Associations de points en Acupuncture

Choix des Points
Plan
1. points locaux ou de proximité
2. points de distance (méridiens, …)
3. choix selon Diagnostic Dialectique
4. points symptomatiques
5. points Spécifiques
Il existe différentes méthodes de choix
des points.
Comme le rappelle le Su Wen s’il y a
« plusieurs méthodes utilisées
ensemble pour soigner, chacune a son
utilité ».
1. Points locaux ou de proximité
Ils sont placés au foyer ou à proximité
de la maladie.
Ces points sont utilisés pour traiter les
affections des membres et de la surface
du corps.
Points locaux:
épaule: 15GI, 9IG
coude: 11GI, 10TR
poignet: 4TR, 5TR
genou: 35E, 34VB
cheville: 41E, 60V
Points
locaux:
front:20VG ou Tai Yang
yeux:1V, 20VB
oreilles:21TR, 19IG, 2VB
nez: 20GI ou 23VG
bouche: 6E, 7E
toux dyspnée: 22VC, 13V
gastralgie: 21E, 12V, 21V
douleur abdominale: 25E, 25V
maladie de vessie: 3VC, 4VC, 32V
hémorroïde: 32V ou 54V
Parmi les points locaux: Point Ashi
 points douloureux ou de réaction
pathologiques
 pas de localisation, ni de nom déterminée
 Nei Jing :les points douloureux sont
considérés comme les points d'acupuncture.
Deux explications du Point Ashi
 le cri « Aïe » du malade quand le médecin
palpe le point douloureux
 ou la question « c’est bien là ? »
prononcée dans dialecte du sud du plus long
fleuve YangZi Jiang
2. Points de distance, Ling Shu
Organigramme
Choix des Points de distance
Points du méridien atteint
Points d'un autre méridien
Symptômes des
méridiens
Relation Biao-Li
Règle
"Mère - Fils"
Méridien portant
le même nom
Règle
"Mère - Fils"
Points de distance du méridien atteint
 Da
Cheng: « on préfère de perdre un
point au lieu d’un méridien »
 Importance
de définir le méridien atteint
Zhen Jiu Ju Ying (1529) :
« Pour les affections de la tête, piquer 67 V, pour celles
de la jambe et du pied 16 VG ; pour les maladies de la
poitrine et du cœur, disperser 8 C, pour celles de
l'abdomen et de l'ombilic piquer 8 F, pour les maladies de
l'épaule et du dos piquer 3 TR et pour les fortes douleurs
du genou et des reins 8 Rn, pour les douleurs latérothoraciques et de la jambe, 3 IG est souverain et pour les
gonflements de la cuisse et du genou disperser Tai Chong
3 F; lorsque le clitoris enfle, le point Bai Hui 20 VG est
souverain pour le soigner; lorsque la douleur réside au
sommet de la tête et qu'on ne peut ouvrir les yeux, une
piqûre au point 1 Rn suffit à l'apaiser… »
Chanson des quatre grands points (1601)
 36E traite la maladie de l'abdomen
 40V agit sur les lombes et le dos
 7P agit sur la tête et la nuque
 l’action de 4GI s’étend jusqu'au visage
et à la bouche
Exemple de Toux d’origine pulmonaire:
5P, 6P et 7P
Exemple:
lombalgie
supérieur
26VG
Inférieur
67 V
Exemple: céphalée
Yue Yin ou
Du Mai
douleur du vertex: atteinte du Jue Yin
ou Du Mai (20VG, Si Shen Cong, 2F)
douleur du front : Yang Ming (23VG,
8E, 4GI)
Yang
Ming
Shao
Yang
douleur des côtés ou temporo-pariétales :
Shao Yang (8VB, 5TR)
Exemple: céphalée
Tai
Yang
douleur occipitale: Tai Yang
(19VG, 20VB, 62V)
Organigramme
Choix des Points de distance
Points du méridien atteint
Points d'un autre méridien
Symptômes des
méridiens
Relation Biao-Li
Règle
"Mère - Fils"
Méridien portant
le même nom
Règle
"Mère - Fils"
Choix des points de distance selon de relation
Biao - Li :
Toux, crachats jaunes et douleur du pharynx

