new entrant application - Pêches et Océans Canada

APPLICATION TO BE RECOGNIZED AS A “NEW ENTRANT”
DEMANDE POUR ÊTRE CONSIDÉRÉ COMME “NOUVEAU PARTICIPANT”
FIN / NIP :
Applicant’s Name / Nom du demandeur :
Address of Main Residence (Civic Address) / Adresse de résidence principale (adresse municipale) :
Postal Code / Code postal :
Mailing Address (if different from above) / Adresse postale (si différente que ci-dessus) :
Postal Code / Code postal :
Cellular No. / No de cellulaire :
Tel No. / No de tél. :
Language Preference / Langue de communication :
Written / Écrite :
Verbal / Verbale :
English / Anglais
English / Anglais
Application to be recognized as a New Entrant in the following fisher
categories (check all three if you wish to be recognized in all
categories):
French / Français
French / Français
Demande pour être considéré comme un nouveau participant
dans les catégories de pêcheur suivantes (cocher les trois
catégories si vous voulez être considéré pour toutes les
catégories) :
Vessels less than 15.2 m (50’) LOA
Bateaux de moins de 15,2 m (50 pi) LHT
Vessels over 15.2 m (50’) to less than 19.8 m (65’) LOA
Bateaux de plus de 15,2 m (50 pi) mais moins que 19,8 m
(65 pi) LHT
Coastal
Riverain
Present employment outside of fishing in the last twelve months
(include name of employer, type of work, period of
employment, part/full time) :
Employeur autre que pour la pêche dans les douze derniers mois
(nom de votre employeur, genre de travail, période d’emploi, plein
temps / temps partiel) :
Last Updated / Dernière mise à jour : 2010-12-09
Commercial Fishing Activity: Applicant MUST provide
documentation to support fishing activities.
Year /Année 1 (________)
Activité de pêche commerciale : Le demandeur DOIT inclure
toute documentation démontrant ses activités de pêche.
Registered as a commercial fisher with Fisheries and Oceans Canada for the specified year /
Enregistré comme un pêcheur commercial avec Pêches et Océans Canada pour l’année indiquée
Registration Date / Date d’enregistrement : __________________________
1) Name of fisher by which you were employed / Nom du pêcheur pour lequel vous travailliez ___________________________
Species Fished / Espèces pêchées 1) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 2) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 3) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
2) Name of fisher by which you were employed / Nom du pêcheur pour lequel vous travailliez ___________________________
Species Fished / Espèces pêchées 1) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 2) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 3) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Year /Année 2 (________)
Registered as a commercial fisher with Fisheries and Oceans Canada for the specified year /
Enregistré comme un pêcheur commercial avec Pêches et Océans Canada pour l’année indiquée
Registration Date / Date d’enregistrement : __________________________
1) Name of fisher by which you were employed / Nom du pêcheur pour lequel vous travailliez ___________________________
Species Fished / Espèces pêchées 1) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 2) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 3) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
2) Name of fisher by which you were employed / Nom du pêcheur pour lequel vous travailliez ___________________________
Species Fished / Espèces pêchées 1) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 2) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Species Fished / Espèces pêchées 3) _______________________ Fishing period / Période de pêche __________________________
Additional activity, experience/ Autre activité, expérience :
I do solemnly declare that the information given on this
application is true and correct and I understand it is illegal to
make a false statement.
Je déclare solennellement que les renseignements qui figurent
dans la présente demande sont véridiques et corrects et je
comprends qu’il est illégal de faire une fausse déclaration.
Signature of Applicant / Signature du demandeur :
Date :
Please allow a minimum of 10 working days for the processing of this application
SVP prévoyez un minimum de 10 jours ouvrables pour le traitement de cette demande
North-east NB LSC /
CDP Nord-est du NB
Tel. / Tél. : (506) 395-7730
(506) 395-7727
Fax / Téléc. : (506) 395-7746
South-east NB LSC /
CDP Sud-est du N.-B.
Tel. / Tél. : (506) 523-8237
Fax / Téléc. : (506) 523-8257
Prince Edward Island LSC /
CDP Île-du-Prince-Édouard
Tel. / Tél. : (902) 566-7814
Fax / Téléc. : (902) 566-7895
Gulf Nova Scotia LSC /
CDP Golfe de la N.-É.
Tel. / Tél. : (902) 863-0533
Fax / Téléc. : (902) 863-0998
Last Updated / Dernière mise à jour : 2010-12-09