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From Hépatite C : Un guide détaillé
Un bref historique de l’hépatite C : 1989 - 2016
1989
Le virus de l’hépatite C (VHC) est découvert et rapidement reconnu comme étant la cause principale de
l’hépatite non A, non B.
1990
Un test de dépistage de l’hépatite C est mis au point. À travers le Canada, les banques de sang
commencent à tester les dons de sang pour y détecter la présence d’hépatite C.
Le premier interféron alfa est approuvé pour le traitement de l’hépatite C.
1991
1992
L’hépatite C devient une maladie à déclaration obligatoire au Canada. L’hépatite non A, non B est retirée
de la liste des maladies à déclaration obligatoire en 1999.
Un test de dépistage plus sensible est mis au point et utilisé en vue de détecter le virus de l’hépatite C
dans les dons de sang, ce qui élimine efficacement la transmission de l’hépatite C par la réserve de sang
au Canada. Entre 1960 et 1992, on estime que 90 000 à 160 000 Canadiens ont contracté l’hépatite C
par du sang ou des produits sanguins contaminés.
Afin de répondre aux inquiétudes croissantes concernant l’efficience, l’efficacité et la sécurité de
l'approvisionnement en sang au Canada, le Comité permanent de la santé et du bien-être social, des
affaires sociales, du troisième âge et de la condition féminine de la Chambre des communes forme un
sous-comité chargé d’établir un rapport sur le sujet.
1993
La Commission d'enquête sur l'approvisionnement en sang au Canada
entreprend son travail de recherche.
1994
La Société de l'Hépatite C du Canada (SHéCC) est fondée par le Dr Alan T.R. Powell. La SHéCC est un
organisme de santé bénévole national, dont la mission consiste à lutter contre l’hépatite C par le biais de
la prévention, de la détection précoce, du traitement et du soutien. Au fil du temps, la SHéCC a développé
environ 40 chapitres régionaux à travers le Canada en offrant des groupes de soutien, du counseling
local par les pairs, des publications et des séminaires.
1996
Le ministère de la Santé égyptien estime le taux d’infection par le VHC de la population égyptienne de 15 à
20 pour cent. À l’instar de nombreux autres pays, y compris l’Italie, ce ministère associe l’épidémie à une
campagne de vaccination nationale, au cours de laquelle il y a eu réutilisation de seringues. L’Égypte
continue de signaler le taux d’hépatite C le plus élevé au monde.
1997
Le rapport final de La Commission d'enquête sur l'approvisionnement en sang au Canada
(nommée Commission Krever)
est publié.
Le gouvernement canadien accepte d’apporter une assistance financière aux Canadiens qui ont été
infectés par le virus de l’hépatite C à travers le système d’approvisionnement en sang entre le 1er janvier
1986 et le 1er juillet 1990.
1998
Le Laboratoire de lutte contre la maladie de Santé Canada, tient une conférence du consensus nationale à
Ottawa : Prévention de l’hépatite C : un consensus en santé publique.
Le gouvernement canadien met sur pied le Système de surveillance accrue des souches de l'hépatite
(SSASH), une initiative de surveillance nationale conçue pour examiner tous les cas récemment identifiés
de VHC et de virus de l’hépatite B aiguë (HBV) dans les sites participants.
Santé Canada approuve la première combinaison de l’alfa interféron et de la ribavirine pour le traitement
de l’hépatite C.
1999
Le gouvernement canadien lance le Programme de prévention, de soutien et de recherche pour l'hépatite
C dans le cadre de sa réponse au rapport de la Commission d'enquête sur l'approvisionnement en sang
au Canada . Prévu de se terminer en 2004, le programme recevra trois prolongations individuelles d’un
an, avant d’arrêter finalement ses activités en 2007.
L'Atlantic Hepatitis C Coalition (maintenant nommée Hepatitis Outreach Society of Nova Scotia) est
fondée en Nouvelle-Écosse.
Le Réseau canadien de la réduction des méfaits est fondé.
Les premières tiges en verre sont distribuées dans les trousses de consommation plus sécuritaire du
crack.
L’interféron pégylé (peg-interféron) est introduit pour le traitement de l’hépatite C.
