inscription seulement

DETECTION AIN SUD FOOT
Avec le soutien de l’Olympique Lyonnais
Dans le cadre du Partenariat sportif entre l’Olympique Lyonnais et le club d’Ain
Sud Foot, une détection décentralisée est organisée par le club d’AIN SUD FOOT sur
inscription seulement.
Samedi 11 Février 2012
 Pour les joueurs nés en 2001 et 2002
De 10h00 à 12H00
 Pour les joueurs nés en 1999 et 2000
De 14H00 à 16H00
Rendez vous au stade du Forum des sports Chemin des Batterses
01700 St Maurice de Beynost
Inscription
Le document d’inscription est à télécharger
sur le site du club : ainsudfoot.footeo.com
ou le site Internet de l’Olympique Lyonnais www.olweb.fr
et à retourner par courrier accompagné d’une photo à :
AIN SUD FOOT
Forum des sports Chemin des Batterses
01700 St Maurice de Beynost
Attention pas d’inscription sur place
Réservée prioritairement aux joueurs habitant dan un rayon de moins
de 50 km.
AUTORISATION PARENTALE POUR LA DETECTION
Après avoir saisie et remplie cette feuille, veuillez l'adresser à :
Franck GRAVA Ain Sud Foot Forum des Sports Chemin des Batterses 01700 St Maurice de Beynost Objet : Détection Ain Sud Foot :
AIN SUD FOOT
Réservée prioritairement aux joueurs habitant dan un rayon de moins
de 50 km.
Nom et Prénom du joueur :
Date et lieu de naissance :
Adresse du joueur :
Téléphone personnel :
Adresse Mail :
Club actuel :
Nom de l’éducateur du club :
Téléphone de l’éducateur :
Poste du joueur:
Pied naturel du joueur :
Niveau de jeu du joueur :
Niveau scolaire du joueur :
Je soussigné …………………………………parent ou représentant légal, mandataire de la famille du joueur
……………………….et du Club……………………………
Autorise celui-ci à effectuer une détection à AIN SUD FOOT le :
Dans ce cadre, je prends acte que AIN SUD FOOT décline toute responsabilité en cas d’accident ou incident qui ne
serait pas la conséquence d’un manquement dans l’organisation de l’opération citée en objet.
Par ailleurs j’atteste que le joueur………………………… est en règle avec la législation Française au regard de l’état
civil.
Fait à ……………….
Mention ‘’lu et approuvé’’
Signature