Relation Biao Li entre Poumon et Gros intestins

1GI, 4GI, 6GI, 11GI
Choix des points de distance dans le méridien
du même nom:
Yang Ming de la Main  Yang Ming du Pied
Douleur de l ’épaule:
15 GI
38 E du côté opposé
Douleur dentaire:
4GI, 15GI
44E et 45 E du côté opposé
technique souvent utilisée dans douleur ou de traumatisme
Choix du point selon règle “Mère - Fils”
Il s ’agit de points Shu antiques des 12 méridiens
Deux possibilités de choix
 point “ Mère ” ou “ Fils ” dans le méridien atteint
 point “ Mère ” ou “ Fils ” dans le méridien “ Mère ” ou
“ Fils ”
Toujours le principe :
 En cas de Vide, tonifier la Mère
 En cas de Plénitude, disperser le Fils
Exemple de point “ Mère ” ou “ Fils ” dans le méridien
atteint : Plénitude du Foie (Bois)
Foie (Bois)
Cœur (Feu)
Rein (Eau)
Poumon



Rate
L’excès de Qi du Bois met le Feu dans l’état de plénitude. Le
Feu en plénitude opprime le Métal (relation d’oppression,
Xiang Cheng, relation petit fils et grand-mère). Le Métal
devient Vide. Le Bois normalement dominé par le Métal,
devient alors puissant. Dans cette situation, l’ensemble de
système est perverti et le déséquilibre va s’aggravant.
Plénitude du Foie (Bois)
Foie (Bois)
Cœur (Feu)
Rein (Eau)
Poumon



Rate
En clinique, le patient atteint de stagnation du Qi de Foie, se
plaint d’agitation anxieuse ou nervosité (signes d’excès du
Feu), soupirs, toux sèche (insuffisance du Métal à cause de
l’oppression du Feu).
Le principe de traitement :
Foie (Bois)
Cœur (Feu)
Rein (Eau)
Poumon



Rate
Le principe de traitement est de disperser le Fils pour arrêter
ce cercle vicieux. “ Disperser le Fils ” veut dire la dispersion
du Feu. Le Feu vide ne peut plus opprimer le Métal et le Métal
puissant domine le Bois.
Ici, disperser “ fils ” 2 F (Xing Jian) point qui correspond au
Feu, car le Feu est le Fils du Bois.
Exemple de point “ Mère ” ou “ Fils ” dans le méridien
atteint : Vide du Foie (Bois)
Foie (Bois)
Rein (Eau)

Cœur (Feu)

Poumon
Rate

Le Vide de Qi du Bois ne peut pas domine la Terre. La Terre
devient en excès et opprime l’Eau et le rendant Vide. Etant la
“ mère ” du Bois, le Rein Vide donne le “ Fils ” c'est-à-dire le
Bois Vide. Un cercle vicieux.
Principe du traitement dans le Vide du Foie (Bois)
Foie (Bois)
Rein (Eau)

Cœur (Feu)

Poumon
Rate

Le principe de traitement est de tonifier la Mère (Rein). La
Mère tonifiée rend son fils Bois puissant donc le Vide du Foie
est traité et les cinq éléments sont de nouveau dans l’équilibre.
Comme le Foie est associé au Bois, et que l'Eau est la Mère du
Bois, nous choisirons de tonifier le point “ Mère ” 8 F (Qu
Quan), point qui correspond à l'Eau du méridien du Foie.
Exemple de point “ Mère ” ou “ Fils ” dans un autre
méridien (méridien « Mère » ou « Fils ») : Plénitude du
Foie (Bois)
Foie (Bois)

Rein (Eau)
Cœur (Feu)
disperser le point “Fils” (Feu) du
méridien “Fils” (Feu) : 8 C
Poumon
Rate
Exemple de point “ Mère ” ou “ Fils ” dans le méridien
“ Mère ” ou “ Fils ” : Vide du Foie (Bois)
Foie (Bois)

Rein (Eau)
Cœur (Feu)
tonifier le point “Mère” (Eau) du
méridien “Mère” (Eau) : 10Rn
Poumon
Rate
Tableau
choix des points de tonification ou de
dispersion selon la règle “ Mère - Fils ”:
voir document fourni
3. Choix des points selon Diagnostic dialectique
Bian Zheng: Identifier les Syndromes
Symptômes: douleur de l ’épaule

Quatre examens, analyse des symptômes

Syndrome

Choix des points
Importance de notion de Syndrome (Zheng)
 c’est du syndrome que déroule l’élaboration
générale du traitement
 Le syndrome diffère des symptômes qui sont
l'expression de la maladie
 Le syndrome permet de faire la synthèse et
d'analyser chaque symptôme et chaque signe
corporel: à un moment donné de l'affection, il en
résume les causes, la localisation, la nature, ainsi que
le rapport de force entre le pervers et l’orthodoxe.
Exemple: insomnie
 Pas de localisation de la maladie
 Quatre examens, analyse des symptômes