2001
La 1re Conférence canadienne sur l’hépatite C se déroule à Montréal, au Québec. Elle est organisée par la
Société canadienne de l'hémophilie (SCH).
Nouvelles-CATI E fait un rapport sur la transmission potentielle de l’hépatite C parmi les hommes ayant
des relations sexuelles avec d’autres hommes. Controversé et rejeté au début, ce mode de transmission
est maintenant bien reconnu.
2002
L’actrice canadienne Pamela Anderson annonce publiquement qu’elle est atteinte de l’hépatite C. Elle parle
ouvertement de sa vie avec l’hépatite C et donne le coup d’envoi de la campagne 2002 contre l’hépatite
qui est organisée par la Fondation canadienne du foie (FCF).
Le Hepatitis C Council of BC (maintenant nommé Pacific Hepatitis C Network) est fondé en ColombieBritannique.
La 1re Conférence nationale autochtone sur l’hépatite C, organisée par NECHI Training, Research and
Health Promotions Institute, se tient à Edmonton, en Alberta.
Insite , le premier site d'injection supervisée en Amérique du Nord, ouvre ses portes à Vancouver, en
Colombie-Britannique.
2003
L’Association canadienne de santé publique annonce l’établissement du Centre canadien d'information
sur l'hépatite C. C’est un centre de services d’information polyvalent (en ligne, par ressources imprimées
et par téléphone) qui a pour mission de rassembler et de diffuser du matériel éducatif sur l’hépatite C à
travers tout le pays.
Le Centre Associatif Polyvalent d’Aide Hépatite C est créé au Québec.
La 2e Conférence nationale autochtone sur l’hépatite C, organisée par Chee Mamuk, a lieu à Vancouver,
en Colombie-Britannique.
L’Association canadienne pour l'étude du foie (ACEF) organise une conférence du consensus nationale
sur la gestion de l’hépatite virale.
La 5e édition de La transmission du VIH : Guide d’évaluation du risque
de la Société canadienne du
sida comprend une section sur la transmission de l’hépatite C. Cet ajout « reconnaît les nombreux
organismes de lutte contre le sida et travailleurs de première ligne qui ont assuré le rôle de fournir de
l’information sur la transmission du VHC en l’absence d’une stratégie officielle de la part de Santé Canada
pour faire face à cette deuxième épidémie ».
2004
Transmission du virus de l'hépatite C au sein de la population carcérale
est publié dans le Relevé des
maladies transmissibles de l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC). Il souligne un taux de
prévalence de l’hépatite C considérable et disproportionné parmi la population carcérale (entre 19,2 % et
39,8 %) en comparaison avec la population générale au Canada (environ 0,8 %).
Le ministère de la Santé et des soins de longue durée de l’Ontario met sur pied le Secrétariat pour les
programmes de l'hépatite C, afin d'établir des programmes et des politiques qui répondent aux besoins
des personnes atteintes d’hépatite C dans la province.
La 2e Conférence canadienne sur l’hépatite C se déroule à Vancouver, en Colombie-Britannique.
Le Comité de travail sur l’état de la situation sur l’hépatite C, un comité provincial sur l’hépatite C, est mis
en place au Québec.
La communauté canadienne de lutte contre l’hépatite C collabore pour publier Vers une réponse à
l’épidémie : Recommandations pour une Stratégie canadienne sur l’hépatite C .
Le 12e Symposium international consacré au VHC et virus associés se déroule à Montréal, Québec.
2005
Service correctionnel Canada (SCC) et ASPC collaborent dans l’élaboration du projet pilote Initiative sur
les pratiques de tatouage sécuritaires , qui est lancé dans plusieurs pénitenciers fédéraux pour hommes
et dans un pénitencier pour femmes.
La 3e Conférence nationale autochtone sur l’hépatite C, qui est organisée par All Nations Hope AIDS
Network, a lieu à Regina, en Saskatchewan.
En 2006, des programmes d’échange de seringues dans les prisons sont mis en œuvre ou à l’essai dans
plusieurs pays à travers le monde, y compris la Suisse, l’Allemagne, l’Espagne, la Moldavie, le Kirghizistan,
l’Arménie et l’Iran.
