RECHERCHE DOCUMENTAIRE POUR MANDAT AU FORUM DE L

RECHERCHE DOCUMENTAIRE POUR MANDAT AU FORUM DE L’ŒUVRE MEDICALE DE L’EEC
Depuis 1998 l’EEC dans le cadre d’une vision s’est penché à chacune de ses assises nationales sur les missions et les mandats de son œuvre médicale.
Dans les lignes qui suivront, nous allons condenser quelques unes des résolutions des synodes et commissions exécutives de 1999 à 2009.
N°
01
02
Lieu, événements et
date
Evaluation OM 1998
Enoncés
Proposition d’avenir
LES HOPITAUX
Les ressources humaines
Le manque de politique de la gestion du personnel dans l’ensemble de l’OM.
Le manque de cahiers de charge à tous les niveaux
Le manque de normes pour le calcul des besoins en personnel
Un manque de personnel spécialisé
La disparité dans le traitement du personnel d’un hôpital à l’autre (salaires, soins médicaux, e.a.)
La mise en retraite du personnel à l’absence d’une pension de vieillesse
L’impunité des certaines responsables.
Équipement et bâtiments
Absence d'une politique de maintenance dans la gestion du système de santé
Manque d'une qualification nécessaire sur les technologies en jeu à hôpital
- Manque d'un atelier équipé en outil et matériel
- Manque des pièces de rechange de première nécessité
- Parc d'équipement généralement dépassé et non-standardisé
- Manque d'une documentation technique appropriée
- Manque de l'organisation du travail par l'administration de l’hôpital.
Structures de communication
CMG ; CTM ; CMR ; CH. Quels roles ? Cahier de charge
Formation du personnel
Recrutement, profil de poste, profil de carrière, formation etc..
Environnement
Le taux d’occupation et l’utilisation de tous les hôpitaux et CS de l’EEC ont diminué considérablement les dernières années.
STRATEGIES FUTURES
L’esprit missionnaire de donner un témoignage chrétien
Le rôle d’employeur pour le personnel,
La place de l’église dans la société
une œuvre médicale bien-portante contribue à la
réputation de l’église;
LA DIRECTION DE L’OEUVRE MEDICALE
Les budgets des hôpitaux ne sont pas discutés et soumis pour approbation avec avis de la DOM auprès de la CMG
Le service financier ne fonctionne guère
La gestion des ressources humaines n’est pas structurée
Le développement d’une stratégie à long terme
Assainir la gestion de l’OM.
La hiérarchie et un minimum de règles administratives
doivent être respectés
L’amélioration de la qualité de soins
Les conditions pour réaliser cette stratégie sont presque
toutes réunies. Il faut uniquement s’y mettre :
L’amélioration de l’accessibilité financière
Développer des systèmes de
solidarité (pour attirer les malades
des CS vers l’hôpital de l’EEC)
Développer une politique de tarifs
des actes médicaux (consultation,
laboratoire, hospitalisation,
interventions chirurgicales e.a.),
pour diminuer la dépendance des
formations de la vente des
médicaments
Définir le rôle du secteur privé
confessionnel dans la politique
-
Les investissements se font toujours à la manière de chaque médecin-chef
Le fonctionnement de la centrale d’achat laisse beaucoup à désirer sans qu’il y ait un plan de travail pour y remédier
efficacement.
Quelles en sont les raisons?
Nous nous limitons en citant les principales :
L’absence d’une source de financement sûre pour le budget de fonctionnement de la DOM
L’absence d’un règlement intérieur avec un cahier de charge bien défini pour la DOM
Un manque de moyens de travail : logistique, locaux, e.a.
