Adhesion - Genea24

Objet :
Amicale Genea24
Siège social : Bergerac
Mail : [email protected]
www.genea24.fr
Président : Monsieur Lionel FILET
Entraide
Généalogie
Dordogne
Association loi 1901
fondée en 2014
siret : 808 669 337 00012
Adresser votre courrier à : Amicale Genea24 chez Madame Geneviève COULAUD
24 Place Gambetta 24100 – BERGERAC.
Bulletin d’adhésion
NOM :
Prénom :
Adresse postale :
Code postal :
Sexe :
Ville :
Date de naissance :
Adresse E-Mail :
Site ou blog sur le net :
Identifiant sur Geneanet :
Autre site de données généalogiques :
Logiciel de généalogie utilisé :
Depuis quelle année faites-vous de la généa:
Quelle autre asso de genea vous êtes membre:_________
Autres infos :
Comment avez-vous connu l’Amicale genea24.
Site internet genea24, facebook, groupe yahoo, autres ___________________
Fait à :
Le :
Signature :
Chèque de 10 Euro joint à l’ordre de « Amicale genea24 »
payer par virement Sepa envoyer cette fiche à [email protected]
Je vous adresserais alors un RIB pour effectuer votre règlement.