Syndromes
Insomnie
Vide de Sang
du Cœur et
de la Rate
Dysharmonie
Cœur - Rein
Points communs:
15V, 20V,
1Rt, 45E(m)
7C,
15V, 23V,
14VC, 6Rn,
62V, 3Rn
Feu de
l’Estomac
Feu du Foie
6MC,
6Rt,
5C
21V, 36E,
12VC, 9Rt
18V, 19V,2F,
3F, 34VB, 39VB
Obésité
Vide de Qi et de
Yang de la Rate
Feu de
l’Estomac
6MC, 9VC,
25E, 4VC,
40E, 6Rt, 7P
11GI, 6TR,
14Rn, 6Rt,
44E, 14Rt
Méridiens curieux:
Chong Ren Dai
6TR, 15Rn,
4VC, 26VB,
10Rt, 6Rt, 3Rn
Autres points d ’expérience: 34E ou 4Rt en électrostimulation
Sevrage tabac
20VG, 7P, 6Rn, 4VC, 36E
Vide de Qi de
la Rate:
4VC(m)
Stagnation de Qi
Excès de Feu du
du Foie:
Cœur: 7C, 2F, 6Rn,
17VC, 3F
Si Seng Cong
Auriculothérapie: Shen Men, Poumon, Cœur, Rein
Exemple:
lombalgie
2V
26VG
 Invasion de Froid et
d ’Humidité: 9Rt, 34VB
 Stagnation de Qi et de Sang:
34VB, 6TR, 40V (saignée)
 Vide de Rein:
4VG, 52V et 3Rn
67 V
Exemple: céphalée
Yue Yin ou
Du Mai
Yang
Ming
20VG, Si Shen Cong, 2F
23VG, 8E, 4GI
Shao
Yang
Tai Yang, 8VB, 5TR
Tai
Yang
19VG, 20VB, 62V
 Froid Humidité: 3Rn, 4VC
 Stagnation de Qi et de Sang: 4VC, 10Rt, 6Rt
 Excès de Yang du Foie: 20VG, 3F, 20VB
Huit méthodes thérapeutiques
en acupuncture
8 méthodes
1. libérer la surface ou sudorification
2. vomification
3. purgation
4. harmonisation
5. réchauffement
6. clarification
7. dispersion
8. tonification
1-1) Libérer la surface par des méthodes
piquantes et tièdes
 syndrome de Froid/Surface : forte aversion pour le
froid, absence de transpiration ou transpiration
spontanée, maux de tête, obstruction nasale,
courbatures des quatre membres, absence de soif,
enduit lingual mince et blanc, pouls superficiel et serré
 Points principaux : 20 VB, 16 VG et 5 TR
 Points associés : Tai Yang si céphalées, 11 GI si
courbatures des quatre membres.
1-2) Libérer la surface par des méthodes
piquantes et fraîches
 Chaleur/Surface : forte fièvre, légère crainte du
froid, soif, gorge rouge et douloureuse, corps de la
langue rouge, enduit lingual mince et jaune, pouls
superficiel et rapide.
 Points principaux : 14 VG, 11 GI et 4 GI
 Points associés : saignée du 11 P si gorge
douloureuse, 7 P si toux, Tai Yang si céphalées.
Selon la constitution du patient et des
symptômes présents au moment de la
consultation, associer un traitement de fond
 Vide de Qi : 36 E et 6 VC
 Stagnation de Qi : 6 MC
 Vide de Sang : 36 E et 6 Rt
 Stase de la nourriture : 12 VC et 36 E
 Excès de Chaleur : 11 GI, 4 GI et saignée des
points Shi Xuan
2) Vomification
 L’acupuncture est peu utilisée dans les cas de
vomification
3) Purgation
 En effet, au cours de leur évolution, ces
affections peuvent présenter des manifestations
évocatrices de Bi.
 La notion de Bi peut alors servir de référence
tant pour leur compréhension que pour leur
traitement.
3-1) Purger en rafraîchissant
 Chaleur Interne Plénitude: fièvre, agitation et soif,
maux de tête et yeux rouges, troubles de l'esprit et
discours incohérent, sensation de plénitude, de
gonflement et douleurs au niveau de l'abdomen,
constipation, enduit lingual jaune brûlé
 Points principaux : 12 VC, 25 E, 36 E, 4 GI et 11 GI
