Les actualités sur les stratégies de santé

Les actualités sur les stratégies
de santé communautaire en
matière de la santé reproductive
Atelier national de santé de la reproduction/
planification familiale, 12-14 décembre 2012
Etat des lieux
•Plusieurs barrières entravent l’accès des femmes et
des hommes aux services de santé reproductive d’où
une sous-utilisation de ces services, une adhérence et
une couverture nationale modérément faible
•Environ 40% des femmes en Haiti doivent parcourir
plus de 15 kilomètres pour accéder à une institution
sanitaire
•Il s’avère nécessaire de rapprocher les services de la
communauté
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Etat des lieux
• La gestion de la Santé Reproductive (SR) à base
communautaire a connu un essor considérable durant la
dernière décennie
• Les Manuels de “Normes de travail en soins maternels” et
“Normes en planification familiale” validés en 2010 puis
publiés en 2011 attribuent un rôle aux matrones et aux
agents de santé communautaire
• L’USAID en collaboration avec le MSPP supporte les
interventions technique et matérielle de la SR à base
communautaire depuis plus de 10 ans (HS 2007 et SDSH)
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Analyse de la situation
•La provision de services de santé reproductive au niveau
communautaire (planification familiale, clinique pré et post-natal,
prévention de la violence basée sur le genre, des IST et PTME) est
une stratégie clé supportée par l ’USAID
•L’approche de l’USAID consiste à apporter les services à la
communauté et à transformer des bénéficiaires passifs en
partenaires actifs
•Par le passé, divers projets de l’USAID ont appuyé cette stratégie:
PROFAMIL, HS 2004, HS 2007, et les projets actuels, SDSH,
CHAMP, PROMARK, LMS, Programme du Titre II continuent de le
faire
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Analyse de la situation
• Actuellement l’USAID supporte la SR à travers un réseau
de 216 sites (publics et privés). Tous ces sites ont une
stratégie de santé communautaire en matière de SR pour
en assurer l’accès dans les zones reculées et une
couverture optimale dans les zones d’intervention de
l’USAID.
• 41 Points de Délivrance de Services Communautaires
(PDSC) offrent une attention spéciale à la problématique
PTME dans la communauté
• Il existe plus de 2000 points de vente à travers le pays
des produits de SR de marque tel que Kapòt Pantè,
Pilplan, et Confiance
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Analyse de la situation
•En 2012, plus de 1,659 postes de rassemblement ont été
réalisés mensuellement touchant plus de 200,000
utilisatrices de PF, de soins pré et post-nataux. Actuellement,
des centaines de cliniques mobiles, de points fixes et visites
domiciliaires assurent l’accés aux services SR dans les
zones parmi les plus reculés du pays
•Le paquet de services en SR au niveau communautaire
comprend entre autres: la référence, l’hébergement, les frais
de transport, la distribution de moustiquaires imprégnés, de
kits d’hygiène et d’accouchement (incluant la liseuse de la
mère) et la provision des méthodes de PF à distribution
communautaire (pilules, condoms et injectables)
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Analyse de la situation
• Toutes les activités communautaires sont réalisées grâce
à une cohorte de plus de 1,741 agents de santé, 41
infirmières en santé communautaire, 447 travailleurs
communautaires et plus de 3,036 matrones formées et
des dizaines d’Organisations a Base Communautaire
(OCB) (tous travaillent avec une institution sanitaire)
• Différents posters et guides sur la gestion de la SR au
niveau communautaire (PF, SONU etc…) ont été validés
par le MSPP et sont actuellement en cours d’impression
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Leçons apprises
• Bonne connaissance de l’aire de desserte
• Nécessité d’un cadre de référence
• Liaison entre la communauté et les institutions sanitaires
• La participation communautaire
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Opportunités
• Elaboration prochaine du plan stratégique de la SR
• Des ressources humaines et matérielles (outils,
posters, guides…) disponibles
• Le programme de formation d’agents de santé
polyvalents du MSPP
• Implication des OCB
• Profusion de stations de radio à base communautaire
• Le support technique et financier incontestable des
bailleurs et des ONG
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Propositions d’intervention
• Développement de réseaux communautaires bien
définis et structurés à l’échelle nationale
• Réalisation d’une base de référence sur la SR,
particulièrement sur la mortalité maternelle
• Implantation de l’audit de la mortalité maternelle au
niveau communautaire
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MERCI DE VOTRE ATTENTION
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