2006
Le rapport d’évaluation du projet pilote Initiative sur les pratiques de tatouage sécuritaires préparé par
SCC conclut, entre autres, que « L’Initiative a montré un potentiel de réduction des préjudices et de
l’exposition à des risques pour la santé et d’amélioration de la santé et de la sécurité des membres du
personnel, des détenus et du grand public ». L’ initiative est annulée.
Réalisée à la demande de SCC, l’ASPC prépare un rapport de conseils scientifiques et techniques sur les
avantages et les risques potentiels associés aux programmes d’échange de seringues en milieu carcéral.
Le rapport conclut que, dans d’autres juridictions, ces programmes diminuent considérablement la
transmission de la maladie, et qu’il n’existe aucune preuve qu’ils encouragent la consommation de
drogue ou compromettent la sécurité de l’institution pénitentiaire.
L’Alliance mondiale pour l’hépatite (World Hepatitis Alliance) est fondée.
La nouvelle Stratégie nationale antidrogue est la première depuis des années à exclure explicitement —
ou même mentionner — toute forme de financement pour des mesures de réduction des méfaits; elle
ajoute cependant de nouveaux fonds considérables dans le but de renforcer les efforts visant à appliquer
les lois pénales sur les drogues illicites.
2007
La Convention de règlement relative à l’hépatite C visant la période antérieure à 1986 et la période
postérieure à 1990 est approuvée par les tribunaux. C’est un régime d’indemnisation destiné aux
personnes qui ont été infectées par l’hépatite C à travers le système d’approvisionnement en sang au
Canada avant 1986 ou après 1990.
N’ayant aucun engagement de financement pour l’année suivante, de nombreux organismes de lutte
contre l’hépatite ferment leur porte, y compris le Centre canadien d’information sur l’hépatite C et la
Société de l'Hépatite C du Canada.
Organisée par le gouvernement du Territoire Akaitcho, la 4e Conférence autochtone nationale sur
l’hépatite C, se tient à Yellowknife, dans les Territoires du Nord-Ouest.
L'ACEF organise une seconde conférence du consensus nationale pour faire face à l’hépatite virale.
2008
Le 19 mai, l’Alliance mondiale pour l’hépatite lance la première Journée mondiale contre l’hépatite avec
une campagne sous le nom de « Suis-je le numéro 12? » Ce slogan fait référence aux statistiques à
l’échelle mondiale, selon lesquelles une personne sur 12 vit avec une forme d’hépatite virale. Un comité
de planification de la Journée mondiale contre l’hépatite au Canada est fondé sous l’égide de la FCF. Des
activités de défense des droits et de sensibilisation sont organisées à travers tout le Canada, y compris
l’élaboration des « Six demandes au gouvernement canadien ».
Tony Clement, ministre de la Santé du gouvernement fédéral canadien, annonce le renouvellement du
Programme de prévention, de soutien et de recherche pour l'hépatite C, ainsi que l’engagement du
gouvernement à fournir un financement annuel continu.
L’Initiative de recherche sur l’hépatite C, un travail de collaboration entre l’ASPC et les IRSC, est annoncée
pour une période se déroulant sur sept ans, jusqu’en mars 2015.
La Société canadienne de santé internationale (SCSI) signe un accord de contribution avec l’ASPC afin de
coordonner et de mettre en œuvre le Réseau mondial de lutte contre l’hépatite C. La SCSI est
responsable de coordonner les activités de la Journée mondiale contre l’hépatite au Canada.
La Coalition canadienne des organisations vouées à l’hépatite B et à l’hépatite C est créée dans le but de
réunir les organismes et les particuliers à se concentrer sur ces épidémies et à joindre leurs efforts pour
défendre leurs causes.
CATIE reçoit des fonds du gouvernement fédéral pour devenir la source nationale d’information sur
l’hépatite C.
2009
Le gouvernement du Canada publie le document Cadre stratégique pour l’action qui trace les grandes
lignes des orientations futures, des priorités et du plan à long terme du Canada pour répondre aux
problèmes de l’hépatite C.