3-2) Purger en réchauffant
 syndromes d'excès et de stagnation du Froid
dans l'Estomac et les Intestins
 Points principaux : 25 V, 25 E, 6 TR, 8 VC et 6 VC
3-3) Purger en humectant
 constipation chez les vieillards ou femme enceinte
 Points principaux : 20 V, 21 V, 6 Rt et 6 Rn
3-4) Purger de façon intense
 En cas d’urgence, si l’état général du patient le
permet, on choisi : 25 E, 6 TR et 37 E
3-5) Purger façon douce
 Dans les pathologies chroniques ou chez les
patients dont l’état général est faible, 17 VC,
6 TR et 37 E
4) Harmonisation
4-1) Régulariser le Shao Yang
 syndromes mi-surface, mi-profondeur des affections
du Shao Yang.
 Points principaux : 14 VG, 18 V, 19 V, 5 MC, 4 GI,
12 VC et 36 E
4-2) Harmoniser la VB et l’Estomac
 Points principaux : 34 VB, 19 V, 36 E, 12 VC et 6
MC
4-3) Harmoniser le Foie et la Rate (ou
l'Estomac)
 Dysharmonie entre le Foie et la Rate : dépression,
sensation de gonflement, de plénitude et de douleurs
au niveau du thorax et des flancs, douleurs
abdominales et diarrhées ou apparition de douleurs
abdominales et de diarrhées chaque fois qu'il y a
dépression et colère
 Points principaux : 2 F, 6 MC, 12 VC et 36 E.
Menstruations irrégulières : 6 Rt.
4-4) Harmoniser l'Intestin et l'Estomac
 Points principaux : 12 VC, 6 MC, 25 E, 4 VC et
36 E
5) Réchauffement
5-1) Faire revenir le Yang pour sauver le malade
 syndromes de prépondérance interne de Froid Yin,
d'affaiblissement de l'énergie Yang ou de fuite et
d'épuisement du Yang
 Points principaux : 8 VC, 6 VC, 4 VC et 36 E.
Moxibustion et tonification.
5-2) Réchauffer le Yang pour chasser le Froid
 syndromes de déficience de l'énergie Yang, lorsque
le Froid atteint les vaisseaux et rend la circulation du
Sang insuffisante.
 Points principaux : 20 V, 6 Rt, 36 E, 12 VC et 6
VC. Moxibustion et tonification.
5-3) Réchauffer pour dissoudre les Glaires
 Symptomatologie : poitrine et flancs gonflés, toux
grasse, selles liquides, palpitations, dyspnée. Enduit
lingual blanc et glissant.Pouls en corde, glissant.
 Points principaux : 12 VC, 21 V, 20 V, 40 E, 9 Rt et
36 E. Moxibustion et tonification
5-4) Réchauffer le Yang pour faire circuler l'Eau
 Points principaux : 23 V, 6 VC, 6 Rt et 4 VG.
Moxibustion et tonification.
5-5) Méthode pour tonifier et réchauffer le Rein
 syndromes de Vide de Yang du Rein
 Points principaux : 23 V, 4 VC, 6 Rt et 4 VG.
Moxibustion et tonification.
6) Clarification
 rafraîchir la Chaleur et disperser le Feu, refroidir
le Sang et éliminer les toxines.
6-1) Rafraîchir la Chaleur et éliminer les
Toxines
 Chaleur corporelle et gonflement douloureux de la
gorge: saignée de 11 P, 4 GI, 17 TR et 11 GI.
 Abcès, furoncle ou rougeur: saignée sur les 14
VG, 4 GI et 40 V.
 Diarrhées sanguinolentes et purulentes: 25 E, 4
VC, 36 E, 4 GI et 11 GI.
6-2) Rafraîchir la Chaleur de la couche de Qi
 Points principaux : 4 G (-), 11 GI (-), 44 E (-) et 7
Rn (+)
6-3) Clarifier la couche nourricière, rafraîchir la
couche du Sang
 Saignée de Shi Xuan, 11 GI, 4 GI, 10 Rt, 40 V et
17 V.
6-4) Clarifier la Chaleur dans les Organes et les
