10.GERONTOLOGIE (15.10.08) = Le syndrome de glissement

15.10.08
Mme Dumanois
Gérontologie
LE SYNDROME DE GLISSEMENT
I)Facteurs déclenchants
II)Signes
III)Évolution
IV)Rôle de l'IDE
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Définition
Le syndrome de glissement : c'est la détérioration rapide de l'état
général, déclenchée par une affection aiguë médicale, chirurgicale
ou psychique pouvant évoluer vers la mort en l'absence de prise en
charge thérapeutique.
C'est une démission à la vie.
I)Facteurs déclenchants
*Isolement social
*Placement en institution
*Deuil
*Conflits
*Interventions chirurgicales
*Choc psychique
La personne supporte de moins en moins ces facteurs.
II)Signes
*Affaiblissement généralisé, évolutif
*Après une phase de récupération et de guérison
*Anorexie
*Déshydratation, amaigrissement, adipsie, météorisme intestinal
(distension de l'intestin)
*Baisse TA
*Syndrome dépressif avec indifférence
*Absence de communication
III)Évolution
*Mortel en l'absence de prise en charge
*Traitement médical (réhydratation par voie IV, traitement
préventif des thromboses veineuses, antidépresseurs)
*Traitement psychique (traitement antidépresseurs,
sismothérapie : électrochocs qui font perdre la mémoire)
*Traitement nutritionnel
*Traitement kinésithérapique (importante pour le risque de
phlébite avec une installation au fauteuil)
IV)Rôle de l'IDE
*Vis-à-vis du patient : surveillance des appareillages, des
fonctions vitales, bilan entrées / sorties, nursing (toilette),
préventions des complications de décubitus.
*Écoute attentive
*Vis-à-vis de son entourage : écouter leur souffrance, rassurer
la prise en charge
*Travail en collaboration