispositifs anti-larsen d’autres fabricants
Figure 3. Résultats de l’analyse de l’intensité du hurlement de
Larsen enregistré sur un chemin de Larsen dynamique (cf. figure 1).
BERNAFON
Annulation
de phase
Un inconvénient théorique de l’annulation de
phase réside dans le fait que le système de
suppression adaptative du Larsen peut parfois
TOPICS IN AMPLIFICATION
Depuis 1946, nous sommes passionnés par le développement d’aides auditives de haute technologie
permettant aux malentendants de profiter d’expériences auditives authentiques. Grâce à l’ingénierie et la
précision suisses et à notre engagement pour le service personnalisé, nous nous efforçons de dépasser
les attentes de nos clients. Notre objectif est d’apporter au quotidien un bénéfice à nos partenaires. Dans
plus de 70 pays, nos représentants et employés partagent la même vision d’une communication auditive
sans limite pour tous les malentendants.
ajouter des artéfacts acoustiques détectés par le
ments rapides sur le chemin du Larsen. AFC Plus
client (Schaub, 2008). A titre d’exemple, un
vous aidera à réduire le Larsen au minimum, tout
instrument de musique – comme la flûte – peut
en conservant le gain et la qualité du son.
produire des sons très aigus perçus comme du
AFC Plus augmentera le confort d’écoute de vos
Larsen par les aides auditives. C’est pour cette
clients et, en fin de compte, leur satisfaction
raison qu’il est souvent recommandé de désacglobale. Le nouveau système AFC Plus est
tiver les systèmes de suppression du Larsen
disponible dans toutes les aides auditives
dans les programmes dédiés à la musique
Chronos.
(Chasin & Russo, 2004). Les améliorations de
l’algorithme ont permis, dans une large mesure,
Une étude clinique externe comparant le système
de venir à bout de ce problème. C’est pour
AFC Plus avec les systèmes de fabricants
prendre en compte ces recommandations que le
majeurs a été effectuée. Les résultats seront
système AFC Plus est désactivé (réglage par
probablement publiés par Bernafon en juin 2012.
défaut) dans le programme de musique de
Chronos.
Conclusion
Ce document décrit la nouvelle technologie de
suppression adaptative du Larsen AFC Plus dans
les aides auditives de Bernafon. L’atout de ce
nouveau système est la vitesse. Vos patients
pourront constater l’amélioration dans les
diverses situations quotidiennes telles que le port
d’un chapeau, l’accolade donnée à un proche,
l’utilisation du combiné téléphonique ou le
réglage du volume. Le système AFC Plus est si
performant qu’il s’adapte même à ces change-
Références
Burkhard, M.D: and Sachs, R.M. (1975). Anthropometric manikin for acoustic research. J. Acoust. Soc.
Am. 58 (1) pp 214-222.
Chasin, M. and Russo, F. A. (2004). Hearing aids and
music. Trends in Amplification, 8(2), 35-47.
Kates, J.M. (2008). Digital Hearing Aids.
Plural Publishing: San Diego CA.
Kochkin, S. (2010). MarkeTrak VIII Consumer
satisfaction with hearing aids is slowly increasing.
Hearing Journal 63(1) pp 19-32.
Schaub, A. (2008). Digital Hearing Aids.
Thieme: New York NY.
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