version pdf - Jean-Louis Costes, député de Lot-et

Je suis adhérent ou sympathisant de l’UMP.
Avant le Congrès prévu les 29 novembre et 6 décembre prochains, je souhaite transmettre à la
direction provisoire de l’UMP mes remarques et mes attentes concernant la situation et l’avenir
du parti.
Je mandate M. Jean-Louis Costes, député de Lot-et-Garonne, pour communiquer ce document
aux responsables concernés.
NOM : …………………………………………………………
Prénom : …………………………………………………
Adresse postale : ………………………………………………………………….........................................................................
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Téléphone : ………………………………………….
Email : ………………………………………………………………...
Jean-Louis COSTES, député de Lot-et-Garonne
73 avenue du maréchal Leclerc, 47300 Villeneuve-sur-Lot – Tél : 05 53 36 15 10 – [email protected]