Entrailles
 Clarifier la Chaleur du Foie : 34 VB, 3 F, Tai
Yang, 18 V et 19 V.
 Clarifier le Feu du Poumon : 11 GI, 6 MC, 5 P et
6 Rt.
 Clarifier le Feu du Cœur : 3 IG, 5 C, 6 MC et 6 Rt
7) Dispersion
7-1) Dissiper les stagnations alimentaires
 syndromes d'indigestion et de stagnation
alimentaire
 6 MC, 25 E, 12 VC, 36 E et 21 E
7-2) Disperser les masses et dissoudre les amas
 4 VC, 5 MC, 3 F et 6 Rt
8) Tonification
 combler le Vide de Qi et du Sang, rétablir
l'équilibre entre le Yin et le Yang, afin de recouvrer
l'état normal.
8-1) Tonification de Qi
 Tonifier le Qi du Cœur : 6MC, 7C, 36E, 15V et
14V
 Tonifier le Qi de la Rate : 12 VC, 6 VC, 36 E, 20 V
et 4 Rt.
 Tonifier le Qi de l’Estomac : 12 VC, 6 VC, 25 E et
36 E.
 Tonifier le Qi du Poumon dans le vide du Poumon
manifesté par la toux et la dyspnée : 23 V, 3 Rn, 13 V
et 7 P.
 Tonifier le Qi du Rein: 23 V, 4 VC, 6 Rt et 4 VG
8-2) Tonification de Yang
 Tonifier le Yang du Cœur : 15 V, 7 C, 6 MC et 14
VC
 Tonifier le Yang de la Rate : 20 V, 12 VC, 4 VC,
36 E, 6 MC et 6 Rt.
 Réchauffer le Yang et fortifier le Sang en cas de
vide de Yang de la Rate et de l’Estomac : 3 Rt, 4
VC, 36 E, 6 Rt et 20 V.
 Tonifier le Yang du Rein : 4VG, 4 VC, 23 V et 6 Rt
8-3) Tonification du Sang
 Tonifier le Sang du Cœur : 7 C, 6 MC, 17 V, 36 E
et 6 VC.
8-4) Tonification de Yin
 Tonifier le Yin du Cœur en cas de vide de Sang du Cœur
accompagné de production interne de Chaleur : 6 MC, 7 C, 7
Rn et 6 Rt.
 Tonifier le Yin du Foie en cas de vide de Sang du Foie
accompagné de production interne de Chaleur : 6 MC, 18 V,
23 V, 6 Rt et 36 E.
 Tonifier le Yin de l’Estomac : 36 E , 12 VC, 9 Rt et 21
V.
 Tonifier le Yin du Poumon : 7 P, 13 V, 6 Rt et 3 Rn.
 Tonifier le Yin du Rein: 23 V, 6 Rt, 3 Rn, 3 TR et 19 IG
4. Choix des points selon les symptômes :
 Fièvre : 14 VG, 11 GI, 4 GI et 5 TR
 Diarrhée : 4 VC, 25 E, 36 E, 37 E et 39 E
 Constipation : 6 MC, 6 TR, 25 E et 36 E
 Toux : 7 P, 12 VG, 13 V et 9 P
 Crachats abondantes : 12 VC, 40 E et 36 E
 Transpiration excessive : 4 GI et 7 Rn
 Transpiration nocturne : 6 C, 3 IG et 6 Rn
Choix des points selon les symptômes : recettes
 Vertige : 20 VG, Tai Yang, 3 F et 20 VB
 Insomnie et rêves nombreux : 6 MC, 7 C, 3 Rn, 15 V,
23 V et 6 Rt
 Palpitations : 6 MC, 6 C et 4 MC
 Douleur cardiaque : 6 MC, 4 MC, 17 VC, 7 MC
 Douleur gastrique : 12 VC, 34 E, 36 E et 21 V
 Nausées et vomissements : 6 MC, 12 VC et 36 E
Choix des points selon les symptômes : recettes
 Ballonnement et douleur abdominale : 12 VC, 6 MC, 4
Rt, 36 E, 37 E et 39 E
 Dysménorrhée : 4 VC, 8 Rt, 6 Rt et 36 E
 Oppression et douleur thoracique : 6 MC, 4 MC et 17 VC
 Douleur du flanc : 6 TR, 34 VB, 21 Rt et 13 F
 Démangeaison : 10 Rt, 11 GI, 4 GI, 3 F, 6 Rt et 31 VB
 Acouphène : 3 TR , 5 TR, 41 VB, 39 VB, 20 VB
 Douleur dentaire : 6 E, 7 E, 4 GI et 44 E
5. Choix des Points Spécifiques
1)
2)
Points Shu antiques
3)
Points Yuan
4)
5)
Points Xi et 8 points Hui-Réunion
Points Shu du dos
Points He inférieur
6) 8 points Hui-Réunion
7)
Points clés des méridiens curieux
Fin