Un manque d’autorité auprès des hôpitaux
L’absence d’un conseil d’administration (CMG
03
CE 27 – 30 JUIL 99
04
CE JUIL 2000
05
CE juil 2003
06
SG 2004
07
CE JUIL 2004
08
SG 2005
09
CE JUIL 2005
10
CE JUIL 2006
La CE recommande vivement la création d’une centrale d’achat des médicaments. Cette centrale sera rattachée, comme les hôpitaux
à la direction de l’œuvre médicale. Elle sera dotée d’une personnalité juridique lui permettant de rechercher des capitaux nationaux
et/ou extérieurs, pour son fonctionnement. Une commission à cet effet sera mise sur pied. Elle sera composé de : Dr KOUAMOU,
DOM, PHARMACIEN EEC, DPG PHARMACAM, DIRECTEUR CAMPHARM, CNO ET TRESORIER GENERAL
La CE encourage la création d’une cellule interne de bourse pour la spécialisation des médecins
La CE recommande la spécialisation des hôpitaux de l’église, ceux-ci devant être complémentaire et non concurrents
Il est admis la création des centres médicalisés de Baigom dans le noun, de Batié et de Bagam. Ce seront des zones placées sous la
supervision d’un médecin couvrant plusieurs centre de santé et dépendant d’un hôpital
Il est précisé après études concluante la création des infirmeries dans les grands groupes scolaires. Une rencontre de finalisation de
ce projet devra avoir lieu d’ici novembre 2000 sur convocation de la CNO
2003/89 la CE prend acte de la nouvelle donne de l’OM (médicalisation régionalisation). Elle demande au DOM de prendre d’urgence
toutes les dispositions pour une actualisation des textes de bases : statut et règlement intérieur
2003/91 La CE prend acte de la décision du recyclage du personnel para médical par l’école des infirmiers Emilie Saker
2004/16 manque de spiritualité dans les œuvres : la CE réitère la résolution2003/85 sur le recentrage missionnaire de nos œuvres…
2004/20 participation des œuvres au budget de la CNO
2004/21 recherche des solutions durables pour le désendettement des œuvres TITRISATION de la dette de l’Etat vis-à-vis de nos
églises
2004/23 : la CE demande au président de l’église de préciser les cahiers de charge des comités de gestion dans l’OM
2004/69 : SYMPOSUIM constatant la situation critique des œuvres au niveau financier ainsi qu’à celui de la gestion des ressources
humaines, la CE décide de l’organisation d’un symposium et charge le bureau de l’église de son organisation
2004/72 PARTENARIAT : la CE consciente du fait que les aides extérieures commencent à tarir dans nos différents projets demande
aux directeurs nationaux de tout mettre en œuvre pour une autonomie financière de nos œuvres
2005/17 : POLITIQUE DE RELEVE DES ŒUVRES la CE demande une rencontre des CNO pour la planification des formations et la
gestion des personnels
2005/19 ELABORATION D’UN CODE DE PROCEDURE DE GESTION DES ŒUVRES : la CE demande à tous les directeurs des œuvres
d’élaborer et transmettre au CNO le code de procédure
2005/23 PLANIFICATION DE LA FORMATION SPECIALISEE DANS LES ŒUVRES
2005/24 JOURNEE MEDICALE ANNUELLE la CE retient le principe d’une journée médicale annuelle dans le but de faire connaitre l’OM
à l’intérieure et à l’extérieure …
2005/73 : La CE demande au bureau d’église de s’entourer de compétences pour mettre sur pied une organisation opérationnelle
efficientes de la centrale d’achat des médicaments
2006/16 le SG prend acte des actions entreprises par la DOM notamment la mise sur pied d’un fichier du personnel et d’un carte
professionnelle l’harmonisation des salaires, le renforcement des capacités du personnel soignant et administratif l’élaboration d’un
manuel de procédure interne et de gestion
Le sg demande à la DOM
sanitaire de l’Etat (développement
des districts sanitaires)
Définir la politique générale de
l’église en matière de santé
Étudier la possibilité de
développement des services
spécialisés
De poursuivre et renforcer les actions ci-dessus visées
De fixer les objectifs précis à chaque centre
D’effectuer un contrôle trimestriel pour évaluation des mesures précises et de rendre compte trimestriellement aux CNO
De recenser les dettes par structure et par ouvrier
2006/72 : AUTOFINANCEMENT DE L’OM : devant la misère et la pauvreté des ressources financières et technique de nos hôpitaux
