Informations générales - La Cité des Bâtisseurs

Projet d’habitations communautaires
pour personnes âgées de 65 ans et plus
autonomes ou en légère perte d’autonomie
Formulaire
de demande de logement
Informations générales
Nom
Prénom
No civique/rue
Appartement
Ville / Quartier
Code postal
Téléphone à domicile
Autre téléphone
Courriel
Date de naissance
Citoyen
canadien
Habitez-vous actuellement ❑❑ oui
au Québec ?
❑❑ non
Depuis quand ?
Avez-vous déjà habité à
Pointe Saint-Charles ?
Avez-vous déjà travaillé à ❑❑ oui
Pointe-Saint Charles ?
❑❑ non
❑❑ oui
❑❑ non
❑❑ oui
❑❑ non
Résident
permanent
❑❑ oui
❑❑ non
1
Informations financières
Revenu
Revenu annuel familial brut
Tel qu’inscrit à votre rapport
d’impôt 2011
ou
Revenu mensuel
Sources de revenu
Cochez toutes celles qui s’appliquent à votre situation.
❑❑ Aide sociale
❑❑ Régie des rentes provinciales
❑❑ Pension de vieillesse fédérale
❑❑ Fonds de pension privé
❑❑ Revenus de travail
❑❑ Autres
Actifs
Svp indiquez ici la valeur totale de vos biens.
ex. placements, FERR, CELI, maison, auto, …
Logement subventionné
Pour avoir droit à un supplément au loyer une personne seule ou un couple doit avoir 27 000 $ et moins de
revenus annuels bruts. Deux personnes qui ne sont pas un couple doivent avoir 31 500 $ et moins. Tous les
ménages doivent avoir 60 000 $ et moins de valeurs en biens, ex : maison, placements, FEER, épargne…
Avez-vous besoin
d’un logement subventionné ?
❑❑ oui
❑❑ non
Habitez-vous ou avez-vous déjà habité
dans un HLM ?
❑❑ oui
❑❑ non
Si oui, depuis quand ?
Logement demandé
❑❑ Studio
❑❑ 1 chambre à coucher (3 ½)
❑❑ 2 chambres à coucher (4 ½)
2
Locataires
La personne habitant avec vous doit être âgée de 50 ans et plus.
Nom de la personne
qui habiterait avec vous
(s’il y a lieu)
Son âge
Conditions actuelles de logement
Loyer par mois
Électricité et chauffage
Depuis combien de temps demeurez-vous dans votre logement ?
En quoi votre logement est-il inadapté à vos besoins ?
Ex : trop grand, trop de marches, pas accessible, loin des services…
Comment avez-vous entendu parler du projet ?
Cochez les réponses qui s’appliquent.
❑❑ Par lettre
❑❑ Téléphone Bâtir son quartier
❑❑ Dépliant/affiche
❑❑ Publicité dans votre boîte aux lettres
❑❑ Publicité dans le journal local
❑❑ Connaissance, famille, etc.
Signature
Date
SVP, faites parvenir votre demande à l’attention du Comité de sélection de La Cité des Bâtisseurs :
ρρ par la poste, au 1945, rue Mullins, Montréal, Québec H3K 1N9,
ρρ par télécopieur, au 514 933-7802, ou
ρρ par courriel à [email protected].
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Aide-mémoire pour le déménagement
Dès votre demande acceptée, vous pourez débuter votre processus de déménagement. Cet aide-mémoire vous guidera
à travers ses multiples étapes.
DÈS L’ACCEPTATION DE LA
DEMANDE
❑❑ Attendez notre lettre attestant de
l’attribution de votre logement
et précisant la date de sa prise
possession.
❑❑ Avertissez votre propriétaire
seulement suite à la réception de
notre lettre d’attestation.
❑❑ Fixez la date du déménagement.
❑❑ Qui s’occupera du déménagement ?
Vous-même ? Les membres de votre
famille ? Des amis ? Un déménageur
professionnel ?
❑❑ Si vous décidez d’effectuer le
déménagement vous-même,
réservez votre camion et prenez
bien connaissance des conditions
du contrat de location avant de vous
engager.
