Vers la ventilation automatisée en réanimation ? A
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Vers la ventilation automatisée en réanimation ? A
MAGAZINE SECOURISTE Article published in Secouriste Magazine, 2nd Issue, May/June 2011, France.* On the Vers la way to automated ventilation ventilation automatisée en réanimation ? with CPR? Could an automated ventilator automatisé take its place tomorrow next a aux Se pourrait-il qu’un ventilateur trouve demain sa to place defibrillator in the standard equipment of emergency medical services? côtés du défibrillateur dans le matériel courant du secouriste ? C’est Weinmann up de thisWeinmann challenge and product en tout castook le pari qui produced développean ceinnovative produit innovant called MEDUMAT baptisé Medumat Easy easy CPR. Weinmann Chiffres clés in Figures Weinmann Date de création : 1874 Founded: (France : 1996)1874 Personnel: dEffectifs : 520 dans le monde, 40 en France 520 employees d Chiffre d’affaires 2010 : worldwide 90 millions d’euros dont Revenue 2010: 16 millions pour la filiale 90 million € France R&D:: 12 12% of chiffre revenue dR&D % du d’affaires Represented in 50 d Présence countriesdans 50 pays d U A ne étude scientifique recent scientific comparant le mainstudy that compared tien du masque à une holding a ventilation ou de maskdeux with onemains hand or vient two hands démontrer que three-quarters les trois quarts showed that of des secouristes insufflaient mal emergency medical service per(lire encadré). Plusieurs raisons sonnel do not administer ventilasont avancées, en below). premierAmong lieu la tion properly (see position mains.suggested D’où l’idée the manydes reasons for d’automatiser la was ventilation. « Le faulty ventilation the positionMedumat easy CPR tous ing of the hands. Thisannihile finding gave les rise écueils to the liés idea àforl’insufflation automated ventilation. “MEDUMAT manuelle (appuyer tropEasy vite,CPR trop eliminates the problems related fort ou de all manière irrégulière), ce to – excessive quimanual le rend ventilation moins délétère pour la frequency, hard or irvictime, pressing expliquetoo l’adjudant regular frequencyde– laand reduces Pascal Cocault Brigade de the risk of harmingdethe patient,“ sapeurs-pompiers Paris qui a explained SergeantGrâce Pascalà pu tester First cet appareil. Cocault of the Paris Fire considéDepartcette machine, on réduit ment, which device. rablement les tested risquesthe : inhalation “By using this volo, machine, the risks bronchique, barotraumaof aspiration of vomit, réside volutrauma tisme... » L’innovation dans and barotrauma are considerably la montée en pression lente, la reduced.“ Theet insécurisation la novation tenue lies in the bonne du slow pressure rise, masque. L’appareil the level of remplace le safety, ballon, andquithepermet perfect ce au fit of thedemask. secouriste mainBecause the de-à tenir le masque vice mains, replaces the deux ensuite manual bag-valve l’outil prépromask resuscitator, grammé délivre l’inthe rescuer canà sufflation. Grâce use both to une cartehands électrohold et theà des ventilanique caption mask firmly teurs de pression, in ventilateur place. Then ce intelpre-selected venligent ne dépasse tilation lais pression adminjamais istered. etThe presidéale, préserve l’intégrité plus sure sensordes andpoumons software les ensure fragiles. that this intelligent ventilator never exceeds the ideal ventilation presf Pallier l’erreur humaine sure and thereby protects the paLe sauveteur, tient‘s lungs. moins fatigué par cette manipulation allégée, est Human error eliminated également soulagé émotionnelleSimplified methods help to relieve ment et peut se rescuer‘s concentrerstress sur le the professional massage cardiaque. On note en level, allowing him to concentrate outre une économie d’oxygène on chest compressions. Further-à l’utilisation la required consommore, less puisque oxygen is mation est réellement du because consumption iscelle based patient. D’autres fonctions ont été on the patient‘s current needs. ajoutées functions à ce petit de Additional such bijou as voice technologie (assistance vocale prompts, visual support, metro-et visuelle, et alarmes) nome andmétronome alarms have proven qui peuvent se révéler prétheir worth. “The device does cieuses. « La machine ne remnot replace EMS personnel,“ said place Delehelle, pas le secouriste, mais elle Hervé marketing mansupprime la peur de mal faire ager at Weinmann France, “but et, it de fait, lui évite de faire des does eliminate the fear of doing erreurs, explique Delehelle, something wrong Hervé and that helps responsable marketing de to prevent mistakes. It is a revoWeinmann. Le procédé est lutionary procedure and so we révolutionnaire, s’attend expect the same on reactions andà quelques appréhensions, comme fears associated with using AED pour le DSAExternal il y a dix ans, mais on (Automated Defibrillator) entre dans une nouvelle ère. some 10 years ago. This is »the Aurélie beginning of a new era.“ Renne Author: Aurélie Renne “Only automation guarantees volume « Seule l’automatisation garantit la and constance du volume et de la pression » pressure constancy“ « Notre laboratoire de recherche a menéstudy une étude sur leEasy Medumat CPR. “Our research lab conducted an in-depth of theapprofondie use of MEDUMAT CPR byeasy emergency L’évaluation a porté sur un panel diversifié de professionnels de l’urgence (infirmiers medical services personnel (nurses specialized in anesthesiology, doctors, professional fire anesthésistes, secouristes) qui on ontasimulé une réanimation sur unthe mannequin rescuers). They médecins, first simulated manual CPR mannequin and then repeated process with obstructifs) manuellement respectant trois types dewhile constantes (poumonslung restrictifs, sains etwere an automated ventilator, the mannequins characteristics varied from restructive to healthy anddu then to obstructive. puis à l’aide ventilateur automatisé. Les chiffres parlent d’eux-mêmes. Dans notre étude, les The figuresréanimateurs speak for themselves. In our study, the specialized with the best CPR trainingau infirmiers qui sont les mieux formés effectuentnurses 20 % d’insufflations délétères level a harmful with Les a bag-valve resuscitator 20% of35,6 the %, BAVUadministered contre seulement 10,5ventilated % avec lebreath Medumat. internesmask obtiennent 66,6 %incontre cases as compared to only 10.5% with MEDUMAT. Results for internists were 66.6% and 35.6% les sapeurs-pompiers 35 % contre 20 %. Dans l’idéal, il faudrait envoyer 500 ml d’oxygène lors and for fire department and 20%. permet de transmettre un volume identique et de chaque insufflation.members Or, seule 35% l’automatisation Ideally, 500 milliliters of oxygen should be administered with breath. Only régulier. De même pour la pression à laquelle on ventile, quievery est souvent trop automation importante.can Grâce provide a consistent and regular volume. The same applies to ventilation pressure, which is often à cette technologie, le processus est sécurisé. » too high. This technology makes the CPR procedure extremely safe.“ Translation, Courtesy of Secouriste Magazine. 48 * EnglishMAI-JUIN 2011 / SECOURISTE MAGAZINE N° 2 Professor Erwan L’Her Professeur Erwan L’Her, CHU de Brest University Hospital Brest, France www.secouristemagazine.com