Club de tir Sept

Club de tir Sept-Ilien Inc.
C.P. 453, Sept-­‐Iles, QC G4R 4K6
http://www.club-­‐tir-­‐septilien.ca/
Formulaire d'inscription ou de renouvellement
Période
1 an 2 ans 3ans 4 ans 5 ans
Ancien no de carte:
Si c'est un renouvellement, indiquez tous les changements
Nom et prénom
Adresse
Adresse postale
Ville
Code postal
Téléphone
Maison
Travail
Mobile
Adresse courriel
Informations à compléter sans faute
Date de naissance
Jour:
Mois:
Année:
Permis d'arme à feu (PPA) *
Numéro:
Expiration:
Membre FQT *
Numéro:
Expiration:
Pour secteur avec armes restreintes seulement
Cours Loi 9 (Anastasia) *
Numéro de la carte émise par la FQT:
Officiel en sécurité
Oui
Non
Pour les nouveaux membres,
inclure des photocopies de toutes les cartes que vous avez(*)
Montant payé
Secteur pistolet, armes restreintes
$
Secteur armes sans restriction, armes de chasse
$
Représentant du club:
Date:
Libellez votre chèque à l'ordre du Club de tir Sept-­‐Ilien