Vacances de TOUSSAINT 2016

FICHE D’INSCRIPTION
Prénom : …………………….
Nom :……………………………….
Age : …………
ACCUEIL DE LOISIRS DE : …………………………………….
Vacances de TOUSSAINT 2016
En cas d’annulation de dernière minute, merci de prévenir au plus tard le vendredi avant 11h la semaine
précédente. Dans le cas contraire, la semaine sera due.
De même pour l’inscription exceptionnelle, il faudra prévenir le vendredi précédent dans les mêmes
conditions.
Cocher la ou les cases correspondante(s)
o Du 20 au 21 octobre
TOUSSAINT 2016
o Du 24 au 28 octobre
o Le 31 octobre et 02 novembre
q Du 20/10 au 21/10/2016
Ramassage
Matin
q
q
Soir
q
Semaine du 24/10 au 28/10/2016
q
Soir
Lieu de ramassage
Matin
q
Lieu de ramassage
q
Le 31/10 et 02/11/2016
q
Matin
q
Soir
Lieu de ramassage
TARIFICATION FORFAITAIRE (inclus : garderie, restauration, activités, transports)
Ressortissants CAF
Coefficient CAF < 750
Coefficient CAF >750
Extérieur
Jeudi 20 et vendredi 21/10
12 €
14 €
Plus 4,00€ par enfant
Du lundi 24 au vendredi 28/10
30 €
35 €
Plus 10,00€ par enfant
Lundi 31/10 et mercredi 02/11
12 €
14 €
Plus 4,00€ par enfant
Pour la tarification, merci de vous rapprocher du directeur
concerné ou à la CCSA siège de Bapaume afin de connaître le
coût réel de l'inscription
Ressortissants MSA
MODALITE DE PAIEMENT
Cadre réservé à la CCSA
Mode de règlement :
q
Chèque
q
Espèce
q
Autre
Facture n°
Reçu envoyé le :
€

/
/ 2016
Clôture des inscriptions le vendredi 14 Octobre
Circuits de ramassage
Un bus viendra chercher chaque matin les enfants inscrits et les ramènera le soir.
Le lieu de rendez-vous est fixé au lieu habituel de ramassage scolaire de chaque commune.
En dehors des circuits prévus par la collectivité, le transport est à la charge des parents.
Important !
Les enfants qui fréquentent le service de ramassage le matin restent sous la responsabilité de
leurs parents ou d’un adulte désigné par la famille jusqu’à la montée dans le bus.
Il en est de même le soir à la descente. La collectivité gestionnaire de l’accueil de loisirs ne pourra
absolument pas être mise en cause pour les incidents qui pourraient se produire avant ou après
l’arrivée (ou le départ) du bus.
Pour bénéficier du transport, l’inscription est obligatoire auprès des directeurs.
Vous trouverez ci dessous les horaires de ramassage ainsi que les circuits complets. Chaque
famille garde la liberté d’inscrire son enfant sur l’accueil de loisirs de son choix.
Le service se réserve le droit d’annuler ou de modifier les circuits ci-dessous selon le nombre
d’enfants utilisant le service de ramassage. Tout changement apporté vous sera communiqué au plus
tard le mercredi précédent le début des vacances.
Accueil de Loisirs d’Achiet-Le-Grand
Circuit matin : De Martinpuich à Achiet-Le-Grand
Martinpuich : 8h26 – Le Sars : 8h31 – Warlencourt-Eaucourt : 8h35 – Ligny-Thilloy : 8h39 –
Grévillers : 8h49 – Biefvillers-Les-Bapaume : 8h52 – Bihucourt : 8h57 – Achiet-Le-Grand : 9h00.
Circuit soir : D’Achiet-Le-Grand à Martinpuich
Achiet-Le-Grand : 17h00 - Bihucourt : 17h03 – Biefvillers-Les-Bapaume : 17h08 - Grévillers : 17h11 Ligny-Thilloy : 17h21 - Warlencourt-Eaucourt : 17h25 - Le Sars : 17h29 - Martinpuich : 17h34.
Accueil de Loisirs de Bapaume
Circuit matin : De Morval à Bapaume
Morval : 8h09 – Le Transloy : 8h15 – Rocquigny : 8h20 – Barastre : 8h24 - Villers-Au-Flos : 8h31 –
Beaulencourt : 8h35 – Riencourt-Les-Bapaume : 8h40 – Bancourt : 8h48 – Avesnes-Les-Bapaume :
8h57 – Bapaume : 9h00.
Circuit soir : De Bapaume à Morval
Bapaume : 17h00 – Avesnes-Les-Bapaume : 17h03 – Bancourt : 17h12 – Riencourt-Les-Bapaume :
17h20 – Beaulencourt : 17h35 – Villers-Au-Flos : 17h39 – Barastre : 17h46 – Rocquigny : 17h50 – Le
Transloy : 17h55 – Morval : 18h01.
Accueil de Loisirs de Bertincourt
Circuit matin : De Beaumetz-Les-Cambrai à Bertincourt
Beaumetz-Les-Cambrai : 8h28 – Morchies : 8h35 – Lebucquière : 8h39 – Vélu : 8h40 – Haplincourt :
8h46 – Bus : 8h52 – Léchelle : 8h55 – Bertincourt : 9h00.