devant la rareté des subventions la CE demande à la DOM de rechercher et de mettre en application des solution pouvant permettre
à nos structures médicales de répondre positivement à leurs besoins de développement et de croissance
11
CE JUIL 2007
CE JUIL 2008
12
CA OM JAN 2009
13
SG 2009
2008/24 FORUM DE L’ŒUVRE la CE prend acte de l’organisation sous l’égide du CNO et du DOM du forum de l’OM et valide le
planning ainsi proposé. Tenue du forum 2008
Restitution des travaux par l’équipe de forum et validation par le bureau de l’église janvier 2008
La CA recommande au DOM de mettre à la disposition de la commission chargée de la rédaction des nouveaux textes un nouvel
organigramme de l’OM avec spécification des organes structurels
Dans le discours programme du président de l’église évangélique du Cameroun au synode de Yabassi au sujet du forum il
disait je cite : « le géant au pied d’argile de notre église demande à être chaque jour qui passe au centre de nos
préoccupations. Malgré de nombreuses réflexions et décisions, notre œuvre médicale a toujours des insuffisances qui
méritent d’être comblé. Nous avons au cours du synode de Bafang prescrit tout comme à l’œuvre scolaire la tenue du
forum de l’œuvre médicale qui certainement va nous aider à redéfinir sa nouvelle vision avec des objectifs spécifiques
pour chaque centre et pour chaque hôpital »
EVALUATION GENERALE DE L’EEC 2007
SYNTHESE DES DONNEES DE TERRAIN SECTEUR DE LA SANTE
Aspects
Général
Succès
L’EEC dispose d’outils importants
pour apporter l’Evangile aux
personnes qui souffrent ;
- existence d’œuvres rentables ;
Echecs
-Gestion qui échappe à l’Eglise ;
- personnalisation et spoliation des
œuvres
Forces
-crédibilité et prestige ;
-œuvres de soutien, de
production et de référence ;
-création des hôpitaux et centres
médicalisés ;
Faiblesses
-déviation totale de sa mission
diaconale
-perte d’appartenance à l’église
-Propriété privée des
responsables ;
Propositions pour l’avenir
-Donner un caractère diocésain à l’OM ;
redéfinir la raison d’être de l’OM, DOM
- injustice, déviation des objectifs, personnalisation de l’œuvre
-manque de respect à la hiérarchie
-culte de l’impunité
-non suivi des résolutions ;
- laisser-aller ;
- clientélisme
- défaut d’archivage ;
Administration
-absence de culture de
performance
-pharmacie centrale détachée de
l’église
Ressources humaines
Ressources financières
- potentiel humain qualifié ;
-comportements déviants de certains
responsables ;
-dirigeants de mauvaise renommée
-absence de structures de formation des
pasteurs médecins ;
Potentiel humain et matériel ;
;
-fixer des objectifs et contrôler leur
réalisation
-réformer l’école Emilie- Saker
-redéfinir place et rôle de la pharmacie;
-- manque de suivi du personnel ;
- rancœurs, frustrations,
favoritisme ;
engraissement des chefs, clanisme
faible qualification du personnel
L’EEC devra former elle-même ses
médecins
-moyens financiers limitésmanque de subventions
Mauvaise rémunération du
-revoir la gestion des structures
(finance, comptabilité –matière -mener
-revoir la politique de gestion des R.H
-permutation tous les 3 ans
personnel –
des opérations « éperviers »
-renforcer le partenariat EEC-Etat pour
les subventions ;
- irrégularité des salaires
-gestion financière calamiteuse ;
-détournements des subventions et
des médicaments ;
Ressources matérielles
Equipements importants
Prestations
qualité des soins ; -accords des
crédits pour soins ; accueil
encourageant ;
Spiritualité
¶
- existence des aumôneries dans
les hôpitaux ;
méditation matinale
Créer des mutuelles de santé pour
l’EEC
infrastructures laissant à désirer ;
pas de politique de maintenance
coût élevé des médicaments et des
hospitalisations non application des
tarifs préférentiels aux ouvriers
reconstruire les bâtiments vétustes
Personnel médical n’ayant pas la
crainte de Dieu ou l’amour du
prochain
-remettre la spiritualité dans les
œuvres ;
-organiser des retraites spirituelles pour
les dirigeants des œuvres
-Fixer des tarifs concurrentiels pour les
soins et médicaments ; - Amener les
centres de santé à être des instruments
pour soulager les peines et non des
centres de trafic.
Le comité technique d’organisation
Le rapporteur
Dr TCHOUAMO Michel