restructurations encore - Coordination Nationale

Février 2009
Syndicat Départemental Sud Santé-Sociaux
105 place des Miroirs - 91 000 Evry Tel 01 69 91 6753
ALERTE SANITAIRE EN ESSONNE !
Le projet de loi « Hôpital, Patient, Santé, Territoire » (présenté à l’Assemblée Nationale à partir du 10
février) est une arme de guerre contre les hôpitaux publics qui serait mise en place si ce projet était adopté:
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Statut unique de l’ensemble des établissements
publics de santé… qui pourront faire appel aux libéraux.
le directeur devient le « patron » (c’est le mot
employé dans le préambule) aux supers pouvoirs
Directoire et conseil de surveillance remplacent
les instances existantes (Conseil d’administration…)..c’est l’utilisation de
termes issus des sociétés et
grosses entreprises privées …
manque
que
le
mot
« actionnaire » pour l’instant
dans ce texte!
Regroupements des établissements en CHT (Communautés
hospitalières de Territoire) entre hôpitaux publics ou en GCS
(Groupements de Coopération
Sanitaire) avec le privé ou le
libéral….les deux pouvant être
imposés par les ARS (Agences Régionales de Santé) remplaçant les ARH
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Missions de service public exercées par le privé
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Ouverture totale de l’hôpital à l’exercice libéral
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Création de fondations hospitalières rapprochant
hôpital et entreprise,
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Transformation des ARH en ARS, Agences Régionales de Santé, au pouvoir absolu sur les établissements de santé, les établissements médicosociaux, et les professionnels de santé libéraux.
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Coopération entre professionnels de santé par
transferts d’actes, après protocoles nationaux
établis par la Haute Autorité de Santé
L’Article L 6141-1 du code de la santé publique précisant que « Les établissements publics de santé
sont des personnes morales de droit public dotées
de l'autonomie administrative et financière. Leur
objet principal n'est ni industriel, ni commercial » est modifié.
Le gouvernement supprime «Leur objet principal
n'est ni industriel, ni commercial »…
En clair: l’hôpital devient une entreprise à visée
commerciale et industrielle au même titre qu’une
usine !
L’avenir pour l’hôpital public est sombre dans cette perspective….
Rappelons que Sarkozy a annoncé
que les établissements de santé
allaient passer de 1000 à 300 en
France !!
C’est l’accès aux soins pour tous
et partout qui est en jeu. Les
équipements seront établis par
territoire de santé , avec un seul
gros établissement disposant d’un
plateau technique de haut niveau…
Tous les autres Établissements seront transformés ( probablement en long séjour), ou fermés,
les personnels déplacés ( la loi sur la mobilité a
déjà été publiée).
Dans notre département:
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la moitié sud est rurale(avec une desserte de
populations d’Eure et Loir ou du Loiret)
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Les voies de communication ne sont pas des
plus faciles ( RER C jusqu’à Etampes seulement,
près de 45 mn à 1 heure pour rejoindre Evry….)
Ce sont les patients et les familles de personnes
hospitalisées qui vont en pâtir!
IL Y A URGENCE à se mobiliser Usagers et
personnels de santé !
Exigeons la transparence et une consultation de
la population.
Solidaires, Unitaires et Démocratiques
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Orsay– Longjumeau
Projet de réhabilitation de Longjumeau
A terme projet de reconstruction d’un site
unique sur Longjumeau ou sur Orsay?
Orsay
EPS Perray
CH Arpajon
fermeture des lits de réanimation
Transfert activité chirurgie sur la
clinique
Coopération avec CHSF
A terme transformation en long
séjour - gériatrie
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Vaucluse
Arpajon
Dourdan
CH Etampes –Dourdan
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Fusion des 2 établissements
Répartition des services entre
les 2 établissements
Fermeture maternité Dourdan
A terme le CH Dourdan = pôle
gériatrique Sud Essonne
Etampes
- CHG Sud Essonne
- EPS Barthélémy-Durand
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Solidaires, Unitaires et Démocratiques
CH Juvisy
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fermeture de la maternité
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Fermeture de la chirurgie
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Suppression de 48 postes
Longjumeau
Juvisy
CH Sud Francilien
Fermeture de 15 lits de chirurgie orthopédique
Fermeture 16 lits en chirurgie polyvalente
Privatisation services bio nettoyage , blanchisserie et stérilisation
Réduction activités radio, médecine nucléaire, pneumologie,
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Evry
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Corbeil
D’ici 2011 (ouverture site unique)
Suppression de 170 postes (en commençant
par les CDD et CDI)
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Suppression de postes médicaux
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Intégration possible de l’hôpital Clémenceau
(Champcueil)
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Psychiatrie
départ de 5 services (sur 9) d’Étampes
vers Perray– Vaucluse (PV) en 2012.