Circuit soir : De Bertincourt à Beaumetz-Les-Cambrai
Bertincourt : 17h00 – Léchelle : 17h05 – Bus : 17h08 – Haplincourt : 17h14 – Vélu : 17h20 –
Lebucquière : 17h21 – Morchies : 17h25 – Beaumetz-Les-Cambrai : 17h28.
Accueil de Loisirs de Bucquoy
Circuit matin : D’Essarts-Les-Bucquoy à Bucquoy
Essarts-Les-Bucquoy : 8h18 - Douchy-Les-Ayette : 8h24 – Ayette : 8h26 – Ablainzevelle : 8h32–
Courcelles-Le-Comte : 8h39 – Gomiécourt : 8h45 – Achiet-Le-Petit : 8h56 – Bucquoy : 9h00.
Circuit soir : De Bucquoy à Essarts-Les-Bucquoy
Bucquoy : 17h00 – Achiet-Le-Petit : 17h04 – Gomiécourt : 17h15 – Courcelles-Le-Comte : 17h21 –
Ablainzevelle : 17h28 – Ayette : 17h34 – Douchy-Les-Ayette : 17h36- Essarts-Les-Bucquoy : 17h43.
Accueil de Loisirs de Croisilles
Circuit matin : De Moyenneville à Croisilles
Moyenneville : 8h18 – Hamelincourt : 8h21 - St-Léger : 8h28 – Ecoust-St-Mein : 8h35 – Noreuil : 8h38
– Bullecourt : 8h43 – Chérisy : 8h53 – Fontaine-Les-Croisilles : 8h55 – Croisilles : 9h00.
Circuit soir : De Croisilles à Moyenneville
Croisilles : 17h00 – Fontaine-Les-Croisilles : 17h 05 – Chérisy : 17h07 – Bullecourt : 17h17 – Noreuil :
17h22 – Ecoust-St-Mein : 17h25 – Saint-Léger : 17h32 – Hamelincourt : 17h39 – Moyenneville :
17h42.
Accueil de Loisirs d’Hermies
Circuit matin : D’Havrincourt à Hermies
Havrincourt : 8h31 – Trescault : 8h35 – Metz-En-Couture : 8h41 – Neuville-Bourjonval : 8h45 – Ytres :
8h49 – Ruyaulcourt : 8h54 – Hermies : 9h00.
Circuit soir : D’Hermies à Havrincourt
Hermies : 17h00 - Ruyaulcourt : 17h06 - Ytres : 17h11 – Neuville-Bourjonval : 17h15 – Metz-EnCouture : 17h19 - Trescault : 17h25 - Havrincourt : 17h29.
Accueil de Loisirs de Vaulx-Vraucourt
Circuit matin : De Mory à Vaulx-Vraucourt
Mory : 8h31 – Ervillers : 8h36 – Béhagnies : 8h39 – Sapignies : 8h41 – Favreuil : 8h44 – Beugnâtre :
8h47 – Frémicourt : 8h52 – Beugny : 8h55 – Vaulx-Vraucourt : 9h00.
Circuit soir : De Vaulx-Vraucourt à Mory
Vaulx-Vraucourt : 17h00 – Beugny : 17h05 – Frémicourt : 17h08 – Beugnâtre : 17h13 – Favreuil :
17h16 – Sapignies : 17h19 – Béhagnies : 17h21 – Ervillers : 17h24 – Mory : 17h29.
Le dossier complet se compose de :
PAR ENFANT
 La fiche de renseignements, à remplir à la première inscription ainsi que la fiche sanitaire
Attention, tout évènement survenu (exemple : changement de responsable légal ou maladie à déclarer) doit nous
être signalé afin de mettre à jour les données.
 La fiche d’inscription de la période concernée (mercredis, Toussaint, Hiver, Pâques ou estival)
 La photocopie du carnet de vaccinations à jour (obligatoire le 1er jour d’accueil de l’enfant). Dans le cas où les
vaccinations ne seraient pas à jour, l’enfant ne pourra pas être accepté à l’accueil de loisirs
UNE FOIS PAR FAMILLE
 La photocopie de l’assurance extrascolaire ou responsabilité civile
 La photocopie de la carte de mutuelle
 La photocopie de la carte vitale
 La photocopie de l’aide au temps libre (pour les allocataires CAF feuille verte)
 La photocopie du bon d’aide aux vacances (pour les allocataires MSA attention, signature obligatoire
sur le formulaire par l’allocataire)
Pour toutes demandes de renseignements
Responsable du pôle Enfance et Education : Mme Petit Laëtitia au 06.87.41.40.99 ou au 03.21.59.17.17
Coordinatrice administrative des accueils de loisirs : Mme Beaucamp Caroline au 06.85.96.19.86 ou au
03.21.59.17.17
Pour toutes correspondances
Communauté de Communes du Sud-Artois
Service enfance-jeunesse
5, rue Neuve – CS 30002
62452 Bapaume Cedex