La 5e conférence nationale autochtone sur l’hépatite C, organisée par le Réseau canadien autochtone du
sida, a lieu à Toronto, en Ontario.
La Fondation canadienne du foie et le Conseil ethnoculturel du Canada publient le rapport La mobilisation
des communautés ethnoculturelles face à l’hépatite C (en anglais seulement). Ce rapport explique
comment s’impliquer pour accroître la sensibilisation au sujet de l’hépatite C au sein des communautés
ethnoculturelles.
La Déclaration de Vienne est lancée lors de la 18e Conférence internationale sur le Sida à Vienne, en
Autriche. Son but est d’améliorer la sécurité et la santé des communautés en faisant appel à
l’incorporation de preuves scientifiques concernant les politiques des drogues de la rue.
2010
La 63e Assemblée mondiale sur la santé de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) adopte une
résolution sur l’hépatite virale qui reconnaît, entre autres, « la nécessité de réduire l’incidence afin de
prévenir et de contrôler l’hépatite virale, d’accroître l’accès au diagnostic exact, et de fournir des
programmes de traitement appropriés dans toutes les régions ».
L’OMS déclare le 28 juillet comme étant la date de la Journée mondiale contre l’hépatite, ce qui en fait la
quatrième journée officielle de sensibilisation mondiale de la santé, avec les journées mondiales contre le
VIH, le paludisme et la tuberculose.
Le 1er Sommet canadien de recherche sur les co-infections VIH/VHB/VHC se déroule à Toronto, en
Ontario. Il est organisé par le Conseil canadien de surveillance et d'accès aux traitements (CCSAT), en
partenariat avec de nombreux organismes communautaires et nationaux.
Après de nombreuses luttes judiciaires, la Cour suprême du Canada statue qu’Insite peut continuer à
opérer sous exception constitutionnelle à la Loi réglementant certaines drogues et autres substances .
Depuis cette décision, les débats concernant des lieux d’injection supervisés ont pris de l’ampleur dans
les villes à travers le pays.
Presque 10 ans après le dernier développement dans le traitement de l’hépatite C, deux nouveaux
médicaments sont approuvés pour l’hépatite C de génotype 1.
Le ministère de la Santé et des soins de longue durée de l’Ontario met en place des équipes
pluridisciplinaires de traitement et de soutien à travers l’Ontario afin d’élargir l’accès aux soins et
d’améliorer les résultats de traitement.
2011
Les musiciens Gregg Allman, Natalie Cole et Jon Secada attirent l’attention sur l’hépatite C grâce à Tune in
to Hep C , une campagne de santé publique nationale visant à faire de la sensibilisation aux États-Unis.
À l’occasion de la Journée mondiale contre l’hépatite 2011, la Coalition canadienne des organisations
vouées à l'hépatite B et à l’hépatite C publie un rapport qui, en s’appuyant sur les « six demandes
nationales », évalue les réponses apportées par les gouvernements provinciaux, territoriaux et fédéral en
ce qui concerne l’hépatite C.
L’OMS commandite sa première Journée mondiale contre l’hépatite sur le thème : « C’est ça l’hépatite…
Comprenez-la. Combattez-la. L'hépatite touche tout le monde, partout. »
Après l’adoption de la Résolution sur l’hépatite virale, l’OMS met sur pied un Programme mondial de lutte
contre l’hépatite (Global Hepatitis Program).
L'ACEF organise une 3e conférence du consensus nationale pour faire face à l’hépatite virale.
L’ASPC publie L’Hépatite C au Canada : Rapport de surveillance de 2005 — 2010
. Il représente le
premier rapport national exhaustif sur l’hépatite C qui récapitule les données actuelles sur l’infection et
sur les facteurs de risque au Canada.
Le 1er Symposium canadien sur l'hépatite C a lieu à Montréal, au Québec.
2012
L’Association canadienne pour l'étude du foie (ACEF) publie Mise à jour sur la prise en charge de l’hépatite
C chronique : des lignes directrices consensuelles de l’Association canadienne pour l’étude du foie (en
anglais seulement) qui contient de l’information au sujet de la gestion clinique des médicaments antiviraux
à action directe.
