tarifs 2016

SURCOMPLÉMENTAIRE SANTÉ
« UNAAGAR SUP »
Tableau des prestations
&
NOTICE D'INFORMATION VALANT CONDITIONS
GENERALES
TARIFS 2016
tarif
tarif
tarif
Enfants -21
tarif mensuel
mensuel 70- mensuel 75- mensuel 80
ans
-70 ans
ans et+
79 ANS
74 ans
21,73 €
4,23 €
24,70 €
13,66 €
19,76 €
SUP HOSPI
18,15 €
37,08 €
40,78 €
44,49 €
34 ,04 €
SUP 200
64 58 €
70 45 €
27 76 €
58 71 €
50 64 €
SUP 300
Formule
tarif annuel70 ans
SUP HOSPI 163,96 €
408,44 €
SUP 200
607 70 €
SUP 300
Formule
tarif annuel tarif annuel tarif annuel
70-74 ans 75-79 ANS 80 ans et+
237, 11 €
260,82 €
296,38 €
489,39 €
533,89 €
444,90 €
774
96
€
845 42 €
704 51 €
SURCOMPLÉMENTAIRE SANTE"UNAAGARSUP"
REGIME SPECIAL DES AGENTS GENERAUX D'ASSURANCE (A.G.A.) EN RETRAITE
BENEFICIANT du PRAGA 100 ET MEMBRES DE L'UNAAGAR.
Tableau des Prestations
Les remboursements complémentaires suivent pour l'ensemble des options de garantie le parcours d'un contrat "Responsable" selon la Loi N'2004-810 du 13 août 2004
relative à !'Assurance maladie ainsi que ses décrets.
Adhésion sans Questionnaire de Santé
U NAAGAR SUP
HOSPI
200
300
HOSPITAllSATION MEDICALE/CHI RURGICALE
Frais réels
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique conventionnée ou hôpital public
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique non conventionnée agréée, hôpital
public secteur privé
Honoraires médicaux, chirurgicaux et autres actes durant le séjour en hospitalisation médicale ou
chirurgicale
Frais de séjours en centre de Pneumologie, Préventorium, Maison de repos, de convalescence, de
rééducation, d'amaigrissement, etc.(limités à 60 ours (1))
300%
200%
30.0%
300%
200%
300%
300%
200%
300%
120 € par Jour
50 € par jour
55 € par jour
25 € parjour
Soins dentaires
Prothèses dentaires
les plllers de bridge sur dent saine, sur la base de la cotation s'appliquant aux couronnes par piller
{reconstituée)
Les Implants dentaires :
·pose de l'implant (phase opératoire),
·faux moignon implantaire,
·couronne sur implant.
Parodontologie
• curetage / surfaçage,
- greffe gingivale,
- lambeau.
PTIQUE MEDICALE
Monture, verres pris en charge par le régime oblig atoire :
1ère année
Ostéopathie, Acupuncture (4 séances (1) toutes séances confondues
Convention d'assistance N' M500419
300%
400%
200%
200%
200€(1)
300€ (1)
150€ (1)
100€ (1)
Lentilles cornéennes prises en char e ou non par le RO
Opération de la myopie ou de l'hypermétropie
ORS HOSPITALISATION
Consultations -Visites -Soins médicaux -Actes techniques médicaux - Radios - Laboratoire Auxiliaires médicaux - Rééducation- Orthopédie -Prothèses médicales (autres que
dentaires)Petit Appareillage -Transport ambulance
Audlo prothèse
HOSPITALISATI ON A DOMICILE :
seuls les soins dans le cadre d'un traitement ou d'une surveillance médicale sont pris en charge
- concernant les autres assurés
200%
200%
200€ (1) la 1ère année 300€ (1) les années
suivantes
les année suivantes
300 €
80 €
120 € par Jour
50 € par jour
763€ (1)
500€ (1) la 1ère année 700€ (1) les années
suivantes
400€ (li
500€ (1)
300€ (1)
200€ (1)
200%
300%
200% + 90€ (1)
300% + 185€(1)
200%
300%
19€ par séance
250€ (1)
40€ par séance
400€(1)
300€
80 €
300€
80 €
Incluse
Tous les pourcentages sont exprimés sur la base de remboursement du régime obligatoire, sous déduction du remboursement du régime obligatoire du Praga 100 et des
éventuels montants non remboursables selon la oi N'2004-810 du 13 aout 2004 relative à !'Assurance maladie ainsi que ses décrets (participation forfaitaire, franchises
médicales, majoration de participation et dépassements autorisés d'honoraires en cas de non respect du parcours de soins,
(1) par année civile et par assuré.
(2) en Maison de repos, de Rééducation, de Convalescence et autres Établissements slmllalres, les Services Neuropsychatrlques,Gériatriques,Diététiques,d'Amaigrisseme nt,
les Séjours en Centre de Pneumologie de Préventorium
Le total des remboursements complémentaires, du régime obligatoire, du Praga 100 et les prestations non prises en charge au titre du présent contrat tel que défini ci-dessus
ne peut excéder les frais justifiés réellement engagés.
Les prestations détaillées dans le tableau ci dessus s'entendent, dans tous les cas, selon les clauses et conditions du contrat sur complémentaire UNAAGAR SUP.