Vente d’une partie des terrains de Barthélémy-Durand (BD)
Reconstruction des unités d’hospitalisation (Hospitalisation d’Office) pour PV
(Hôpital parisien dans le 91) à proximité
des unités venant de BD
Mutualisation des personnels techniques
( jardin, garage, maintenance, lingerie,
cuisine, self...) d’une partie des administratifs, de la pharmacie et des personnels de sécurité.
Structures médico-sociales gérées par
le privé
- 91 000 Evry—Tel 01 69 91 6753
Syndicat Départemental Sud Santé-Sociaux - 105 place des Miroirs
LES RESTRUCTURATIONS PREVUES…...
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CH Juvisy: fermeture à ce jour de la maternité (800 accouchements /an) et de la chirurgie.
La maternité sera remplacée par un centre périnatalité (suivi grossesses) qui orientera vers d’autres
établissements pour l’accouchement. Le maintien du
site est conditionné à la décision de la Croix Rouge
d’y maintenir une activité ( 2/3 des services dépendent de la CRF).
CH Sud Francilien
(Evry-Corbeil-Yerres)
- Fermeture réalisée de 15 lits de chirurgie orthopédique et de 16 lits de chirurgie polyvalente.
- Fermeture ponctuelle de lits de médecine, faute de
personnels (neurologie, pneumologie…)
- suppression de 170 postes (emplois gelés, redéploiements d’effectifs, flexibilité polyvalence) et la diminution
des emplois médicaux dans le
cadre d’un « plan de redressement »
- privatisation d’une partie du
service de bio nettoyage, de la
blanchisserie ( fin 2009) et de
la stérilisation.
Le site unique (ouverture
en 2011) :
- réduction de toutes les
surfaces et des activités : Réduction du nombre de blocs
opératoires
- Conventions de sous location des salles et des locaux avec d’autres opérateurs publics ou privé)
- actions de « coopération » public/privé sont envisagées sur le territoire sur la région sud de l’île de
France : Partenariat avec les hôpitaux d’Arpajon de
Dourdan et de Melun, avec la clinique « le Mousseau »
en concédant l’essentiel des activités chirurgicales à
une équipe mixte publique/privée.
- Suppression de 300 postes à terme (2011)
- suppression de 100 lits pour ouvrir 80 lits d’hospitalisation réservés aux détenus.
Le CHSF, présenté comme LE gros établissement qui
absorbe les autres voit en fait sa capacité réduite…et ne
pourra absorber l’activité d’Arpajon et Juvisy. Ce qui
fera l’affaire du secteur privé.
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Fusion Etampes-Dourdan:
option identique à celle mise en œuvre
pour EvryCorbeil... avant un site unique… En attendant la
fusion amènera à une répartition géographique
des activités, en fonction de l’obligation de
l’équilibre financier pour 2012. Le choix de
l’ARH est de faire, à terme, du site Dourdan
le pôle gériatrique du sud Essonne pendant qu’
Etampes serait le pôle MCO (Médecine, Chirurgie Obstétrique).. Avec le problème de l’accès au soins pour la population aujourd’hui desservie par Dourdan (population rurale de l’Essonne, d’Eure et Loire)..
Le fait que cet établissement fusionné soit sur le
même territoire de santé que le CHSF va à terme
reposer la question de transferts d’activités médicales sur Evry-Corbeil.
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Orsay-Longjumeau:
Le projet aujourd’hui discuté
est de rénover l’hôpital de
Longjumeau sur site. Mais à
plus ou moins long terme il y
aura reconstruction d’un nouvel hôpital ... Il est probable
dans le contexte de politique
d’économie, qu’il regroupera
une grande partie des activités médicales d’Orsay et
Longjumeau … reste à savoir
quel site sera privilégié: Orsay ou Longjumeau ?
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Arpajon: intégration
dans le projet du CHSF. L’activité sera gériatrique. La fermeture de la maternité après la
disparition de la réanimation déjà programmée
pour 2012, laissera au mieux un centre périnatalité.
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Psychiatrie: l’hôpital Barthélémy-Durand
est éclaté en 2 sites avec une implantation sur
les terrains de Perray-Vaucluse ( Ste Geneviève des Bois). Cet éclatement dans le
contexte de restructurations des hôpitaux
risque d’aboutir à une intégration de BD à l’établissement Sud Essonne, au détriment de la
spécificité du soin en psychiatrie.
Il est temps de prendre la parole: usagers et professionnels !
Sud Santé-Sociaux appelle à la création de collectifs locaux partout pour la défense de l’hôpital
public et l’accès aux soins partout et pour tous !