CATIE lance yourlanguage.hepcinfo.ca, qui offre de l’information sur l’hépatite C en chinois simplifié, en
ourdou, en pendjabi et en tagalog.
Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis recommandent que toutes les personnes
de la génération du baby-boom (les personnes nées entre 1945 et 1965) subissent un test de dépistage
de l’hépatite C.
Le Centre de ressources en éducation sexuelle de Winnipeg, au Manitoba, publie Vivre en santé : Ce que
vous devez savoir au sujet de l’hépatite C au Canada, un dépliant offert en six langues africaines, en
anglais et en français.
La Coalition canadienne des organisations vouées à l'hépatite B et C change de nom pour Action
hépatites Canada.
2013
La Fondation canadienne du foie publie Les maladies du foie au Canada : Une crise en devenir. Ce rapport
souligne la portée des maladies du foie au Canada et recommande vivement aux gouvernements fédéral,
provinciaux et territoriaux ainsi qu’aux agences de santé connexes de travailler ensemble afin d’élaborer
une stratégie nationale pour contrer les maladies du foie.
La C.-B. annonce qu’elle offrira 1,9 million de dollars en financement pour la recherche et l’éducation pour
l’hépatite B et C et pour la sensibilisation et la prévention de l’hépatite B au sein des communautés
d’immigrants.
Deux nouveaux médicaments puissants contre l’hépatite C sont approuvés par Santé Canada, soit le
sofosbuvir (Sovaldi) et le siméprévir (Galexos).
Des militants réclament des traitements abordables contre l’hépatite C lors de la 49e Conférence
internationale sur le foie.
Le Réseau canadien pour les essais VIH des IRSC publie des Lignes directrices canadiennes sur la prise
en charge et le traitement de la co-infection au VIH/hépatite C chez les adultes (version française en voie
de développement).
2014
L’Organisation mondiale de la santé publie des Lignes directrices sur le dépistage, les soins et le
traitement des personnes vivant avec l’hépatite C (en anglais seulement).
Le Mois national de sensibilisation à l’hépatite C chez les Autochtones est lancé en mai par le Réseau
canadien autochtone du sida, Pauktuutit Inuit Women of Canada et les services sur l’hépatite du British
Columbia Centre for Disease Control (BCCDC).
La HepCBC Hepatitis C Education and Prevention Society (HepCBC) lance un manifeste sur le VHC
(version française en voie de développement).
Harvoni est approuvé par Santé Canada.
Les fournisseurs de services liés à l’hépatite C du Nouveau-Brunswick publient un plan pour contrer
l’hépatite C.
Holkira Pak est approuvé par Santé Canada.
La combinaison de sofosbuvir et de siméprévir est approuvée par Santé Canada.
Le sofosbuvir et Harvoni sont ajoutés à plusieurs listes de médicaments assurés provinciales et
territoriales, ce qui élargit l’accès aux régimes sans interféron.
L’Î.-P.-É. annonce une stratégie anti-hépatite C de cinq millions de dollars.
2015
Publication de lignes directrices canadiennes mises à jour sur le traitement de l’hépatite C : Mise à jour sur
la prise en charge de l’hépatite C chronique : les lignes directrices consensuelles 2015 de l’Association
canadienne pour l’étude du foie .
Le télaprévir est discontinué au Canada.
Le daclatasvir et Technivie (combinaison d'ombitasvir, de paritaprévir et de ritonavir) sont approuvés par
Santé Canada
Holkira Pak est ajouté aux listes de médicaments assurés des provinces et territoires
Le ministre de la Santé du Canada réaffirme son engagement à mettre fin à l'hépatite C d'ici 2030
Zepatier (elbasvir et grazoprévir) est approuvé par Santé Canada
2016
Le Programme commun d'évaluation des médicaments recommande de traiter tout le monde pour
l'hépatite C peu importe l'ampleur des dommages hépatiques, en commençant par les personnes ayant
subi le plus de dommages au foie
Le Québec adopte une approche fondée sur le score de fibrose pour traiter les personnes atteintes
d'hépatite C
Le bocéprévir est discontinué au Canada
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