26 septembre 2006 - Biel/Bienne

Autorisation parentale pour un piercing sur un mineur par David Jeanmonod
(pierceur professionnel) chez Camden Town (Sàrl) à Biel/Bienne.
L’âge minimum pour un piercing est de 18 ans révolus.
Chers parents, nous serions heureux de vous recevoir dans notre magasin à Bienne. Nous
comprenons qu’il n’est pas toujours facile de trouver le temps pour accompagner votre fils/fille pour
faire son (premier) piercing. Nous avons donc préparé cette feuille à cette intention. Veuillez remplir
la présente autorisation et annexer une copie de votre pièce d’identité.
Camden Town est membre de « Safe Piercing » et « APP (Association Professionnelle de Piercing »
depuis 1997. Nous garantissons un travail 100% professionnel et un matériel stérile100% à usage
unique. Nous sommes soumis à la loi sur le piercing de l’OFSP : Directives pour de "Bonnes pratiques
de travail". Le 1er janvier 2006 des dispositions légales sont entrées en vigueur concernant les
exigences relatives aux matériaux utilisés pour le tatouage, le maquillage permanent et le piercing.
Ces dispositions font partie de l'ordonnance du DFI sur les objets destinés à entrer en contact avec les
muqueuses, la peau ou le système pileux et capillaire.
En outre, lors de son passage à notre magasin, votre fils/fille recevra une information orale et écrite
sur les soins à faire post piercing.
Merci de votre compréhension, nous restons à votre entière disposition pour toutes questions
relatives au piercing ou à notre travail.
Merci, chers parents, de votre collaboration et de votre accord.
David Jeanmonod
Déclaration :
J’autorise mon fils/ ma fille
Nom :
Date de naissance :
Prénom :
à se faire faire un piercing au/à : ______________________________________________ (endroit)
Voici mes coordonnés (Je comprends qu’il est possible que vous me contactiez pour une vérification)
Nom :
Adresse :
Téléphone (où nous pouvons vous joindre) :
Date de Naissance :
Prénom :
Lieu :
E-mail :
Par ma signature, j’accepte les conditions générales de Camden Town (Sàrl) à Bienne pour ledit
piercing (www.camdentown.ch). Je confirme les avoirs lues et donne mon accord à David Jeanmonod
pour réaliser ce piercing sur mon fils/ma fille. J’atteste que mes indications sont conformes à la
réalité.
Lieu et Date :
Signature :