PHYSIOLOGIE ET PHYSIOPATHOLOGIE DE L`OREILLE MOYENNE

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PHYSIOLOGIE ET PHYSIOPATHOLOGIE DE L`OREILLE MOYENNE
PHYSIOLOGIE
DU
GOÛT
P. Herman
Hôpital Lariboisière
Embryologie
• Développement des bourgeons du goût induit
par les terminaisons des VII, IX et X
• Langue et tout le pharynx
• 5e au 7e mois fœtal
• Résorption après la naissance mais persistance
au niveau de la langue: base - amer, bord acide et salé, bout - sucré
Embryologie
Bourgeon lingual latéral
tuberculum
impar
I
II
III
IV
orifice laryngé
Embryons de 4 et 6 semaines
Embryologie
Foramen caecum
Base de langue
Amygdale palatine
Epiglotte
Embryon de 5 mois
Anatomie
• Situation anatomique des papilles:
langue>>palais, pharynx, épiglotte
• Types de papilles:
– fongiformes: 2/3 antérieurs de la langue (2-4b)
– foliées: bord libre (2-7f)
– vallées ou caliciformes: forment le V lingual (1f)
• Glandes séreuses de von Ebner: dilution des
substances sapides
Anatomie
cellules
gustatives
cellules basales
dendrites
papilles
vallées
papilles
foliées
papilles
fongiformes
synapse
pore
gustatif
muqueuse
linguale
bourgeon
du goût
Histologie: bourgeons du goût
• Cellules réceptrices: cellules sensorielles
secondaires (pas d'axone)
• protéines chémoréceptrices apicales
• synapse au pôle basal
• 40 à 120 en bulbe d ’oignon
• pore gustatif
• cellules basales
Innervation
• Connectique neuronale complexe:
– une fibre > plusieurs bourgeons
– un bourgeon < plusieurs fibres
• Rôle des neurones dans la différenciation
(disparition des bourgeons après section
nerveuse)
• Phénotype des cellules sensorielles
intermédiaire entre cellule épithéliale et
cellule nerveuse (NCAM, énolase…)
Distribution des bourgeons du goût
• Papilles fongiformes: 1600 (4)
• Papilles vallées: 3000 (250)
• Papilles foliées: 1300
Innervation des bourgeons du goût
• VII bis: papilles fongiformes - corde du
tympan - noyau gustatif au sein du faisceau
solitaire
• IX: papilles vallées et 1/3 postérieur de la
langue - noyau gustatif
• X: épiglotte, margelle et œsophage - portion
interne nerf laryngé supérieur - noyau
gustatif
Projections centrales
•
•
•
Deutoneurone: noyau gustatif lemniscus médial - noyau
ventral postérieur du thalamus
affecté aux informations
sensorielles céphaliques
3e neurone: cortex insulaire et
operculaire
Aucune des projections
centrales n ’est purement
dévolue à la gustation:
confluence d ’informations
thermiques, tactiles et même
olfactives
Projections centrales
opercule
pariétal
insula
capsule
interne
noyau du
tractus solitaire
noyau
ventral postérieur
du thalamus
V3
PONT
lemniscus
médial
X
noyau du
tractus solitaire
ganglions
BULBE
VII
IX
corde du
tympan
nerf lingual
Projections centrales
• Nombreuses projections centrales: aire 43
de Brodmann ou aire olfactive vraie, aire 40
de gnosie gustative, projection sur l ’aire
38, aire olfactive primaire.
• L ’insula pourrait être une aire
multisensorielle et également viscérale
sensitive et motrice
Projections centrales
• Autres projections impliquées dans certains
réflexes: noyaux salivaires (sécrétion
réflexe), noyau dorsal du vague (sécrétion
gastrique), amygdale (aversion)
Physiologie:
renouvellement des cellules réceptrices
• Durée de vie d ’une cellule réceptrice # 10 j
• Rôle trophique des nerfs afférents
• Spécificité épithéliale : permutation du VII
et du IX chez le rat ne modifie pas la
spécificité gustative
Physiologie:
• Seuil de sensibilité: mM… sauf pour les
substances dangereuses (strychnine,
quinine):µM
• Difficultés d'étude: petit nombre de cellules
gustatives, variabilité des mécanismes de
transduction, pauvreté du langage ("4 goûts
fondamentaux"), variabilité
interindividuelle...
Physiologie:
signification des stimulus
• Sucré et umami: prise calorique
• Amer: alarme
• Salé, acide et eau: régulation ionique et
osmotique
• Gras…
• Ethanol…
• Capsaicine…
TRANSDUCTION
• Goût et odorat font intervenir des modes de transduction
très différents d ’un stimulus à l ’autre, et pour un même
stimulus (≠ vision ou audition)
• 2 modes de transduction:
– diffusion au travers de canaux ioniques (salé et acide)
– Interaction avec des protéines G (amer, sucré et umami)
• Second messager: augmentation Ca++ intracellulaire
• Cellules sensorielles très peu spécifiques
TRANSDUCTION
électrophysiologie classique ou patch-clamp
Bourgeon du goût
Dendrites
des
neurones
gustatifs

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