Saison 2016-2017 INSCRIPTION NOUVEAU JOUEUR au TAF Nom

Saison 2016-2017
INSCRIPTION
NOUVEAU JOUEUR au TAF
Nom :
Prénom :
TOUFFLERS AF
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NE (E) le : ……………….… A : .............…………………............ NATIONALITE : ..…………………………....
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ADRESSE :
Code Postal et Ville
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 Domicile
: ………..…………….............…..…
Adresse E-mail : …………………………..........…...……
 Portable
: ………..…………….............…..…
Profession : ……………………………………………….
 Autre
: ………..…………….............…..…
Pour les Mineurs => NOMS DES PARENTS ou TUTEURS: ...........................................….............……………........
Pointure (Chaussettes) : …….......…..
Taille short : ……........…..
Taille Veste ou Maillot : ……........…..
Renseignements complémentaires (facultatifs): ............……………….........................................……………….........
(sur la santé – ancien club, ….)
Utilises-tu régulièrement Internet:
OUI* - NON*
Souhaites-tu une attestation de paiement: OUI* - NON*
(*: rayer les mentions inutiles)
Fait le : ............………………
Par ta SIGNATURE ci-dessous :
 TU VALIDES les informations inscrites sur ce document.
 TU T’ENGAGES à LIRE et RESPECTER
le règlement intérieur du TAF qui est consultable
sur le site internet et affiché dans les locaux du club.
SIGNATURE (Joueur et Représentant légal si mineur):
Catégorie
Vétéran
Senior
U19
U17
U15
U13
U11
Licence
Vétéran
Senior
U20-U19-U18
U17-U16
U15-U14
U13-U12
U11-U10
U09-U08-U07
U06
Seniors Féminines
Année de naissance
1981 et avant
1982 à 1996
1997 - 1998 - 1999
2000 - 2001
2002 - 2003
2004 - 2005
2006 - 2007
2008 - 2009 - 2010
2011 et après
2001 et avant
Prix
95 €
95 €
80 €
80 €
80 €
80 €
80 €
70 €
60 €
80 €
Formalités
 Fiche d’inscription TAF
 Demande de Licence Ligue intégrant :
Certificat Médical* - Choix Assurance & Signature

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Autorisation Parentale (pour les Mineurs)
Pièce d’identité **
1 Photo d’identité couleur récente
Cotisation*** (suivant le tableau licence ci-contre)
* Visite Médicale du Club Gratuite au vestiaire arbitre du foot : Jeudi 2 et 30 juin à partir de 20h00.
** Pièces d’identités acceptées : Carte d’identité, Passeport, Acte de naissance, Livret de famille, Permis de conduire.
*** Le Short et les Chaussettes pour les matchs sont compris dans le prix de la cotisation et sont donnés au joueur après l’inscription.
Réductions de 15 € pour toute inscription complète et parvenue au club au plus tard le jeudi 7 juillet 2016.
Réduction maintenue toute la saison aux Filles et aux Joueurs vivant sous le même toit à partir du 2ème inscrit.
Les réductions sont non cumulables. La licence est commandée qu’après l’inscription complète y compris la cotisation.
Paiement : Espèces, Chèques bancaires (ordre : Toufflers Af), Chèques Vacances ANCV, Chèques Sports Jeunes.
Pour tout cas particulier, contacter directement la Direction du club (Président, Trésorier, Secrétaire).
Club déclaré en Préfecture le 23 juillet 1977 - NC 4327 N°169 - Affilié FFF N° 533306
Agréé J.S N° 59 S 1031 - Terrain homologué: 59598.0101 catégorie 5 -  stade : 03 20 75 92 30
Site Internet : www.taf.levillage.org - E-mail : [email protected]