Fiche inscription

Transcription

Fiche inscription
Bulletin d’inscription
de la
5DLVRQ6RFLDOH
Adresse : &RGH3RVWDO
Ville : Tél :
)D[
E-mail : @
NOM et Prénom du représentant de
O·HQWUHSULVH: 1RPHWSUpQRPDXWUHSHUVRQQHGH
O·HQWUHSULVH
Si plusieurs personnes de la même entreprise
souhaitent participer au congrès, merci de
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&HVSHUVRQQHVEpQpÀFLHURQWDORUVGXWDULI
autre personne de l'entreprise/organisme.
Pour une même entreprise, merci de
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G·$QJHUV6DLQW/DXGRXLR non R
-RXUHWKHXUHG·DUULYpH//2012
Jour et heure de départ : //2012
Je souhaite un pass bus et tram
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Botanica, 20 minutes en tramway)
RXL R 6.00 € (pour la semaine du 18 au 23 juin 2012)
non R
ème
au
Les 21 et 22 juin 2012 à Angers
68
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Pass Bus et Tram
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Congrès
Tarifs attractifs +
WDULI+78QLWDLUH WDULI+78QLWDLUH 1EUH
DYDQWOH
DSUqVOH
de TOTAL HT
30/04/2012
30/04/2012
SHUV
½SHUV
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1
½SHUV
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1
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1
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1
WDULI+78QLWDLUH WDULI+78QLWDLUH 1EUH
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de TOTAL HT
30/04/2012
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1
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1
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1
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1
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MONTANT TOTAL HT
79$
1
MONTANT TOTAL TTC
1 entrée à
offerte
par la FNPHP
aux 50 premiers
inscrits
72851(=693
1RXVYRXVFRQVHLOORQVGHUpVHUYHU
WUqVUDSLGHPHQWYRWUHK{WHO
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Votre réservation hôtelière
Les demandes seront satisfaites par ordre de réception et dans la limite des disponibilités
Nous avons selectionné pour vous des hôtels en centre ville d'Angers et desservis par la ligne de tramway à mois
de 10 mn de la gare SNCF, de Terra Botanica (site du congrès) et du musée des Beaux-Arts et de la Collégiale
Saint-Martin (soirée de gala).
Hôtels+++ (de 105 à 111 €/ nuit en chambre individuelle, double ou twins, petit déjeuner et taxe de séjour inclus)
Hôtels++ (de 66 à 100 € / nuit chambre individuelle, double ou twins, petit déjeuner et taxe de séjour inclus)
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++
++
++ R3+
++
+
++
+
++
+
Mon choix d’hôtels : R2+
$UULYpHOH / Départ le : Chambre : Rindividuelle Rdouble Rtwin (2 lits séparés – chambre en quantité limitée)
Si chambre twin, merci d’indiquer le nom de la personne avec qui vous souhaitez partager votre chambre :
1RPHWSUpQRP
Ce bulletin avec le chèque (Inscription Congrès) est à adresser à l'ordre d'Angers Loire Tourisme à l'adresse suivante :
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Pour les participants n’ayant pas d’adresse e-mail, merci de joindre une enveloppe format 16 x 23 cm
HɈYHUJOPLn1€50 avec vos nom et adresse. (1 enveloppe par personne)
* tarif d’affranchissement en vigueur au 01.07.2011
)DLWj le :Signature :
46+(30;,:+,9,:,9=(;06505:*907;065*65.9,:
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REGLEMENT DE LA SOMME DE L’INSCRIPTION CONGRES
PAR CHEQUE A L’ORDRE D’ANGERS LOIRE TOURISME
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votre dossier. Ensuite, un bon de commande récapitulant vos prestations
choisies ainsi que l’hôtel sélectionné vous sera adressé.
Par retour de courrier et/ou mail, vous devrez alors envoyer votre
règlement de réservation hôtelière à l’adresse ci-dessus.
<ULMVPZSLZYuNSLTLU[ZLMMLJ[\tZ\UKVZZPLYK»PUZJYPW[PVUKtÄUP[PM
accompagné de votre réservation hôtelière vous sera alors envoyé.
Le dossier de réservation hôtelière comportera le bon d’échange à
présenter impérativement à votre arrivée à l’hôtelier.
46+(30;,:
+»(55<3(;06546+0-0*(;065
Seules les annulations formulées par écrit
(mail ou fax) à la centrale de réservation seront
prises en compte.
En cas de non respect de cette clause, l’intégralité
de la réservation est due.
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12h00 : annulation sans frais
‹4VKPÄJH[PVU(UU\SH[PVUnWHY[PYK\Q\PU
12h00 : frais d’annulation 100%
Pour toute question n’hésitez pas à nous contacter :
(5.,9:3609,;6<90:4,)\YLH\KLZ*VUNYuZL[,]uULTLU[Z
*VU[HJ[!/tSuUL.<0336;-;tS- MUWOW'TLL[PUHUNLYZJVT
7 Place Kennedy – B.P. 15157 – 49051 ANGERS Cedex 02
Société d’Economie Mixte au capital de 91500 € – RCS : Angers B 393 686 290

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