❑❑ Vous pouvez vous informer auprès
de votre assureur des coûts d’une
assurance-déménagement.
❑❑ Si vous faites appel à une
compagnie de déménageurs,
assurez-vous de leur crédibilité.
Nous vous conseillons fortement
de téléphoner à l’Association de
camionnage du Québec au 514-9320377 ou encore à la Commission
des transports du Québec au 1-888461-2433.
❑❑ Faites un plan sommaire de votre
nouveau logement : grandeur des
pièces, dimension des fenêtres,
des portes. Grâce à ce plan, il vous
sera facile d’évaluer ce dont vous
n’aurez plus besoin : meubles,
rideaux, stores, etc. Ce plan vous
permettra également de planifier la
disposition des gros meubles pour
ne pas être obligé de les déplacer
une seconde fois.
❑❑ Faites le tour de la maison, du
garage au grenier, et établissez la
liste des choses à donner ou à jeter.
L’idée d’une vente de garage peut
être à considérer.
❑❑ Commencez à emballer les articles
rarement utilisés ainsi que les
vêtements d’hiver ou d’été, selon la
saison.
❑❑ Effectuez les changements
d’adresse. Pour vos changements
d’adresse, vous pouvez vous
procurer des cartes de changement
d’adresse au bureau de poste et les
envoyer à votre famille, vos amis
et aux différents services publics et
organismes.
❑❑ Vous pouvez également demander
au bureau de poste, moyennant
certains frais, de faire suivre votre
courrier à votre nouvelle adresse.
❑❑ Faites transférer vos dossiers
médicaux et dentaires, s’il y a lieu.
❑❑ Transférez les polices d’assurance.
❑❑ Commencez à emballer livres,
vaisselle.
UNE SEMAINE AVANT
❑❑ Selon le cas, confirmez la location
du camion ou demandez la
confirmation de la date et du prix
aux déménageurs.
❑❑ Transférez ou fermez les comptes
bancaires et ouvrez-en de nouveaux.
❑❑ Fermez les boîtes de carton,
identifiez leur contenu et inscrivez
sur chacune la pièce où elle doit
aller.
❑❑ Dégivrez et nettoyez le réfrigérateur
et le congélateur (48 heures avant).
❑❑ Faites la lessive autre que courante.
❑❑ Commencez à faire les valises.
LA VEILLE
❑❑ Faites un chèque certifié ou mandat
poste pour payer les déménageurs.
❑❑ Dégagez le corridor, l’allée principale
ou l’entrée.
❑❑ Dégagez un espace de travail pour
les emballeurs.
❑❑ Indiquez les objets fragiles ou de
valeur.
❑❑ Mettez une étiquette ‹‹ne pas
emporter ›› sur les articles que l’on
veut apporter avec soi et ceux qui ne
quittent pas la maison.
LE JOUR DU DÉMÉNAGEMENT
❑❑ Sortez les ordures.
❑❑ Baissez le chauffage.
❑❑ Débranchez le téléphone : si
nécessaire, retournez-le à la
compagnie ou à un comptoir local.
❑❑ Faites le relevé des compteurs
d’électricité et de gaz.
❑❑ Jetez un dernier coup d’œil dans les
placards, les armoires, les coins et
derrière les portes.
❑❑ Accueillez les déménageurs,
donnez-leur des directives précises
et indiquez-leur les objets fragiles.
❑❑ Soyez présents lorsque le
déménageur dresse l’inventaire et
signez-le s’il est conforme.
❑❑ Restez à la maison jusqu’au départ
du camion.
❑❑ Éteignez les lumières.
❑❑ Prévenez les voisins.
❑❑ Verrouillez les portes et les fenêtres.
❑❑ Laissez les clefs à l’agent immobilier,
au propriétaire ou au nouveau
locataire.
À L’ARRIVÉE
❑❑ Procurez-vous les clefs de votre
nouveau logement.
❑❑ Vérifiez les serrures.
❑❑ Faites le relevé des compteurs
d’électricité et de gaz.
❑❑ Nettoyez les placards et les tiroirs.
❑❑ Accueillez les déménageurs,
supervisez le déballage.
❑❑ Retirez les rideaux, les tringles,
les stores.
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