Inscription

Année 2017 : week-end d'accompagnement et de prière
Du vendredi à 13h30 au dimanche à 17h00
☐ 21 au 23 avril 2017
☐ 10 au 12 novembre 2017 (13h30 à 17h00)
Je suis intéressé (e) par le week-end du: ..................................................................
Nom ............................................................................. Prénom ....................................................
Rue .............................................................................. Localité ..................................................
Tél privé ....................................................................E-mail .....................................................
Etat civil ................................................................... Date de naissance ................................
Profession ................................................................ Eglise .......................................................
Quelle est votre attente pour cette semaine VPC ?
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Décrivez votre implication dans votre église locale ou dans le corps de Christ
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Pasteur de référence: ................................................ Tél.........................................................
Etes-vous impliqué (e) dans la relation d’aide ? Si oui, de quelle manière ?
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Suivez-vous en ce moment une thérapie ou un accompagnement intensif, à quel rythme ?
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Suivez-vous en ce moment un traitement médical important? ...................................................
Comment vous affecte-t-il ? ...............................................................................................................
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Tout autre renseignement que vous jugeriez utiles
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Autres informations:
- Nous vous déconseillons vivement de participer à un week-end VPC si vous êtes dans
une des situations suivantes : grossesse, période d’allaitement, peu après un événement
dramatique (décès dans la famille etc.). En cas d'hésitations, contactez-nous.
- Prix du séminaire (souligner ce qui convient)
Avec hébergement: 1 personne: 180 euros
Un couple: 300 euros
Sans hébergement: 1 personne: 150 euros
Un couple: 240 euros
Ces prix incluent tous les repas, sauf celui du vendredi soir qui sera tiré du sac.
Inscription:
Catherine Lambert, 5 chemin des Hermes, 26400 Grâne. E-mail: [email protected]
Par mon inscription je m’engage à participer à la totalité du séminaire.
Chèque à l'ordre de Christian Lambert, même adresse
Date ..................................................................... Signature .................................................................
Décembre2016