Le centre d`orthogénie

Le centre d’orthogénie
CHI Poissy / St Germain en
Laye
Centre hospitalier intercommunal de Poissy-Saint-Germain-en-Laye
Date : juin 2014
Le centre d’orthogénie
Sur le site de Saint Germain en Laye
Service dédié au sein du pôle Femme Mère Enfant
Au sein de l’ Espace de santé de la femme et du couple
avec un centre de planification et d’éducation familiale
des consultations de gynécologie médicale et
d’échographie.
Ouvert du lundi au vendredi tous les mois de l’année de
8 h à 15 h 30.
Les RDV ont lieu le matin uniquement.
Equipe formée par 2 médecins à temps partiel
1 sage femme
1 secrétaire
4 conseillères conjugales
2 Aides soignantes, 1 ASH
1 sage femme cadre
Le centre d’orthogénie
• Les chiffres
1536 IVG / an en 2013 dont
- 1116 IVG médicamenteuses prises en
charge par une sage femme
- 420 IVG chirurgicales (172 sous AL , 248
sous AG)
Le centre d’orthogénie
Les RDV pré IVG sont donnés en fonction de
l’âge de la grossesse
> à 9 SA , RDV avec la sage femme pour une
prise en charge médicamenteuse.
Délai entre 24 et 48 h ( en ce moment), 6
RDV par jour
< à 9 SA , RDV avec le médecin pour une
prise en charge chirurgicale.
Délai entre 4 et 7 jours , 3 RDV par jour
Les RDV post IVG sont réalisés dans le centre
ou auprès du médecin selon le désir de la
patiente (15 jours 3 semaines après )
Le centre d’orthogénie
Prise en charge des IVG médicamenteuses
jusqu’à 9 SA:
L’hospitalisation de 8 h à 13 h30 dans deux
chambres équipées de 3 fauteuils
soit 6 patientes / jour 5 jours / semaine.
Surveillance de l’expulsion de la grossesse et
des saignements.
La SF présente: - gère les patientes
hospitalisées
- réalise les consultations pré
IVG
Le centre d’orthogénie
Prise en charge des IVG par aspiration jusqu’à 14 SA:
Hospitalisation dans l’unité de chirurgie ambulatoire
de Saint Germain en Laye
2 jours dédiés (mardi et vendredi) avec une salle de
bloc dédiée ,
une pour les IVG sous AL et l’autre pour les AG
5 à 6 patientes par vacation soit jusqu’à 12 patientes
par semaine.
Possibilité de programmation pour les IVG
« urgentes » ou à risque sur le site de Poissy avec
prise en charge par l’équipe de gynécologie.
Le centre d’orthogénie
Nos difficultés
- Manque une conseillère conjugale le mercredi
matin pour les prises en charge des mineures
- Manque de souplesse entre le jour dédié aux AL
et aux AG. Difficulté de faire des AG sur le
créneau AL(manque de moyens en anesthésie)
- La fermeture du bloc de Saint Germain en Laye
nécessite le transfert de l’activité complète sur le
site de Poissy (période estivale) = recherche de
locaux sur le site de Poissy …
-En cas de délais trop longs ou de terme > 14 SA,
les patientes sont dirigées vers la Plate-forme
IVG d’Ile de France